
Renal cell carcinoma (RCC), mofuta o atileng haholo oa mofetše oa liphio, o hloka mokhoa oa kalafo oa motho ka mong o ipapisitseng le lintlha tse 'maloa. Tataiso ena e felletseng e hlahloba tse fapaneng phekolo dikgetho bakeng sa RCC, ho koahela opereishene, phekolo e lebisitsoeng, immunotherapy, le phekolo ea mahlaseli. Re tla hlahloba tsoelo-pele ea morao-rao le mehopolo ea ho khetha tsela e nepahetseng ea ho hlaphoheloa. Ho utloisisa likhetho tsa hau ke habohlokoa ho etsa liqeto tse nang le tsebo le sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo bo botle. Lintlha tsena ke tsa sepheo sa thuto feela, 'me ha lia lokela ho nkela keletso ea bongaka sebakeng sa keletso.
RCC e kenyelletsa li-subtypes tse 'maloa, e' ngoe le e 'ngoe e na le litšobotsi tse ikhethang tse susumetsang phekolo maano. Boemo ba mofetše, bo lekantsoeng ke boholo ba eona, sebaka seo e leng ho sona le ho ata ha eona, ke ntlha e ’ngoe ea bohlokoa. Boemo bo nepahetseng bo kenyelletsa liteko tsa ho nka litšoantšo joalo ka CT scans le mohlomong biopsy. Ho lemoha kapele ho ama haholo phekolo katleho.
Khetho ea phekolo bakeng sa RCC ho itšetlehile ka lintlha tse 'maloa, ho kopanyelletsa le boemo ba kankere, bophelo bo botle ba mokuli, le ho ba teng ha liphetoho tse itseng tsa lefutso. Lilemo tsa mokuli le mathata a hae le tsona li phetha karolo ea bohlokoa ho tseba hore na ke eng e molemohali. Mokhoa oa sehlopha sa li-multidisciplinary, o kenyelletsang lingaka tsa urologist, oncologists, le litsebi tse ling, hangata ke mokhoa o sebetsang ka ho fetisisa oa ho laola. RCC.
Ho tlosoa ha liphio tse amehileng (karolo e itseng kapa e feteletseng ea nephrectomy) hangata ke eona e ka sehloohong phekolo bakeng sa localized RCC. Mekhoa e fokolang haholo, e kang laparoscopic kapa robotic opereishene, hangata e sebelisoa ho fokotsa nako ea ho hlaphoheloa le mathata. Katleho ea ho buuoa e itšetlehile ka ho phethahala ha ho tlosoa ha hlahala le ho ba sieo ha metastasis.
Liphekolo tse reriloeng, tse kang sunitinib, sorafenib, pazopanib, le axitinib, li sebetsa ka ho thibela liprotheine tse itseng tse tsamaisang kholo ea lisele tsa mofetše. Meriana ena e sebelisoa hangata ka mekhahlelo e tsoetseng pele ea RCC kapa e le phekolo ea adjuvant ka mor'a ho buuoa. Litla-morao lia fapana, 'me ho bohlokoa ho beha leihlo ka hloko. Ithute haholoanyane ka liphekolo tse lebisitsoeng ho tsoa Setsing sa Naha sa Kankere.
Immunotherapy e sebelisa sesole sa 'mele ho loantša lisele tsa mofetše. Li-Checkpoint inhibitors, tse kang nivolumab le ipilimumab, li fetohile RCC phekolo, haholo-holo maemong a tsoetseng pele. Lithethefatsi tsena li thibela liprotheine tse thibelang sesole sa 'mele ho hlasela lisele tsa mofetše. Litla-morao tse ka bang teng li kenyelletsa liketsahalo tse mpe tse amanang le 'mele oa ho itšireletsa mafung, tse hlokang taolo e hlokolosi. Lekola likhetho tsa immunotherapy ho tsoa ho American Cancer Society.
Kalafo ea radiation e sebelisa maballo a matla a phahameng ho bolaea lisele tsa mofetše. Ha e sebelisoe hangata joalo ka ea mantlha phekolo bakeng sa RCC empa e ka bapala karolo ea ho laola bohloko, ho laola ho khutla ha sebaka sa heno, kapa ho phekola metastases. Stereotactic body radiotherapy (SBRT) ke mofuta o nepahetseng oa kalafo ea radiation e fokotsang tšenyo ea lisele tse phetseng hantle tse haufi.
Ho nka karolo litekong tsa kliniki ho fana ka phihlello ea maemo a holimo phekolo dikgetho le ho kenya letsoho ntlafatsong ea RCC lipatlisiso. Liteko tsa meriana li hlahloba meriana e mecha, mekhoa ea phekolo le phekolo maano. Ngaka ea hau ea tlhokomelo ea bophelo e ka u thusa ho fumana hore na teko ea tleliniki e loketse boemo ba hau bo itseng.
Ka ho fetisisa phekolo rera bakeng sa RCC ke qeto e kopanetsoeng pakeng tsa mokuli le sehlopha sa bona sa tlhokomelo ea bophelo. Puisano e bulehileng, kutloisiso e hlakileng ea phekolo dikgetho, le ho nahanela ka hloko melemo e ka bang teng le litla-morao li bohlokoa. Bakuli ba khothalletsoa ho batla maikutlo a bobeli le ho buisana ka botlalo le lingaka tsa bona ka likhetho tsa bona.
Bakeng sa bakuli ba tsoetseng pele kapa ba nang le metastatic RCC, lipatlisiso tse tsoelang pele li hlahloba li-immunotherapies tse ncha, mekhoa ea phekolo e lebisitsoeng, le mekhoa ea ho kopanya ho ntlafatsa liphello. The Setsi sa Lipatlisiso sa Kankere sa Shandong Baofa e inehetseng ho ntšetsa pele kutloisiso le phekolo ea RCC, ho kenya letsoho mekhoeng e mecha ea tlhokomelo ea mofetše.
| Mofuta oa Kalafo | Melemo | Mefokolo |
|---|---|---|
| Ho buoa | E ka folisang RCC ea lehae; likhetho tse fokolang tse fumanehang. | E ka 'na ea se ke ea tšoanela mekhahlelo eohle; monyetla oa ho baka mathata. |
| Targeted Therapy | E sebetsa hantle ho RCC e tsoetseng pele; e ka fokotsa lihlahala le ho ntlafatsa bophelo. | Litla-morao li ka ba tsa bohlokoa; ha e sebetse ho bakuli bohle. |
| Immunotherapy | E sebetsa hantle haholo ho bakuli ba bang; monyetla oa ho tšoareloa nako e telele. | E ka baka litla-morao tse amanang le 'mele; ha e sebetse ho bakuli bohle. |
Boitlhotlhollo: Litaba tsena li etselitsoe merero ea thuto feela, 'me ha li kopanele keletso ea bongaka. Kamehla buisana le setsebi se tšoanelehang sa tlhokomelo ea bophelo bakeng sa tlhahlobo le kalafo ea boemo bofe kapa bofe ba bongaka.
ka thoko>
'mele>