рцц

РЦЦ, или карцином бубрежних ћелија, најчешћи је тип рака бубрега код одраслих. Почиње у слузокожи ситних цевчица у бубрегу. Симптоми у почетку могу бити суптилни, али рана дијагноза и лечење значајно побољшавају исходе. Овај свеобухватни водич истражује узроке, симптоме, дијагнозу, могућности лечења и прогнозу РЦЦ.Шта је карцином бубрежних ћелија (РЦЦ)? Карцином бубрежних ћелија (РЦЦ) је врста рака која настаје у бубрезима. Бубрези су органи у облику пасуља, сваки отприлике величине ваше шаке, који се налазе иза ваших трбушних органа, по један са сваке стране ваше кичме. Они филтрирају отпад и вишак течности из крви, који се затим излучују урином. РЦЦ настаје када се здраве ћелије у једном или оба бубрега мењају и расту ван контроле, формирајући масу. Ова маса може бити бенигна (неканцерозна) или малигна (канцерогена). Већина карцинома бубрега је РЦЦ.Типови карцинома бубрежних ћелија Постоји неколико подтипова РЦЦ, сваки са различитим карактеристикама и прогнозама. Најчешћи типови укључују: Цлеар Целл РЦЦ: Ово је најраспрострањенији подтип, који чини око 70-80%. РЦЦ случајевима. Одликује се јасним или бледим ћелијама када се посматра под микроскопом. Папиларни РЦЦ: Други најчешћи тип, који чини 10-15% случајева. Папиларни РЦЦ има избочине сличне прстима (папиле). Хромофобни РЦЦ: Овај подтип представља око 5% од РЦЦ случајевима. Генерално има бољу прогнозу од чисте ћелије РЦЦ. РЦЦ сабирног канала: Ретка и агресивна врста РЦЦ, што чини мање од 1% случајева. Некласификовани РЦЦ: У неким случајевима, ћелије рака се не уклапају у потпуности ни у једну од горе наведених категорија. Фактори ризика за РЦЦС Неколико фактора може повећати ризик од развоја РЦЦ. То укључује: пушење: Пушење је значајан фактор ризика, који приближно удвостручује ризик од РЦЦ. гојазност: Прекомерна тежина повећава ризик од РЦЦ, посебно код жена. Висок крвни притисак: Хипертензија је повезана са повећаним ризиком. Породична историја: Ако имате породичну историју рака бубрега, повећавате ризик. Одређена наследна стања, као што су вон Хипел-Линдауова (ВХЛ) болест, Бирт-Хогг-Дубеов синдром и наследни папиларни карцином бубрежних ћелија, значајно повећавају ризик. Напредна болест бубрега или дијализа: Људи са хроничном болешћу бубрега, посебно они на дијализи, имају већи ризик. Одређени лекови: Дуготрајна употреба одређених лекова против болова, као што је фенацетин, повезана је са повећаним ризиком (фенацетин се више не користи уобичајено). Изложеност одређеним супстанцама: Излагање кадмијуму и неким хербицидима је повезано са повећаним ризиком. Симптоми РЦЦ у раним фазама, РЦЦ можда неће изазвати никакве приметне симптоме. Како тумор расте, могу се развити симптоми, укључујући: Крв у урину (хематурија): Ово је један од најчешћих симптома. Бол у доњем делу леђа: Бол на једној страни доњег дела леђа, који није повезан са повредом. Квржица или маса са стране или позади: Опипљива маса у пределу стомака или бокова. Губитак тежине: Необјашњиви губитак тежине. умор: Упорни и необјашњиви умор. грозница: Грозница која није последица инфекције. анемија: Низак број црвених крвних зрнаца. Дијагностиковање РЦЦИ ако ваш лекар сумња РЦЦ, они ће вероватно извршити неколико тестова како би потврдили дијагнозу и одредили степен рака. Ови тестови могу укључивати: Физички преглед: Лекар ће вас прегледати и питати о вашој историји болести и симптомима. Тестови урина: Тестови урина могу открити крв у урину и друге абнормалности. Крвни тестови: Тестови крви могу проценити функцију бубрега и тражити знаке рака. Тестови сликања: Компјутеризована томографија (ЦТ) скенирање: ЦТ скенирање даје детаљне слике бубрега и околних ткива. Ово је најчешћи сликовни тест који се користи за дијагнозу РЦЦ. Магнетна резонанца (МРИ): МРИ користи магнетна поља и радио таласе за креирање детаљних слика. Може се користити за даљу процену тумора који се виде на ЦТ скенирању. ултразвук: Ултразвук користи звучне таласе за стварање слика. Може се користити за разликовање солидних тумора од циста испуњених течношћу. Артериограм бубрега: На артериограму се користи боја која се убризгава у бубрежне артерије да би се визуелизовао проток крви у бубрезима. биопсија: Биопсија укључује уклањање малог узорка ткива из тумора бубрега за преглед под микроскопом. Ово није увек неопходно, али може бити од помоћи у потврђивању дијагнозе и одређивању подтипа РЦЦ.Стагинг РЦЦОнце РЦЦ када се дијагностикује, канцер се одређује како би се утврдио степен болести. Инсценација помаже лекарима да планирају најбољи третман. ТНМ (Тумор, Ноде, Метастасис) систем стадија се обично користи: Т (тумор): Описује величину и обим примарног тумора. Н (чвор): Означава да ли се рак проширио на оближње лимфне чворове. М (метастазе): Означава да ли се рак проширио на удаљена места (метастазе). Фазе се крећу од И до ИВ, при чему је стадијум ИВ најнапреднији. Опције лечења за РЦЦТ третман за РЦЦ зависи од стадијума рака, укупног здравља пацијента и других фактора. Опције лечења могу укључивати: Хирургија: Радикална нефректомија: Уклањање целог бубрега, околног ткива, а понекад и оближњих лимфних чворова. Ово је најчешћи третман за локализоване РЦЦ. Делимична нефректомија: Уклањање само тумора и мале количине околног ткива. Ово се често преферира код мањих тумора или када је потребно очувати функцију бубрега. Активни надзор: За мале, споро растуће туморе, активни надзор (будно чекање) може бити опција. Ово укључује редовно праћење са сликовним тестовима како би се видело да ли тумор расте. Терапије аблације: Ове технике користе топлоту или хладноћу да униште тумор. Радиофреквентна аблација (РФА): Користи радио таласе за загревање и уништавање тумора. Криоаблација: Користи екстремну хладноћу да замрзне и уништи тумор. Циљана терапија: Ови лекови циљају специфичне молекуле укључене у раст и преживљавање ћелија рака. Уобичајене циљане терапије за РЦЦ укључују: ВЕГФ инхибитори: Као што су сунитиниб (Сутент), сорафениб (Некавар), пазопаниб (Вотриент), акситиниб (Инлита) и кабозантиниб (Цабометик). Ови лекови блокирају раст нових крвних судова који тумори требају да расту. мТОР инхибитори: Као што су темсиролимус (Торисел) и еверолимус (Афинитор). Ови лекови блокирају протеин назван мТОР који помаже ћелијама рака да расту и деле се. ХИФ-2α инхибитор: Белзутифан (Велирег) за пацијенте са РЦЦ-ом повезаним са ВХЛ. имунотерапија: Ови лекови помажу имунолошком систему тела у борби против рака. Уобичајене имунотерапије за РЦЦ укључују: ПД-1 инхибитори: Као што су ниволумаб (Опдиво) и пембролизумаб (Кеитруда). Ови лекови блокирају протеин назван ПД-1 који помаже ћелијама рака да избегну имунолошки систем. ЦТЛА-4 инхибитори: Као што је ипилимумаб (Иервои). Овај лек блокира протеин назван ЦТЛА-4 који такође помаже ћелијама рака да избегну имунолошки систем. Интерлеукин-2 (ИЛ-2): Цитокин који стимулише имуни систем. Радиациона терапија: Радиацијска терапија користи високоенергетске зраке да убије ћелије рака. Обично се не користи за РЦЦ, али се може користити за лечење метастаза или ублажавање болова. Клиничка испитивања: Учешће у клиничким испитивањима може понудити приступ новим и обећавајућим третманима. Прогноза за РЦЦ Прогноза за РЦЦ зависи од неколико фактора, укључујући стадијум рака, подтип РЦЦ, опште здравље пацијента и примљени третман. Рано откривање и лечење су кључни за побољшање исхода. Генерално, пацијенти са локализованим РЦЦ (стадијум И-ИИИ) имају добру прогнозу. 5-годишња стопа преживљавања за стадијум И РЦЦ је веома висока, често прелази 90%. Међутим, прогноза за пацијенте са метастатским РЦЦ (стадијум ИВ) је мање повољан, са 5-годишњим преживљавањем од око 10-20%. Међутим, нови третмани као што су циљана терапија и имунотерапија значајно су побољшали изгледе за многе пацијенте са узнапредовалом РЦЦ. Континуирано истраживање и напредак у лечењу дају наду за побољшане резултате у будућности. Превенција РЦЦ Иако не постоји гарантован начин да се спречи РЦЦ, можете предузети кораке да смањите ризик, укључујући: Престани пушити: Ако пушите, престанак пушења је најважнија ствар коју можете учинити да смањите ризик. Одржавајте здраву тежину: Губитак тежине ако имате прекомерну тежину или гојазност може помоћи у смањењу ризика. Контролишите висок крвни притисак: Радите са својим лекаром како бисте управљали крвним притиском. Избегавајте излагање одређеним супстанцама: Минимизирајте своју изложеност кадмијуму и хербицидима. Разговарајте са својим доктором о породичној историји: Ако имате породичну историју рака бубрега, разговарајте о свом ризику са својим лекаром. РЦЦ истраживања на Схандонг Баофа Цанцер Ресеарцх ИнститутеАт Шандонг Баофа Институт за истраживање рака, посвећени смо унапређењу разумевања и третмана РЦЦ. Наше истраживање се фокусира на развој иновативних терапија и побољшање исхода за пацијенте са овом болешћу. Верујемо да континуираним истраживањем и сарадњом можемо да направимо значајну разлику у животима оних који су погођени раком бубрега. Пример стадијума РЦЦ Стадијум Величина тумора (Т) Лимфни чворови (Н) Метастазе (М) И Т1 (≤7 цм) Н0 М0 ИИ Т2 (>7 цм, ограничено на бубрег) Н0 М0 ИИ Т2 (>7 цм, ограничено на бубрег) Н0 М0 ИИИ у главном ткиву Геротина фасција) Н0 или Н1 (Ширење на регионалне лимфне чворове) М0 ИВ Т4 (Проширује се изван Геротине фасције) Било који Н М1 (Удаљене метастазе) *Напомена: Ова табела даје поједностављени преглед. Консултујте се са медицинским стручњаком за тачно постављање.РЦЦ: Приступ усредсређен на пацијента Разумевање сложености РЦЦ је кључно за рано откривање и ефикасно управљање. Од препознавања фактора ризика до схватања опција лечења, оснаживање појединаца знањем помаже им да ефикасно управљају својим здравственим путем. За специјализовану негу и револуционарна истраживања у лечењу карцинома, посебно за забринутост РЦЦ, размислите о истраживању ресурса доступних у институцијама као што су Шандонг Баофа Институт за истраживање рака.Одрицање од одговорности: Ове информације служе само за опште знање и информативне сврхе и не представљају медицински савет. Неопходно је да се консултујете са квалификованим здравственим радником у вези са било каквим здравственим проблемима или пре доношења било какве одлуке у вези са вашим здрављем или лечењем.Извори: Америчко друштво за борбу против рака: ввв.цанцер.орг Национални институт за рак: ввв.цанцер.гов Клиника Мејо: ввв.маиоцлиниц.орг