ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ

ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش باسقۇچ ، ئورۇن ۋە ئومۇمىي ساغلاملىق قاتارلىق ئامىللارغا باغلىق. كۆپ ئۇچرايدىغان ئۇسۇللار ئوپېراتسىيە ، رادىئاتسىيە ، خىمىيىلىك داۋالاش ۋە نىشانلىق داۋالاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. سەۋەبىنى چۈشىنىش ، گېن جەھەتتىكى ئالدىن ئويلىنىشتىن تارتىپ تۇرمۇش ئامىلىغىچە ، ئالدىنى ئېلىش ۋە بالدۇر بايقاشقا ياردەم بېرىدۇ. بۇ قوللانما بۇ تەرەپلەر ئۈستىدە ئىزدىنىپ ، مەخسۇس داڭلىق دوختۇرخانىلارنى گەۋدىلەندۈرىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى ئىلغار راك تەتقىقاتى ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ ئالدىنقى قاتارىدا تۇرىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى چۈشىنىش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ھەزىم قىلىش ۋە قاندىكى قەنتنى تەڭشەشتە ئىنتايىن مۇھىم بولغان ئاشقازان ئاستى بېزىدىكى ھۈجەيرىلەر كونترول قىلالماي ئۆسكەندە پەيدا بولىدۇ. بالدۇر بايقاش دائىم ئىنچىكە ئالامەتلەر سەۋەبىدىن خىرىسقا دۇچ كېلىدۇ ، شۇڭا خەتەر ئامىلى ۋە يوشۇرۇن ئاگاھلاندۇرۇش ئالامەتلىرىنى چۈشىنىش ئىنتايىن مۇھىم. ئاشقازان ئاستى بېزى ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدىغان فېرمېنت ۋە قاندىكى قەنتنى تەڭشەيدىغان ئىنسۇلىنغا ئوخشاش ھورمون ئىشلەپچىقىرىشتا ھەل قىلغۇچ رول ئوينايدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ تۈرلىرى ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپى ئادېنوكاركېنوما بولۇپ ، ھەزىم قىلىش فېرمېنتى ئىشلەپچىقىرىشقا مەسئۇل تاشقى ھۈجەيرە ھۈجەيرىسىدە پەيدا بولىدۇ. ئاز ئۇچرايدىغان تىپلار ھورمون ھاسىل قىلىدىغان ئىچكى ئاجراتما ھۈجەيرىسىدىن پەيدا بولغان نېرۋا ئىچكى ئاجراتما ئۆسمىسى (PNETs) نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى نېمە كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ؟ ئېنىق سەۋەبى تېخى ئېنىق بولمىسىمۇ ، بىر قانچە خەتەرلىك ئامىللار تەرەققىي قىلىش ئېھتىماللىقىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇلار: تاماكا چېكىش: كۆرۈنەرلىك خەتەرلىك ئامىل ، ئاشقازان ئاستى بېزى راكىغا گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ. سېمىزلىك: ئېغىرلىقى ئېشىپ كەتكەن ياكى سېمىزلىك خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ. دىئابىت كېسىلى: ئۇزۇن مۇددەت دىئابىت كېسىلى خەتەرنىڭ ئېشىشىغا تۆھپە قوشىدۇ. سوزۇلما خاراكتېرلىك ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى: ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى. ئائىلە تارىخى: ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ ئائىلە تارىخى ياكى BRCA1 / 2 نىڭ ئۆزگىرىشى ، لىنچ ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى ۋە Peutz-Jeghers ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى قاتارلىق بىر قىسىم گېن يىغىندى كېسەللىكلىرى. يېشى: ياشنىڭ چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ خەتەر كۆپىيىدۇ ، كۆپىنچە ياشانغانلاردا دىئاگنوز قويۇلىدۇ. يېمەك-ئىچمەك: پىششىقلاپ ئىشلەنگەن گۆش ۋە قىزىل گۆش تەركىبى يۇقىرى يېمەكلىكلەر خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىشى مۇمكىن. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ راكنىڭ باسقۇچى ، ئورنى ۋە بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى قاتارلىق بىر قانچە ئامىلغا باغلىق. كۆپ ئۇچرايدىغان ئۇسۇللار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ئوپېراتسىيە كۆپىنچە ئەسلىگە كەلتۈرگىلى بولىدىغان ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى ، يەنى ئۆسمىنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولىدۇ. كونكرېت ئوپېراتسىيە ئۆسمىنىڭ ئورنىغا باغلىق. كۆپ ئۇچرايدىغان تەرتىپلەر: قامچا تەرتىپى (ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى): ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ باش قىسمى ، كىچىك ئۈچەينىڭ بىر قىسمى ، ئۆت خالتىسى ۋە ئۆت سۇيۇقلۇقى. يىراقتىكى ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى: ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ قۇيرۇقى ۋە بەدىنىنى ئېلىۋېتىش ، كۆپىنچە بەلنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئومۇمىي ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى: پۈتۈن ئاشقازان ئاستى بېزىنى ئېلىۋېتىش ، ئۆمۈرلۈك فېرمېنت ۋە ئىنسۇلىن ئالماشتۇرۇشنى تەلەپ قىلىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى نىشانلايدۇ ۋە يوقىتىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن ئىلگىرى ئۆسمىنى كىچىكلىتىش (يېڭى داۋالاش ئۇسۇلى) ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش (قوشۇمچە داۋالاش) ياكى ئوپېراتسىيە مۇمكىن بولمىغاندا دەسلەپكى داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە ئىشلىتىشكە بولىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش خىمىيىلىك دورا ئارقىلىق دورا ئىشلىتىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇنى يالغۇز ياكى ئوپېراتسىيە ۋە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش قاتارلىق باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىغا ئورتاق ئىشلىتىلىدىغان خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى مەرۋايىت ، پاكلىتاكېل ۋە فتورلۇق ئوكسىد (5-FU) قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. نىشانلىق داۋالاش نىشانلىق داۋالاش دورىلىرى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھايات كەچۈرۈشىگە مۇناسىۋەتلىك ئالاھىدە مولېكۇلا ياكى يوللارنى نىشان قىلىدۇ. بۇ دورىلار كۆپىنچە ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ۋە ئالاھىدە گېن ئۆزگىرىشى بىمارلىرىغا ئىشلىتىلىدۇ. EGFR يولىنى نىشان قىلغان دورىلار بۇنىڭ مىسالى. ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ راكقا قارشى تۇرۇش ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى ئاشۇرىدۇ. گەرچە ئاشقازان ئاستى بېزى راكىغا تېخى كەڭ قوللىنىلمىغان بولسىمۇ ، ئەمما داۋاملىشىۋاتقان كلىنىكىلىق سىناقلار ئۇنىڭ يوشۇرۇن كۈچى ئۈستىدە ئىزدىنىۋاتىدۇ ، بولۇپمۇ ئالاھىدە بىئولوگىيىلىك ماركا بار ئۆسمىلەر ئۈچۈن. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنىدىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى، بىز يېڭىلىق يارىتىشچان داۋالاش ئۇسۇللىرىنى باشلامچى بولۇشقا بېغىشلىدۇق ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بىز بىر قاتار ئىلغار داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن تەمىنلەيمىز ، بۇلار: يېنىك دەرىجىدىكى تاجاۋۇزچىلىق ئوپېراتسىيىسى: لاپاروسكوپ ۋە ماشىنا ئادەم تېخنىكىسىنى ئىشلىتىپ ئەسلىگە كېلىش ۋاقتىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش ۋە بىمارلارنىڭ نەتىجىسىنى ياخشىلاش. ئېنىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش: IMRT ۋە SBRT غا ئوخشاش ئىلغار تېخنىكىلارنى ئىشلىتىپ ساغلام توقۇلمىلارنى تېجەپ قالغاندا يۇقىرى نىشانلىق رادىئاتسىيە مىقدارىنى يەتكۈزىدۇ. خاسلاشتۇرۇلغان خىمىيىلىك داۋالاش تۈزۈمى: يەككە بىمارلارنىڭ ئالاھىدىلىكى ۋە ئۆسمە بىئولوگىيىسىگە ئاساسەن خىمىيىلىك داۋالاش تۈزۈمى. كلىنىكىلىق سىناق: ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى يېڭى ۋە ئىستىقباللىق داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۈستىدە ئىزدىنىش ئۈچۈن ئالدىنقى قاتاردىكى كلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىش. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىسى تاللاش مۇۋاپىق دوختۇرخانا تاللاش ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ئىنتايىن مۇھىم. تۆۋەندىكى ئامىللارنى ئويلىشىپ كۆرۈڭ: تەجرىبە: ئاشقازان ئاستى بېزى راكى بىمارلىرى ۋە تەجرىبىلىك تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى ، ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى ۋە رادىئاتسىيەلىك داۋالاش خادىملىرى كۆپ بولغان دوختۇرخانىلارنى ئىزدەڭ. كۆپ تەرەپلىمىلىك گۇرۇپپا: دوختۇرخانىنىڭ يەككە داۋالاش پىلانىنى تۈزۈشكە ھەمكارلىشىدىغان كۆپ تەرەپلىمىلىك مۇتەخەسسىسلەر گۇرۇپپىسىنىڭ بولۇشىغا كاپالەتلىك قىلىڭ. ئىلغار تېخنىكا: زامانىۋى دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش تېخنىكىسى بار دوختۇرخانىنى تاللاڭ. كلىنىكىلىق سىناق: يېڭىچە داۋالاش ئۈچۈن كلىنىكىلىق سىناقلارغا ئېرىشەلەيدىغان دوختۇرخانىلارنى ئويلاڭ. قوللاش مۇلازىمىتى: ئوزۇقلۇق مەسلىھەتچىلىكى ، ئاغرىقنى كونترول قىلىش ۋە ھېسسىي جەھەتتىن قوللاش قاتارلىق ئەتراپلىق قوللاش مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلەيدىغان دوختۇرخانىلارنى ئىزدەڭ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش بىلەن شۇغۇللىنىدىغان داڭلىق دوختۇرخانىلار گەرچە بۇ تىزىملىك تولۇق بولمىسىمۇ ، بىر قانچە دوختۇرخانا تەجرىبىسى بىلەن ئېتىراپ قىلىندى ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ: شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى: ئىلغار تەتقىقاتى ۋە بىمارلارنى مەركەز قىلغان پەرۋىشى بىلەن داڭلىق. MD ئاندېرسون راك مەركىزى (ئامېرىكا): ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى تەتقىق قىلىش ۋە داۋالاشقا ئەھمىيەت بېرىدىغان ئالدىنقى قاتاردىكى راك مەركىزى. مايو شىپاخانىسى (ئامېرىكا): ئاشقازان ئاستى بېزى راكىغا ئەتراپلىق كۆڭۈل بۆلۈش ۋە كۆپ خىل ئۇسۇل بىلەن تەمىنلەيدۇ. جون خوپكىنس دوختۇرخانىسى (ئامېرىكا): ئاشقازان ئاستى بېزى ئوپېراتسىيىسى تەجرىبىسى بىلەن داڭق چىقارغان. ئاشقازان ئاستى بېزى راكى بىلەن ياشاش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى بىلەن ياشاش قىيىنغا توختايدۇ ، ئەمما قوللاشقا بولىدۇ. ساغلام تۇرمۇش ئۇسۇلىنى ساقلاپ قېلىش ، كېسەللىك ئالامەتلىرىنى باشقۇرۇش ۋە ئائىلىڭىز ، دوستلىرىڭىز ياكى قوللاش گۇرۇپپىلىرىدىن ھېسسىيات جەھەتتىن ياردەم سوراشقا ئەھمىيەت بېرىش كېرەك. ئالدىنى ئېلىش ئىستراتېگىيىسى گەرچە ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ كاپالىتى يوق بولسىمۇ ، ئەمما خەتەرنى تۆۋەنلەتسىڭىز بولىدۇ: تاماكا تاشلاش: تاماكا چېكىش ئاساسلىق خەتەرلىك ئامىل. ساغلام ئېغىرلىقنى ساقلاش: سېمىزلىك خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ. دىئابىت كېسىلىنى باشقۇرۇش: ئەگەر دىئابىت كېسىلى بولسا ، قاندىكى قەنت مىقدارىنى كونترول قىلىڭ. ساغلام ئوزۇقلىنىش: مېۋە ، كۆكتات ۋە دانلىق زىرائەتلەرگە ئەھمىيەت بېرىڭ. ھاراق ئىستېمال قىلىشنى چەكلەش: ھاراقنى كۆپ ئىستېمال قىلىش خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىشى مۇمكىن. ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ ھايات قېلىش نىسبىتى راكنىڭ دىئاگنوز قويۇش باسقۇچى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە قوبۇل قىلىنغان داۋالاش قاتارلىق بىر نەچچە ئامىلغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ. ھاياتلىقنى تەكشۈرۈش نەتىجىسىنى ياخشىلاشتا بالدۇر بايقاش ۋە تاجاۋۇزچىلىق داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم. 5 يىللىق ھايات قېلىش نىسبىتى راكقا دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن كەم دېگەندە 5 يىل ياشايدىغان بىمارلارنىڭ نىسبىتىنى كۆرسىتىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، ھايات قېلىش نىسبىتىنىڭ مۆلچەر ئىكەنلىكىنى ، يەككە ئەھۋالغا قاراپ ئوخشىمايدىغانلىقىنى ئەستە تۇتۇش كېرەك. 5-باسقۇچلۇق ھايات قېلىش نىسبىتى (تەخمىنەن) چۈشەندۈرۈش باسقۇچى 0 ~ 20% راك ھۈجەيرىسى پەقەت ئاشقازان ئاستى بېزى نەيچىسىنىڭ ئىچكى قىسمىدا ئۇچرايدۇ. ئۇ جايىدا راك كېسىلى دەپمۇ ئاتىلىدۇ. باسقۇچ IA ~ 18% ئۆسمە 2 سانتىمېتىر (cm) ياكى ئۇنىڭدىن تۆۋەن بولۇپ ، پەقەت ئاشقازان ئاستى بېزىدىلا بولىدۇ. باسقۇچ IB ~ 16% ئۆسمىنىڭ ئۇدۇلى 2 سانتىمېتىردىن ئاشىدۇ ، پەقەت ئاشقازان ئاستى بېزىدىلا. IIA ~ 9% باسقۇچ راك ئاشقازان ئاستى بېزىدىن ھالقىپ ئەتراپتىكى توقۇلمىلار ۋە ئەزالارغا تارقالغان ، ئەمما يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىگە كېڭەيمىگەن. ئىككىنچى باسقۇچ IIB ~ 7% راك يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان بولۇپ ، ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ سىرتىدىكى توقۇلمىلار ۋە ئەزالارغا تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. ئۈچىنچى باسقۇچ ~ 5% راك ئاشقازان ئاستى بېزى ئەتراپىدىكى ئاساسلىق قان تومۇرلارغا تارقىلىپ ، يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. تۆتىنچى باسقۇچ ~% 3 ​​راك جىگەر ، ئۆپكە ياكى قورساق پەردىسى قاتارلىق يىراق جايلارغا تارقالدى. مەنبە: ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتىخۇلاسە سەۋەبىنى چۈشىنىش ، ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنى داۋالاش دوختۇرخانىلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇھەمدە ئاشقازان ئاستى بېزى راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئىستراتېگىيىسى ئىنتايىن مۇھىم. بالدۇر بايقاش ، ئىلغار داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ۋە قوللايدىغان داۋالاش ئەترىتى نەتىجىگە كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسىتىدۇ. دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىپ ، شەخسىي خەتەر ئامىلىڭىزنى مۇزاكىرە قىلىڭ ھەمدە ئالدىنى ئېلىش ۋە بالدۇر بايقاشنىڭ خاسلاشتۇرۇلغان پىلانىنى تۈزۈڭ.