
Tataiso ena e felletseng e u thusa ho tsamaisa mathata a ho fumana a sebetsang kalafo ea mofets'e e seng e nyane ea mofetše oa matšoafo (NSCLC). dikgetho haufi le uena. Re hlahloba mekhoa e fapaneng ea kalafo, menahano ea ho khetha tlhokomelo e nepahetseng, le lisebelisoa ho u thusa leetong la hau.
Kankere e seng e nyane ea kankere ea matšoafo ke mofuta o atileng haholo oa mofets'e oa matšoafo, o nkang karolo ea 80-85% ea litlhahlobo tsohle tsa mofetše oa matšoafo. E arotsoe ka li-subtypes tse 'maloa, e' ngoe le e 'ngoe e na le litšobotsi tse ikhethang tse amang maano a kalafo. Ho lemoha kapele ke habohlokoa bakeng sa liphello tse ntlafetseng. Ho utloisisa subtype ea hau e khethehileng ea NSCLC ke mohato oa bohlokoa ho khethollang tsela e molemohali ea ho Kalafo e seng e nyane ea mofetše oa matšoafo haufi le nna.
Mokhoa o nepahetseng - ho lekanya hore na mofetše o hasane hakae - ke oa bohlokoa ho rala Kalafo e seng e nyane ea mofetše oa matšoafo haufi le nna. Sena se akarelletsa liteko tse fapa-fapaneng, tse akarelletsang litšoantšo tsa litšoantšo (CT, PET), biopsy le liteko tsa mali. Sethala se laela mokhoa o nepahetseng ka ho fetisisa oa phekolo. Mohlala, NSCLC ea pele e ka phekoleha ka ho buuoa feela, athe mehato e tsoetseng pele e ka hloka motsoako oa liphekolo.
Ho tlosa hlahala ka ho buuoa ke khetho ea mantlha ea kalafo bakeng sa NSCLC ea pele. Mokhoa o khethehileng o itšetlehile ka sebaka le boholo ba hlahala. Sena se ka 'na sa kenyelletsa lobectomy (ho ntšoa ha lobe ea matšoafo), pneumonectomy (ho ntšoa ha lets'oafo lohle), kapa ho ntša lekhalo (ho ntšoa ha karolo e nyenyane ea matšoafo). Ka mor'a ho buuoa, ho tsosolosoa ho bohlokoa bakeng sa ho hlaphoheloa.
Chemotherapy e sebelisa lithethefatsi ho bolaea lisele tsa mofetše. Hangata e sebelisoa pele ho opereishene (neoadjuvant) ho fokotsa hlahala, kamora ho buuoa (adjuvant) ho felisa lisele tse setseng tsa mofetše, kapa joalo ka kalafo ea mantlha ea NSCLC e tsoetseng pele. Lithethefatsi tse tloaelehileng tsa chemotherapy bakeng sa NSCLC li kenyelletsa cisplatin, carboplatin, paclitaxel, le docetaxel. Litla-morao lia fapana empa hangata li laoleha ka tlhokomelo ea tšehetso.
Kalafo ea mahlaseli e sebelisa mahlaseli a matla a phahameng ho senya le ho senya lisele tsa mofetše. E ka sebelisoa e le mong, pele kapa ka mor'a ho buuoa, kapa hammoho le chemotherapy. Mahlaseli a mahlaseli a kantle a sebelisoa hangata, a fana ka mahlaseli a tsoang mochining o kantle ho 'mele. Maemong a mang, brachytherapy (mahlaseli a ka hare) a ka nkoa.
Lithethefatsi tsa kalafo tse reriloeng li shebana le limolek'hule tse itseng ka har'a lisele tsa mofetše, li senya kholo ea tsona le ho phela. Mekhoa ena ea phekolo e sebetsa ka ho khetheha ho bakuli ba NSCLC ba nang le liphetoho tse itseng tsa lefutso, tse kang EGFR, ALK, kapa ROS1 liphetoho. Teko ea khafetsa ea ho tseba liphetoho tsena tsa liphatsa tsa lefutso ke ea bohlokoa ho fumana hore na motho o tšoaneleha bakeng sa liphekolo tse lebisitsoeng. Mehlala e kenyelletsa Osimertinib (Tagrisso), Crizotinib (Xalkori), le Afatinib (Gilotrif).
Immunotherapy e sebelisa sesole sa 'mele ho loantša mofetše. E sebetsa ka ho matlafatsa sesole sa 'mele sa ho lemoha le ho hlasela lisele tsa mofetše. Lithethefatsi tsa Immunotherapy, tse kang pembrolizumab (Keytruda) le nivolumab (Opdivo), li sebetsa hantle ho bakuli ba bang ba NSCLC, hangata li kopane le chemotherapy kapa liphekolo tse ling. Litla-morao li ka kenyelletsa mokhathala, lekhopho la letlalo, le liketsahalo tse mpe tse amanang le 'mele oa ho itšireletsa mafung.
Ho bohlokoa ho khetha setsi se tšoanelehang sa oncology. Batla litsi tse nang le li-oncologists tse nang le boiphihlelo, mahlale a tsoetseng pele, le rekoto e matla ea kalafo ea NSCLC. Nahana ka lintlha tse kang ho ba haufi le lehae la hau, botumo ba setsi, le boteng ba liphekolo tse khethehileng, liteko tsa bongaka, le litšebeletso tsa tšehetso. Sheba maikutlo a inthaneteng 'me u batle likhothaletso ho tsoa ho ngaka ea hau ea mantlha kapa litsebi tse tšepahalang tsa tlhokomelo ea bophelo.
Ho nka karolo tekong ea tleliniki ho fana ka phihlello ea liphekolo tsa maemo a holimo tse seng li fumaneha hohle. Liteko tsena li entsoe ka hloko ho hlahloba mekhoa e mecha ea phekolo le ho ntlafatsa liphello tsa phekolo. Setsebi sa hau sa oncologist se ka u thusa ho tseba hore na teko ea tleliniki e loketse boemo ba hau bo itseng. U ka boela ua hlahloba li-database tsa liteko tsa tleliniki tse kang ClinicalTrials.gov ho fumana lithuto tse nepahetseng.
Ho hlahloba kankere ho ka ba thata. Batla tšehetso ea maikutlo le e sebetsang ka lihlopha tsa tšehetso, mekhatlo ea kankere (mohlala, American Lung Association, Lung Cancer Foundation of America), le litšebeletso tsa tlhabollo. Lisebelisoa tsena li fana ka boitsebiso ba bohlokoa, tataiso le tšehetso ea maikutlo ho bakuli le malapa a bona.
Lintlha tsena ke tsa tsebo e akaretsang 'me ha li etse keletso ea bongaka. Ho bohlokoa ho buisana le ngaka ea oncologist kapa setsebi sa tlhokomelo ea bophelo bakeng sa tlhahlobo ea motho ka mong, moralo oa kalafo, le tlhokomelo e tsoelang pele e amanang le phekolo ea kankere ea matšoafo e seng e nyenyane ea lisele. Lintlha tse fanoeng mona ha se sebaka sa keletso ea litsebi tsa bongaka. Kamehla batla keletso ho ngaka ea hao kapa mofani e mong oa bophelo bo botle ea tšoanelehang ka lipotso leha e le life tseo u ka bang le tsona mabapi le boemo ba bongaka.
Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi kapa ho hlahloba likhetho tsa kalafo setsing se etelletseng pele sa lipatlisiso tsa mofetše, etela Setsi sa Lipatlisiso sa Kankere sa Shandong Baofa.
ka thoko>
'mele>