
RCC (Renal Cell Carcinoma) ke mofuta o atileng haholo oa mofetše oa liphio ho batho ba baholo. Sengoliloeng sena se hlahloba lefu lena, se akaretsa mefuta ea lona, matšoao, tlhahlobo, khetho ea kalafo, le prognosis.Ke eng Renal Cell Carcinoma?Renal Cell Carcinoma (RCC), kapa kankere ea liphio, e simoloha lera la proximal convoluted tubule, e leng karolo ea methapo e nyenyane haholo ea liphio e hloekisang mali le ho tlosa litšila. Ho utloisisa mefuta le mekhahlelo e fapaneng ea RCC ke ea bohlokoa bakeng sa phekolo e sebetsang. Mefuta ea Renal Cell CarcinomaLi-subtypes tse 'maloa tsa RCC e teng, e 'ngoe le e 'ngoe e na le litšobotsi tse ikhethang le mekhoa ea kalafo. Mefuta e tsebahalang haholo e kenyelletsa: Clear Cell Renal Cell CarcinomaMofuta o monyane o atileng haholo, o nkang hoo e ka bang 70% ea RCC linyeoe. E tšoauoa ka lisele tse bonahalang li hlakile kapa li le lerootho tlas'a microscope ka lebaka la litaba tse phahameng tsa lipid. Mohloli: Mokhatlo oa Kankere oa AmerikaPapillary Renal Cell CarcinomaMofuta oa bobeli o tloaelehileng haholo, o kenyelletsang hoo e ka bang 10-15% ea linyeoe. Papillary RCC e tšoauoa ka likhakanyo tse kang menoana tse bitsoang papillae. Hangata e amahanngoa le maemo a itseng a lefutso. Ho na le mefuta e 'meli ea mantlha: Mofuta oa 1 le Mofuta oa 2, 'me Mofuta oa 2 hangata o le mabifi. Chromophobe Renal Cell CarcinomaMofuta ona o monyenyane o emela hoo e ka bang 5% ea RCC linyeoe. Chromophobe RCC ka tloaelo o na le prognoza e betere ha e bapisoa le sele e hlakileng RCC. Lisele li kholoanyane ebile li lerootho ho feta sele e hlakileng RCC lisele.Bokella Mokotopo Renal Cell CarcinomaMofuta o sa tloaelehang le o mabifi, o ikarabellang bakeng sa linyeoe tse ka tlase ho 1%. Tsela ea ho bokella RCC e hlaha ka har'a li-ducts tsa liphio, tse tsamaisang moroto ho senya. Hangata e fumanoa hamorao 'me e ka ba phephetso ho e phekola.Medullary Renal Cell CarcinomaMofuta o mong o sa tloaelehang le o mabifi, o amang haholo batho ba nang le semelo sa sickle cell. Medullary RCC hangata e amahanngoa le liphello tse mpe.Matšoao a Renal Cell CarcinomaMekhahlelo ea pele ea RCC e ka 'na ea se ke ea hlahisa matšoao a bonahalang. Leha ho le joalo, ha hlahala e ntse e hōla, matšoao a ka 'na a kenyelletsa: Mali a ka har'a moroto (hematuria) Bohloko bo sa khaotseng ka lehlakoreng kapa mokokotlong Ho theola boima ba 'mele ho sa hlalosoang Ho lahleheloa ke takatso ea lijo Mokhathala Feberu e sa bakoeng ke tšoaetso Khaello ea mali (palo e tlaase ea lisele tse khubelu tsa mali)Haeba u e-ba le leha e le efe ea matšoao ana, ke habohlokoa ho buisana le ngaka bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng. Renal Cell CarcinomaHo hlahloba RCC hangata e kenyelletsa tlhahlobo ea 'mele, liteko tsa ho nka litšoantšo, le biopsy. RCC. Liteko tse tloaelehileng tsa ho nka litšoantšo li kenyelletsa: Sekena sa Computed Tomography (CT): E fana ka litšoantšo tse qaqileng tsa liphio le lisele tse potolohileng. Setšoantšo sa Magnetic Resonance (MRI): E fana ka phapang e ntle haholo ea lisele tse bonolo 'me e thusa haholo ho lekola boholo ba hlahala le ho lemoha ho ata ho meaho e haufi. Ultrasound: E ka thusa ho khetholla pakeng tsa boima bo tiileng le li-cysts tse tletseng mokelikeli liphio. Renal Arteriography (Angiography): Tlhahlobo ea X-ray ea methapo ea renal ka mor'a hore dae e kenngoe. E sebelisoa hangata ho feta CT kapa MRI.BiopsyA biopsy e kenyelletsa ho tlosa sampole e nyane ea lisele tsa liphio bakeng sa tlhahlobo ka tlas'a microscope. Ho hlokahala biopsy ho netefatsa ho hlahlojoa ha RCC le ho fumana mofuta o monyane. Li-biopsies tse tataisoang ke setšoantšo hangata li etsoa ho sebelisoa CT kapa ultrasound ho netefatsa hore sebaka se belaetsang se lebisitsoe ka nepo. Mekhahlelo ea Renal Cell CarcinomaSethala sa RCC e bua ka boholo ba kankere le hore na e nametse likarolong tse ling tsa 'mele. Staging ke ea bohlokoa bakeng sa ho tseba mokhoa o nepahetseng oa kalafo le ho bolela esale pele hore na ho tla ba le boemo bofe. Mokhoa oa TNM (Tumor, Node, Metastasis) o sebelisoa hangata: T (Tumor): E hlalosa boholo le boholo ba hlahala ea mantlha. N (Node): E bontša hore na mofetše o nametse ho lymph nodes tse haufi. M (Metastasis): E supa hore na mofetše o nametse libakeng tse hole, joalo ka matšoafo, masapo, kapa boko.Mehato e tloha ho I ho isa ho IV, mme Mothati oa I ke oa pele mme Mothati oa IV ke ona o tsoetseng pele ka ho fetisisa.Treatment Options for Renal Cell CarcinomaKalafo bakeng sa RCC ho itšetlehile ka lintlha tse ’maloa, ho kopanyelletsa le boemo ba kankere, bophelo bo botle ba mokuli ka kakaretso le lintho tseo motho a li ratang. Likhetho tse tloaelehileng tsa kalafo li kenyelletsa:Opereishene Ho tlosoa ha hlahala hangata ke eona kalafo ea mantlha bakeng sa libaka RCC (Mehato I-III). Likhetho tsa ho buoa li kenyelletsa: Nephrectomy e sa Feleng: Ho tlosoa ha hlahala feela le karolo e nyane ea lisele tse phetseng hantle. Mokhoa ona o khethoa ha ho khoneha ho boloka tšebetso ea liphio. Nephrectomy e matla: Ho tlosoa ha liphio kaofela, hammoho le lisele tse potolohileng, tse kang tšoelesa ea adrenal le lymph nodes. Hangata sena se etsoa bakeng sa lihlahala tse khōloanyane kapa ha karolo e itseng ea nephrectomy e ke ke ea etsahala. Lithethefatsi tsena li ka sebetsa hantle ho alafong e tsoetseng pele RCC (Mothati oa IV) hape e ka sebelisoa maemong a pejana maemong a itseng. Mehlala e kenyelletsa: VEGF Inhibitors: Sunitinib (Sutent), Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Axitinib (Inlyta), Bevacizumab (Avastin) mTOR Inhibitors: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor)ImmunotherapyImmunotherapy meriana e thusa sesole sa 'mele ho lemoha le ho hlasela lisele tsa mofetše. Immunotherapy e bontšitse ts'episo e kholo ho phekoleng e tsoetseng pele RCC. Mehlala e kenyelletsa: PD-1 Inhibitors: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda) CTLA-4 Inhibitors: Ipilimumab (Yervoy) Motsoako oa Immunotherapy: Nivolumab hammoho le IpilimumabLiphekolo Tse Ling Liphekolo tse ling li ka sebelisoa maemong a itseng, joalo ka: Kalafo ea Mahlaseli: Ho sebelisa mahlaseli a matla ho bolaea lisele tsa mofetše. Ha e sebelisoe hangata bakeng sa RCC, empa e ka ’na ea sebelisoa ho phekola ho ruruha ha masapo kapa ho kokobetsa bohloko. Litlhare tsa Ablation: Mekhoa e kang radiofrequency ablation (RFA) kapa cryoablation e sebelisa mocheso kapa serame ho senya hlahala. Tsena li ka sebelisoa bakeng sa lihlahala tse nyane ho bakuli ba sa tsebeng ho buuoa hantle. Tlhokomelo e Matla: Bakeng sa lihlahala tse nyenyane haholo, tse ntseng li hōla butle, ho beha leihlo ka mafolofolo (ho beha leihlo haufi-ufi) e ka ba khetho ho e-na le ho phekoloa hang-hang.Prognosis of Renal Cell CarcinomaBoprofeta ba RCC e fapana ho itšetlehile ka lintlha tse 'maloa, ho kenyeletsa boemo ba kankere, mofuta o monyenyane, le bophelo bo botle ba mokuli ka kakaretso. Ho lemoha kapele le kalafo ke tsa bohlokoa bakeng sa ho ntlafatsa sephetho. Ho ea ka Lenaneo la National Cancer Institute's SEER, sekhahla sa ho phela se lekanyelitsoeng sa lilemo tse 5 bakeng sa libaka RCC (kankere e sa namang ka ntle ho liphio) e phahame. Leha ho le joalo, lebelo la ho pholoha le fokotseha haholo bakeng sa mekhahlelo e tsoetseng pele ea lefu lena. 5-year Relative Survival Rate for Renal Cell Carcinoma Stage 5-Year Relative Survival Rate Localized Localized 93% Regional 71% Hole 15% All SEER Methati e Kopantsoeng 76% Linomoro tsena li ipapisitse le batho ba fumanoeng ba e-na le lefu lena. RCC lilemo tse ngata tse fetileng, kahoo litekanyetso tsa ho pholoha li ka 'na tsa e-ba holimo hona joale ka lebaka la tsoelo-pele ea phekolo.Bakeng sa temohisiso ea litsebi le mekhoa e tsoetseng pele ea phekolo bakeng sa. Renal Cell Carcinoma, hlahloba matsapa a ho etsa lipatlisiso ho Setsi sa Lipatlisiso sa Kankere sa Shandong Baofa, e ikemiselitseng ho ntšetsa pele tlhokomelo ea mofetše.
ka thoko>
'mele>