
2026-04-09
Phekolo ea khafetsa ea mofetše oa matšoafo ka 2026 e shebana le maano a motho ka mong a sebelisang litataiso tsa morao-rao tsa NCCN, tlhahlobo e tsoetseng pele ea biomarker, le liphekolo tse ncha tse kang li-antibody-drug conjugates (ADCs) le li-antibodies tse ikhethang. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la ho khutla, likhetho hona joale li kenyelletsa phephetso hape le mahlahana a fetileng, ho fetohela ho liphekolo tse lebisitsoeng tse ncha tse ipapisitseng le mekhoa ea ho hanyetsa, kapa ho ingolisa litekong tsa bongaka bakeng sa li-immunotherapies tse hlahang.
Kankere ea matšoafo e hlaha hape ha lefu lena le khutla ka mor'a kalafo ea pele, ebang ke sebakeng sa heno, tikolohong kapa hole. Ka 2026, mokhoa oa ho kalafo ea mofetše oa matšoafo khafetsa e fetohile haholo ho tloha ho mofuta o le mong ho ea ho meriana e nepahetseng e tsamaisoang ke boitsebiso ba limolek'hule.
Tlhaloso ea ho pheta-pheta e itšetlehile ka nako e fetileng ho tloha kalafo ea mantlha. Ho ipheta ka pele ho nako hangata ho fana ka maikutlo a lefu le hanyetsanang, ha ho khutla morao ho ka 'na ha bontša hore ho na le hlahala e ncha ea mantlha kapa lisele tse robetseng li qala ho sebetsa hape. Li-protocol tsa hajoale li totobatsa ho khetholla lipakeng tsa maemo ana ho tataisa khetho ea kalafo ka nepo.
Lisebelisoa tsa morao-rao tsa ho hlahloba hona joale li lumella lingaka ho lemoha lefu le fokolang la masala pejana ho feta leha e le neng pele. Fensetere ena ea ho lemoha kapele e fana ka monyetla oa bohlokoa oa ho kenella pele moroalo oa hlahala o fetoha o sa laoleheng, ho ntlafatsa haholo liphello tsa mokuli.
Pheta-pheta e arotsoe ka mefuta e meraro e meholo: ea lehae, ea libaka le e hole. Ho ipheta ho etsahala sebakeng sa pele sa hlahala, athe ho ipheta hape ho ama lymph nodes tse haufi. Ho ipheta ho hole, kapa metastasis, e ama litho tse kang boko, masapo kapa sebete.
Ho utloisisa mokhoa oa ho pheta-pheta ke habohlokoa. Mohlala, lefu la oligometastatic (ho ata ho lekanyelitsoeng) le ntse le ka khona ho phekoloa ka mokhoa o mabifi oa lehae joalo ka stereotactic body radiation therapy (SBRT), e fanang ka taolo ea nako e telele.
The 2026 NCCN Clinical Practice Guidelines for Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) e hlahisa lintlha tsa bohlokoa tse amanang le lefu le tloaelehileng. Phetoho e kholo ke ho amoheloa hohle ha mokhoa oa AJCC 9th Edition TNM, ho netefatsa hore ho aroloa ka lihlopha tse nepahetseng le tlhahlobo ea tsoelo-pele.
Bakeng sa linyeoe tse hlahang khafetsa, litataiso li hatisa bohlokoa ba ho pheta tlhahlobo ea biomarker. Lihlahala li ka fetoha, tsa fumana liphetoho tse ncha tse etsang hore phekolo ea pele e se ke ea sebetsa. Ka hona, biopsy kapa metsi biopsy ke mokhoa o tloaelehileng oa ho tseba lipehelo tse ka etsahalang.
Litsela tsa tlhahlobo le tsona li ntlafalitsoe. Bakuli ba kotsing e kholo ba eletsoa ho etsa litšoantšo tsa leihlo ka mor'a likhoeli tse ling le tse ling tse 12 ho lemoha tsoelo-pele e nyenyane pele ho nako. Tlhokomelo ena e potlakileng e thusa ho kenella ka nako, ho thibela ho phatlalatsoa ho pharaletseng.
Litaelo tsa 2026 li totobatsa melaoana e ikhethileng bakeng sa kalafo e lebisitsoeng ho biomarker maemong a tsoetseng pele kapa a metastatic. Nchafatso e le 'ngoe e ikhethang e kenyelletsa tsamaiso ea Amivantamab. Sehlahisoa sa subcutaneous le hyaluronidase e se e le mokhoa o mong o amohelehang oa ho fana ka phano ea methapo, e fanang ka boiketlo ntle le ho senya ts'ebetso.
Phetoho ena e bonts'a mokhoa o pharalletseng mabapi le tlhokomelo ea bakuli, ho fokotsa ho etela sepetlele le linako tsa infusion. Leha ho le joalo, litaelo tsa ho noa li fapana lipakeng tsa metsoako, e hlokang tlhokomelo e hlokolosi ho tsoa ho bafani ba tlhokomelo ea bophelo ho netefatsa polokeho le katleho.
Ho feta moo, litataiso li khothaletsa tlhahlobo e felletseng ea liphatsa tsa lefutso bakeng sa bakuli bohle ba nang le lefu le iphetang, ho sa tsotelehe nalane ea tlhahlobo ea pele. Sena se tiisa hore ha ho lipehelo tse hlahang tse fetotsoeng, joalo ka liphetoho tsa HER2 kapa mefuta ea KRAS G12C, e nang le mekhoa e mecha ea kalafo e fumanehang.
Sebaka sa naha sa kalafo ea mofetše oa matšoafo khafetsa e fetotsoe ke mekhoa e mengata ea phekolo e hlahisitsoeng kapa e netefalitsoeng mathoasong a 2026. Litlhahiso tsena li fana ka tšepo ho bakuli ba tsoileng pele mekhoeng e tloaelehileng ea phekolo.
Li-antibody-drug conjugates (ADCs) li hlahile e le motheo oa ho phekola linyeoe tse hanyetsang. Liemeli tse shebaneng le TROP2 le HER2 li bontšitse katleho e tsotehang ho bakuli ba nang le liphetoho tsa EGFR ba qetileng tyrosine kinase inhibitors (TKIs).
Ho feta moo, li-antibodies tsa bispecific li ntse li eketseha. Limolek'hule tsena li kopanya lipheo tse peli tse fapaneng ka nako e le 'ngoe, ho matlafatsa karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le ho thibela litsela tse ngata tsa kholo. Lintlha tsa morao-rao li fana ka maikutlo a hore ba ka hlola mekhoa ea ho hanyetsa e fokotsang mekhoa ea phekolo ea motho a le mong.
Li-ADC li kopanya antibody ea monoclonal e nang le cytotoxic payload, e fanang ka chemotherapy ka ho toba liseleng tsa mofetše ha e ntse e boloka lisele tse phetseng hantle. Ka 2026, lithethefatsi tse kang Trastuzumab Deruxtecan le Datopotamab Deruxtecan li bohlokoa bakeng sa NSCLC e tloaelehileng.
Liteko tsa bongaka, joalo ka OptiTROP-Lung03, li bonts'itse hore li-ADC li ka ntlafatsa bophelo ka kakaretso ha li bapisoa le chemotherapy ea setso. Ka mohlala, bakuli ba nang le phekolo ea EGFR-mutant NSCLC ba fihletse bophelo bo bohareng ba likhoeli tse 20 ka mekhoa e khethehileng ea phekolo ea ADC.
Mochini ona o kenyelletsa ho tlama li-antigen tse kaholimo ho lisele tsa tumor, ho kenya kahare, le ho lokolloa ha moputso o chefo. Mokhoa ona o reretsoeng o fokotsa litla-morao tsa tsamaiso, o etsa hore e tšoanele bakuli ba fokolang ba sa khoneng ho mamella mekhoa e matla ea chemotherapy.
Li-antibodies tse nang le likarolo tse peli li emela moeli o mong. Pumitamig, antibody ea PD-L1 le VEGF-A bispecific, e bontšitse liphetho tse tšepisang litekong tsa Mokhahlelo oa 1b/2a bakeng sa phekolo ea pele ea PD-L1 e ntle NSCLC. Bokhoni ba eona ba ho thibela ho hlahlojoa ha 'mele le ho thibela angiogenesis ka nako e le' ngoe ho theha tikoloho e matla e khahlanong le hlahala.
Ho feta moo, li-immunotherapies tse ncha li ntse li lekoa bakeng sa bakuli ba tsoelang pele ho li-inhibitors tse teng tsa PD-(L) 1. Gotistobart, eo hajoale a leng litekong tsa Phase 3, o bapisa hantle khahlanong le docetaxel ho metastatic squamous NSCLC, e fanang ka mokhoa o mocha oa ts'ireletso bakeng sa ba nang le likhetho tse fokolang.
Mahlahana ana a sebetsa ka ho sebelisa li-T-cell ka katleho kapa ho shebana le mekhoa e meng ea ho itšireletsa mafung. Mefuta e fapa-fapaneng ea mekhoa e tiisa hore esita le haeba tsela e le 'ngoe e koetsoe ke hlahala, tse ling li lula li fumaneha bakeng sa ho kenella kalafo.
Kankere ea matšoafo ea EGFR-mutant e hlahisa mathata a ikhethang ha e ipheta, haholo-holo mabapi le mekhoa ea ho hanyetsa. Seboka sa ELCC sa 2026 se ile sa totobatsa lintlha tsa motheo mabapi le ho laola linyeoe tsena tse rarahaneng, ho hatisa mekhoa ea ho kopanya le baemeli ba moloko o latelang.
Boithuto ba TOP bo senoletse hore ho kopanya Osimertinib le chemotherapy ho ntlafatsa haholo ho pholoha ntle le tsoelo-pele (PFS) ho bakuli ba nang le liphetoho tse amanang le TP53. Sehlotšoana sena hangata se na le liphetho tse futsanehileng ka TKI monotherapy, e leng se etsang hore motsoako o fetole papali.
Liphetho li bonts'itse PFS ea mahareng ea likhoeli tse 34.0 bakeng sa sehlopha se kopaneng khahlano le likhoeli tsa 15.6 bakeng sa Osimertinib feela. Molemo ona o moholo o totobatsa bohlokoa ba ho tsebahatsa liphatsa tsa lefutso tse kotsing e kholo le ho lokisa kalafo ka nepo.
Ka ntle ho metsoako ea systemic, local consolidation therapy (LCT) e ipaka e le ea bohlokoa. Phuputso ea NorthStar e bontšitse hore ho kenyelletsa LCT (opereishene kapa mahlaseli) ho Osimertinib ho ntlafatsa PFS ho metastatic EGFR-mutant NSCLC.
Bakuli ba fumanang LCT ba fihletse PFS e bohareng ea likhoeli tsa 25.4 ha e bapisoa le likhoeli tsa 17.5 le Osimertinib feela. Phuputso e fana ka maikutlo a hore ho tlosa mafu a setseng ka har'a sefuba ho ka liehisa tsoelo-pele ea tsamaiso, ha feela metastase e hōle e laoloa.
Matšoao a mantlha a molemo oa LCT a kenyelletsa ho tlosoa ha pleural effusions le mediastinal lymph nodes kamora kalafo ea induction. stratification ena e thusa lingaka ho khetha batho bao ho ka etsahalang hore ba rue molemo ka mokhoa o mabifi oa mekhoa e mengata.
Ho hanyetsa EGFR TKIs hangata ho hlaha ka liphetoho tsa bobeli tse kang C797S kapa liphetoho tsa phenotypic tse kang kankere e nyenyane ea lisele tsa matšoafo (SCLC). Ho sebetsana le tsena ho hloka mekhoa e khethehileng.
Ho beha leihlo khafetsa ka biopsy ea metsi ho lumella ho bona liphetoho tsena ka nako ea 'nete, e leng ho nolofalletsang ho feto-fetoha ha leano la kalafo ho boloka taolo ea mafu.
Small Cell Lung Cancer (SCLC) e tsebahala ka tlhaho ea eona e mabifi le sekhahla se phahameng sa ho ipheta. Litaelo tsa 2026 NCCN bakeng sa SCLC li fana ka likhothaletso tse ntlafalitsoeng bakeng sa ho laola lefu le khutlelang morao, tse shebaneng le ho ntlafatsa liphekolo tsa bobeli le tse latelang.
Bakeng sa bakuli ba khutlelang mokhoeng o fetang likhoeli tse tšeletseng ka mor'a phekolo ea pele, hangata ho nahanoa hore ba ka boela ba phephetsa mokhoa oa pele oa polatinamo. Leha ho le joalo, bakeng sa ba khutlelang mokhoeng kapele, lisebelisoa tse ling lia hlokahala ho qoba ho hanyetsana.
Ho kopanngoa ha immunotherapy moleng oa pele ho fetotse sebopeho sa mela e latelang. Bakuli ba ntseng ba tsoela pele ka mor'a chemo-immunotherapy ba hloka mekhoa e mecha, ho kenyelletsa le li-agent tse ncha tsa chemotherapeutic le liphekolo tse lebisitsoeng tse ntseng li etsoa lipatlisiso.
Lurbinectedin e iponahalitse e le sebapali sa bohlokoa ho SCLC e iphetang, e fanang ka boemo bo botle ba chefo le litekanyetso tse utloahalang tsa karabelo. E bohlokoa haholo ho bakuli ba sa khoneng ho mamella kalafo e eketsehileng ea platinum.
Topotecan e lula e le khetho e tloaelehileng, e fumanehang ka mefuta ea molomo le ea methapo. Leha e sebetsa hantle, ts'ebeliso ea eona ka linako tse ling e lekanyelitsoe ke myelosuppression, e hlokang taolo e hlokolosi ea lethal dose le tlhokomelo ea tšehetso.
Liteko tsa bongaka li ntse li le bohlokoa haholo bakeng sa SCLC ka lebaka la ho tšoarella ho fokolang ha liphekolo tse tloaelehileng tsa mofuta oa bobeli. Lithethefatsi tsa lipatlisiso tse shebaneng le DLL3, joalo ka li-bispecific T-cell engagers, li bonts'a liphetho tse khahlisang 'me haufinyane li ka fetoha karolo ea armamentarium e tloaelehileng.
Metastase ea boko ke sebaka se tloaelehileng sa ho ipheta ho SCLC. Karolo ea prophylactic cranial irradiation (PCI) e ntse e hlahlojoa bocha nakong ea tlhahlobo ea khafetsa ea MRI.
Mekhoa ea hajoale e rata ho lekola MRI e haufi ho feta PCI e tloaelehileng bakeng sa bakuli ba khethiloeng ho qoba ho theoha ha methapo ea kutlo. Leha ho le joalo, bakeng sa ba nang le lefu le leholo kapa ba sa lateleng ho latela, PCI e ntse e le khetho e sebetsang ea ho thibela ho khutlela morao tsamaisong ea methapo ea bohareng.
Ho lemoha kapele ha metastase ea boko ka litšoantšo tse tloaelehileng ho lumella ho kenella ka nako ka stereotactic radiosurgery (SRS), ho boloka tšebetso ea methapo ea kutlo le ho lelefatsa bophelo ntle le litla-morao tse pharaletseng tsa mahlaseli a boko bohle.
Ho khetha tokelo kalafo ea mofetše oa matšoafo khafetsa e kenyelletsa ho lekanya lintlha tse fapaneng tse kenyeletsang katleho, chefo le khetho ea mokuli. Tafole e latelang e bapisa mekhoa ea bohlokoa ea kalafo e fumanehang ka 2026.
| Mekhoa ea Kalafo | Litšobotsi Tsa Sehlooho | Boemo bo nepahetseng ba Mokuli |
|---|---|---|
| Antibody-Drug Conjugates (ADCs) | Phano e reriloeng ea li-agent tsa cytotoxic; bokgabane bo phahameng diphetohong tse itseng | Bakuli ba nang le polelo ea HER2 kapa TROP2; tsoelo-pele ea post-TKI |
| Li-Antibody tse Bispecific | Ho shebisisa habeli ha li-immune checkpoints le lintlha tsa kholo | bakuli ba nang le PD-L1; ba hlokang ts'ebetso e matlafalitsoeng ea 'mele ea ho itšireletsa mafung |
| Chemotherapy Re-Phephetso | Rekoto e netefalitsoeng ea pina; ho fumaneha hanghang | Ho pheta-pheta ka morao (> likhoeli tse 6); boemo bo botle ba tshebetso |
| Phekolo ea Kopanyo ea Libaka | E kopanya taolo ea tsamaiso le pheliso ea lehae | lefu la oligometastatic; e arabelang kalafo ea induction |
| Novel Immunotherapies | Mekhoa e mecha ea ts'ebetso; monyetla oa likarabo tse tšoarellang | Tsoelo-pele ho li-inhibitors tse tloaelehileng tsa PD-(L)1; teko ea tleliniki e loketseng |
Papiso ena e totobatsa hore ha ho mokhoa o le mong o lumellanang le tsohle. Khetho e itšetlehile haholo ka sebōpeho sa limolek'hule tsa hlahala e hlahang khafetsa le histori ea pele ea phekolo ea mokuli.
Ho hlahloba lefu la kankere ea matšoafo hangata ho ka ba boima haholo. Ho nka mehato e hlophisitsoeng ho ka thusa bakuli le bahlokomeli ho laola boemo ka katleho le ho etsa liqeto tse nepahetseng mabapi le kalafo ea mofetše oa matšoafo khafetsa.
Ho kenya letsoho ka mafolofolo ts'ebetsong ea tlhokomelo ho matlafatsa bakuli 'me hangata ho lebisa liphellong tse molemo. Lihlopha tsa tšehetso le mekhatlo ea bobuelli ba bakuli le tsona li ka fana ka lisebelisoa tsa bohlokoa le tšehetso ea maikutlo.
Ho etsa qeto pakeng tsa phekolo e mabifi le tlhokomelo ea ho kokobetsa bohloko ke nako ea bohlokoa. Tsela e 'ngoe le e' ngoe e na le melemo le litšitiso tse ikhethang tse lokelang ho nahanoa ka hloko.
Qeto e lokela ho ba e matla, e hlahlojoe khafetsa ha setšoantšo sa kliniki se fetoha. Bakuli ba bangata ba fumana maemo a mahareng, ba sebelisa kalafo e sebetsang ha ba ntse ba etelletsa pele boleng ba bophelo ka lits'ebeletso tse kopaneng tsa tlhokomelo ea kalafo.
Tšimo ea kalafo ea mofetše oa matšoafo khafetsa e ntse e tsoela pele ka potlako, 'me ho na le lithuto tse ngata tse ntseng li tsoela pele ho rarolla litlhoko tse sa finyelloang. Litaelo tsa nako e tlang li lebisa tlhokomelong ea liphekolo tse ikhethileng le tse seng chefo.
Patlisiso ho li-inhibitors tsa EGFR tsa moloko oa bone e ikemiselitse ho hlola khanyetso ea C797S, tšitiso e kholo ho EGFR-mutant NSCLC. Liteko tsa mohato oa pele li bonts'a hore mahlahana ana a ka khutlisa kutloelo-bohloko ho lihlahala tse neng li hanana pele.
Ho feta moo, tlhahlobo ea liente tsa neoantigen le liente tsa mofetše tsa motho ka mong li na le ts'episo e kholo. Ka ho koetlisa sesole sa 'mele ho lemoha matšoao a ikhethang a hlahala, liphekolo tsena li ka fana ka tšireletso ea nako e telele khahlano le ho hlaha hape.
Artificial Intelligence (AI) e se e qala ho bapala karolo ea phetoho taolong ea mofetše oa matšoafo. Li-algorithms tsa AI li ka sekaseka bongata bo boholo ba litšoantšo le data ea genomic ho bolela esale pele likotsi tsa ho ipheta hape le ho fana ka maikutlo a litsela tse nepahetseng tsa kalafo.
Lisebelisoa tsa bophelo bo botle tsa dijithale li thusa ho lekola bakuli hole, ho latela matšoao le ho latela litlhare ka nako ea nnete. Loop ena e tsoelang pele ea maikutlo e lumella ho kenella ka potlako le litokiso tsa tlhokomelo ea motho ka mong.
Ho feta moo, li-platform tse tsamaisoang ke AI li thusa ho bapisa bakuli litekong tse nepahetseng tsa tleliniki, ho potlakisa ho ngolisa le ho netefatsa hore batho ba tšoanelehang ha ba fetoe ke menyetla e ka eketsang bophelo.
Sebaka sa naha sa kalafo ea mofetše oa matšoafo khafetsa ka 2026 e tšoauoa ka ho nepahala ho e-so ka ho bonoa le boqapi. Ho tloha ho amoheloa ha AJCC 9th Edition staging system ho isa ho li-ADC tse tsoetseng pele le li-antibodies tsa bispecific, bakuli ba na le likhetho tse ngata ho feta leha e le neng pele.
Lintlha tse ka sehloohong tse nkiloeng li kenyelletsa bohlokoa ba bohlokoa ba ho pheta-pheta tlhahlobo ea li-biomarker, boleng ba maano a motsoako bakeng sa lihlopha tse kotsing e kholo, le karolo e ntseng e eketseha ea ho kopanya sebakeng sa lefu la oligometastatic. Ha lipatlisiso li ntse li tsoela pele, bokamoso bo tšepisa liphekolo tse atlehang le tse lokiselitsoeng.
Bakuli le bahlokomeli ba khothaletsoa ho lula ba tseba, ho ikopanya le lihlopha tsa bona tsa bophelo bo botle, le ho nka liteko tsa tleliniki e le khetho e sebetsang. Ka mokhoa o nepahetseng, mofetše oa matšoafo o iphetetsang o ka laoloa ka katleho, oa lelefatsa bophelo le ho boloka boleng ba bophelo.