
2026-04-09
Ke ola maʻi ʻaʻai i 2026 ua ʻike i nā hoʻomaikaʻi koʻikoʻi ma muli o ka holomua neoadjuvant therapies a me nā alakaʻi alakaʻi hou mai Kina. Hōʻike nā haʻawina hou e hiki i nā hui lāʻau hou i lawelawe ʻia ma mua o ka ʻoki ʻana ke aneane pālua i ka manawa e ola ai nā maʻi me ka ʻole o ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi, e hoʻololi ana i ke kūlana mālama honua.
Ua neʻe nui ka ʻāina o ka maʻi hepatocellular carcinoma (HCC) a me intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) i ka hoʻomaka ʻana o 2026. No nā makahiki he mau makahiki, pili ka maʻi ʻaʻai me ka prognosis maikaʻi ʻole a me nā helu hoʻi kiʻekiʻe. Eia naʻe, ola ma'i 'a'ai Ke hoʻololi hou ʻia nei nā metric e nā hoʻokolohua lapaʻau koʻikoʻi mai nā kikowaena lapaʻau nui Kina.
He haʻawina pivotal i paʻi ʻia ma ka ʻO ka New England Journal of Medicine i Malaki 2026 e hōʻike ana i kahi hoʻololi paradigm. Alakaʻi ʻia e nā mea noiʻi ma ka Halemai ʻo Zhongshan University o Fudan, ua hōʻike kēia hoʻokolohua multi-center e hiki i kahi protocol neoadjuvant kikoʻī ke hoʻolōʻihi i ke ola median me ka hanana ʻole mai 8.7 mahina a 18 mahina. Hōʻike kēia i kahi kokoke pālua o ka manawa e noho kaʻawale ai nā mea maʻi mai ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi maʻi ma hope o ka mālama ʻana.
ʻAʻole hiki ke hoʻonui i ke koʻikoʻi o kēia ʻikepili. ʻO ka mōʻaukala, ʻo ka helu ola ʻelima mau makahiki ma hope o ka hoʻokaʻawale ʻana no kekahi mau maʻi maʻi ate ma waena o 25% a me 40%. ʻO ka hoʻohui ʻana o ka lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia a me ka immunotherapy ma mua o ka hana ʻana e lilo koke nei i "maʻamau o ka mālama" hou no nā maʻi maʻi. Hoʻemi nui kēia ʻano i nā ʻōpū ma mua o ka pā ʻana o ka pahi i ka ʻili, me ka nui o ka pane ʻana i ka 55% i nā cohorts hoʻāʻo.
ʻAʻole i kaupalena ʻia kēia mau holomua i nā hoʻonohonoho hoʻokolohua. I Ianuali 2026, ua hoʻokuʻu ka National Health Commission o Kina i ka Nā Papa kuhikuhi no ka ʻike ʻana i ka maʻi maʻi ate ma mua (2026 Edition). Hoʻohui kēia palapala i nā hōʻike kiʻekiʻe, me ka noiʻi kumu kūloko i paʻi ʻia ma nā puke pai honua kiʻekiʻe, e hāʻawi ana i ke alakaʻi ʻenehana mana no ka hana lapaʻau ma waena o ka lāhui.
ʻO ka hoʻokuʻu ʻia ʻana o nā alakaʻi 2026 e hōʻailona i kahi koʻikoʻi koʻikoʻi i ka hakakā honua me ka maʻi maʻi ate. ʻAʻole e like me nā hoʻomaʻamaʻa mua, ua hoʻokomo pū ka mana 2026 i nā ʻike hou loa mai ka wā "targeted plus immune". Ke neʻe nei ia ma mua o ka hoʻonohonoho anatomical maʻalahi e hoʻokomo i nā mea pilikia koʻikoʻi, e hōʻoia i ka hoʻoponopono ʻia ʻana o ka lāʻau i ka hiki o ka mea maʻi ke hoʻi hou.
He palapala hoa, ka Manaʻo Kuʻikahi ma ka Postoperative Adjuvant Therapy for Hepatocellular Carcinoma (2026 Edition), ua wehe ʻia ma Shanghai. Ke alakaʻi ʻia nei e nā mea hoʻonaʻauao ʻo Fan Jia lāua ʻo Zhou Jian, e kamaʻilio nei kēia ʻae ʻana i ka pilikia paʻakikī o ka hoʻihoʻi hou ʻana ma hope o ka hana ʻana, e pili ana i 50% a 70% o nā maʻi. Hāʻawi ka ʻae ʻana i kahi papa hana no ka ʻike ʻana i nā maʻi "medium-to-high risk" i pōmaikaʻi nui ʻia mai ka adjuvant therapy.
Hoʻokomo ʻia ka consensus 2026 i kahi ala hoʻomaʻemaʻe no ka hoʻokaʻawale ʻana i ka pilikia hoʻi. Pono kēia stratification no ka hoʻoholo ʻana inā makemake ka mea maʻi i ka mālama adjuvant koʻikoʻi a i ʻole hiki ke mālama ʻia me ka nānā maʻamau.
ʻO kēia paʻa pololei ʻana i nā pūʻulu "medium-to-high risk" e hōʻoia i ka mālama ʻia ʻana o nā lāʻau lapaʻau ikaika no ka poʻe i makemake nui iā lākou, me ka hoʻokaʻawale ʻana i nā kumuwaiwai a me ka hōʻemi ʻana i nā hopena ʻaoʻao pono ʻole no nā poʻe haʻahaʻa haʻahaʻa. Hōʻike nā alakaʻi i ke komo ʻana o ka lāʻau anti-tumor systemic i kahi manawa hou kahi i hoʻonui nui ʻia ai kona kaumaha ma ka hoʻonohonoho adjuvant.
ʻO ka manaʻo o ka neoadjuvant therapy—ʻo ka mālama ʻana i ka maʻi kanesa ma mua o ke kaʻina hana mua—ua puka mai ka hoʻokolohua a hiki i ka mea nui i ka makahiki 2026. ʻO ka hoʻāʻo ʻāina e pili ana i nā maʻi 178 ma waena o nā halemai 11 ma Kina i hāʻawi i nā hōʻike ikaika e pono ai e hoʻopaʻa i kēia ala.
I loko o kēia hoʻāʻo ʻana, ua loaʻa i hoʻokahi hui i ʻekolu mau pōʻai o Gemox chemotherapy i hui pū ʻia me kahi lāʻau lapaʻau i manaʻo ʻia a me kahi mea hana immunotherapy. Ua hana koke ka hui hoʻomalu, ʻo ia ka maʻamau maʻamau. Ua paʻa nā hopena: ʻo ke ola median-free ola no ka hui hui lāʻau lapaʻau he 18 mau mahina, ke hoʻohālikelike ʻia me 8.7 mau mahina no ka hui ʻoki wale nō.
ʻO ka holomua o kēia cocktail aia ma kāna hoʻouka kaua ʻana i ka ʻōpū. Hoʻopau pololei ʻo Chemotherapy i nā pūnaewele puʻunaue wikiwiki. Kāohi ʻia nā lāʻau lapaʻau i hoʻopaʻa ʻia i nā ala kikoʻī e hoʻoulu ai i ka ulu ʻana o ka maʻi maʻi a me ka angiogenesis (ka hoʻokumu ʻana i ke koko). ʻO nā lāʻau lapaʻau immunotherapy, e like me ka PD-1 inhibitors, kōkua i ke kino ponoʻī e ʻike a hoʻouka i nā maʻi maʻi maʻi e pale aku i ka ʻike.
Ma ka hōʻemi ʻana i ke koko ma mua o ka ʻoki ʻana, hiki i nā kauka lapaʻau ke hoʻokō i nā palena ʻoi aku ka maʻalahi (R0 resection), kahi mea wānana koʻikoʻi o ke ola lōʻihi. Eia kekahi, ʻo ka mālama mua ʻana i nā micrometastases e pale iā lākou mai ka hoʻokumu ʻana i nā wāwae ma nā ʻāpana ʻē aʻe o ke ake a i ʻole ke kino i ka wā o ke koʻikoʻi.
Ke hoʻohana ʻia nei kēia kaʻina hana e nā alakaʻi o nā haukapila ʻaʻole wale ma Kina akā ke hoʻoikaika nei i nā protocols ma ka honua holoʻokoʻa. ʻO ka hiki ke hoʻololi i nā hihia hikiʻole ke hoʻololiʻia ma o ka hoʻohaʻahaʻaʻana he mea waiwai nui ia no nā maʻi me nā maʻi nui a paʻakikī paha.
ʻOiai ma hope o ka hoʻokō kūleʻa ʻana, ʻo ka pilikia o ka hoʻi hou ʻana i ka bottleneck mua no ka wā lōʻihi ola ma'i 'a'ai. Hāʻawi ka 2026 Expert Consensus i nā ʻōlelo aʻoaʻo kikoʻī no ka adjuvant therapy, ka neʻe ʻana mai kahi ala "hoʻokahi-nui-pono-a pau" i ka lāʻau lapaʻau pololei.
Hōʻike ka manaʻo i ke komo ʻana o ka mālama ʻana i ka ʻōnaehana i ka "manawa i hoʻopaʻa ʻia-immune." ʻO nāʻikepili mai nā haʻawina e pili ana i ka sintilimab a me ka atezolizumab me bevacizumab ("T + A" regimen) ua hoʻonui i ke kaumaha o ka lāʻau'ōnaehana i ka māhele adjuvant.
ʻO ka mea nui, ua hōʻike ʻo donafenib monotherapy no nā poʻe maʻi koʻikoʻi i kahi 1 makahiki relapse-free ola ola kokoke i 87%. I nā subsets maʻi kūikawā, ua hoʻoneʻe nā regimens hui i ka helu ola holoʻokoʻa o 1 makahiki i 96.7%. Hōʻike kēia mau helu i kahi lele nui mai ka ʻikepili mōʻaukala.
Ma waho aʻe o nā lāʻau lapaʻau ʻōnaehana, he kuleana koʻikoʻi nā lāʻau kūloko i ka holoi ʻana i ke koena o nā maʻi. Hoʻohui a hoʻomaʻemaʻe nā ʻōkuhi no ka Transarterial Chemoembolization (TACE), Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy (HAIC), a me ka radiation therapy.
Hoʻolālā ʻia kēia mau hana kūloko no ka hoʻopaʻa ʻana i ka moena ate kahi e hiki mai ai ka hoʻi hou ʻana, e hana ana ma ke ʻano he ʻupena palekana me nā ʻōnaehana systemic.
ʻO ka Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) ka ʻōnaehana hoʻonohonoho i hoʻohana nui ʻia ma ka honua. Mālama ka 2026 update i kāna triad koʻikoʻi o ka staging, prognosis, a me ka mālama ʻana akā hoʻolauna i kahi papa hoʻoholo hoʻoholo kipi: ka CUSE framework.
Hoʻohui ka 2026 BCLC update i ka Complexity, Uncertainty, Subjectivity, and Emotion (CUSE) i loko o ka hoʻoholo hoʻoholo. Hoʻomaopopo kēia ʻo ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi ate ʻaʻole ia e pili ana i ka hahai ʻana i kahi algorithm e pili ana i ka nui o ka tumor; pili ia i ka hoʻokele ʻana i kahi pūnaewele paʻakikī o nā mea maʻi.
Ke alakaʻi nei kēia anga i nā Pūʻulu Multidisciplinary (MDT) e hana i nā hoʻoholo ʻepekema hou aʻe. E hōʻoia i ka "maikaʻi" lapaʻau ma ka pepa aligns me ka maoli o ka mea maʻi ola, waiwai, a me ka physiological mālama.
| Ka Papa BCLC | 2026 Hōʻano hou | Nā koho lapaʻau mua |
|---|---|---|
| Ka Papa 0 / A (Make loa / Mua) | Hoʻohui o Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) a me Transarterial Radioembolization (TARE) ma ke ʻano he koho curative. | Oki, Ablation, SBRT, TARE |
| Ka Papa B (Kuwaena) | ʻAʻole lawa nā hōʻike o kēia manawa e kākoʻo i ka hui maʻamau o ka interventional therapy a me ka mālama ʻōnaehana. | TACE, HAIC, Systemic Therapy (nā hihia i koho ʻia) |
| Ka Papa C (Kōmua) | Hoʻohui i nā regimens immuno-combination ma ke ʻano he maʻamau o ka mālama mua. | ʻO nā mea hoʻopaʻa hoʻopaʻa palekana + TKI / Antibodies |
| Ka Papa D (Pane) | E nānā i ka mālama kākoʻo maikaʻi loa a me ka mālama ʻana i nā hōʻailona. | Malama Palliative |
ʻO ka hoʻokomo ʻana o SBRT a me TARE ma ke ʻano he mea lapaʻau no nā maʻi maʻi mua e hoʻonui i ka pahu hana no ka poʻe ʻaʻole moho no ka ʻoki ʻana a i ʻole ka ablation ma muli o ka wahi tumo a i ʻole nā comorbidities. Eia nō naʻe, ʻo ka ʻōlelo makaʻala e pili ana i ka lāʻau hoʻohui maʻamau ma Stage B e hōʻike ana i ka hoʻokō ʻana i ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i nā hōʻike, e pale ana i ka overtreatment a hiki i ka loaʻa ʻana o nā ʻikepili hou aʻe.
E kamaʻilio pū ana ka consensus 2026 i nā hiʻohiʻona kūikawā e paʻakikī pinepine i ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi ate, ʻo ia hoʻi ka hoʻololi ʻana o ka ate a me ka ablation therapy.
No nā poʻe maʻi e hoʻololi ana i ke akepaʻa, he mea koʻikoʻi ke koho ʻana i ka immunosuppressive regimen. Manaʻo ka manaʻo e hoʻohana i ka mTOR inhibitors (e like me sirolimus a i ʻole everolimus) ma ke ʻano he iwi kuamoʻo o ka immunosuppression. ʻAʻole like me ka calcineurin inhibitors, ua ʻike ʻia nā mea hoʻopaneʻe mTOR e loaʻa nā waiwai anti-tumor, hiki ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi maʻi ma hope o ka hoʻololi ʻana.
ʻOiai e hōʻiliʻili mau ana nā hōʻike kiʻekiʻe no ka adjuvant therapy ma hope o ka hoʻopau ʻana, ʻike ka ʻae ʻana e noʻonoʻo ʻia nā lāʻau lapaʻau i hoʻopaʻa ʻia a i ʻole immunotherapy no nā poʻe maʻi kiʻekiʻe e hele ana i ka ablation. Ma muli o ka hoʻohana pinepine ʻia ʻana o ka ablation no nā ʻōpū liʻiliʻi, ʻokoʻa ka ʻaoʻao o ka pilikia mai ka hoʻokaʻawale nui ʻana, akā mau ke kumu o ka hoʻoponopono ʻana i ka maʻi micrometastatic no ka poʻe me nā hiʻohiʻona ʻino.
ʻO kahi ʻano koʻikoʻi, ʻike pinepine ʻia o ka hoʻomaikaʻi ʻana ola ma'i 'a'ai ʻo ia ka mālama ʻana i ka maʻi o ke ake. Hōʻike nā alakaʻi 2026 he mea nui ka mālama maʻamau no ka ʻili o ka ate no nā maʻi āpau.
No nā po'e ma'i me ka ma'i 'a'ai pili i ka ma'i Hepatitis B (HBV), pono ke ho'ohana 'ana i nā analog nucleoside (e like me ka tenofovir a i 'ole entecavir) ma hope o ka hana 'ana. ʻO ka hoʻopaʻa ʻana i ka hoʻopiʻi viral e hōʻemi i ka mumū, pale i ka decompensation o ke akepaʻa, a hoʻohaʻahaʻa i ka hopena o ka carcinogenesis de novo i loko o ke koena o ke akepaʻa.
Ma kahi hoʻohui kaulana o ka lāʻau kuʻuna a me ka lāʻau lapaʻau hou, ʻōlelo ʻia ka ʻae ʻana i ka hoʻohana ʻana i nā granules Huaier ma hope o ke kaʻina radical. Hōʻike nā ʻike lapaʻau e hiki i kēia hoʻomākaukau lāʻau Kina hou ke kōkua i ka pale ʻana i ka hoʻi hou ʻana a hoʻonui i ke ola holoʻokoʻa, e hāʻawi ana i kahi pale hou no ka hoʻōla ʻana i nā maʻi.
Ua hoʻomaikaʻi ʻia nā hoʻolālā hahai, ʻoi aku ka nui o nā pūʻulu waena a kiʻekiʻe. ʻO ka ʻōlelo paipai no ka hahai ʻana ma ka liʻiliʻi i kēlā me kēia ʻekolu mahina. Ma waho aʻe o ke kiʻi kiʻi maʻamau (CT a i ʻole MRI), ʻōlelo ʻia nā alakaʻi i kahi e ʻae ʻia ai nā kūlana, pono e hoʻohana ʻia nā ʻenehana biopsy wai e like me Circulating Tumor Cells (CTC) a me circulating tumor DNA (ctDNA).
ʻO ka loaʻa ʻana o ka mālama kūikawā he mea hoʻoholo i nā hopena ola. ʻO nā poʻe maʻi e ʻimi nei i nā protocols hou loa, me ka neoadjuvant regimens a me nā lāʻau lapaʻau kūloko i hōʻike ʻia ma luna nei, pono e ʻimi i nā kikowaena me nā keʻena oncology hepatobiliary i hoʻolaʻa ʻia.
Ma Kina, ke alakaʻi nei nā hui e like me Fudan University's Zhongshan Hospital, the Cancer Hospital of the Chinese Academy of Medical Science, a me ka First Affiliated Hospital of USTC i ka hoʻokō ʻana i kēia mau alakaʻi 2026. I ka honua holoʻokoʻa, pono e ʻimi nā mea maʻi i nā kikowaena maʻi maʻi i koho ʻia e NCI a i ʻole nā halemai kulanui me nā papahana hepatobiliary ikaika.
ʻOiai ke hoʻohiki nei nā holomua olakino ma 2026, ke kū nei ke kumukūʻai i mea hopohopo nui no nā maʻi he nui. ʻO ka hoʻololi ʻana i ka immunotherapy hui a me ka lāʻau lapaʻau e hiki ke hoʻonui i ke kaumaha kālā o ka mālama ʻana.
Ma Kina, ua hoʻokomo ʻia ka nui o nā lāʻau lapaʻau i manaʻo ʻia, me nā mea hoʻopaneʻe PD-1 a me nā TKI, i loko o ka waihona ʻinikua olakino, e hōʻemi nui ana i nā lilo o waho o ka pocket no nā maʻi. He mea koʻikoʻi kēia neʻe ʻana i ke kulekele i ka hōʻoia ʻana e hiki ke loaʻa i ka lehulehu ākea ka "hopena aupuni" no ka pale ʻana a me ka hoʻomalu ʻana i ka maʻi kanesa.
Ma ke ao holoʻokoʻa, ʻokoʻa ka uhi e ka ʻāina a me ka mea hoʻolako inikua. Paipai ʻia nā maʻi e:
He mea nui e nānā i nā kumukūʻai lapaʻau ma ke ʻano o ke ola lōʻihi. ʻO nā lāʻau lapaʻau neoadjuvant a me nā kōkua kōkua e pale ai i ka hoʻihoʻi hou ʻana e hiki ke hōʻemi i ka nui o ke kumukūʻai o ka mālama ʻana ma o ka pale ʻana i nā lapaʻau hoʻopakele pipiʻi, nā hale hoʻokipa hou, a me ka mālama palliative e pili ana i ka maʻi holomua, hoʻomau.
Ke ulu nei ke kahua o ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi ʻaʻai i kahi wikiwiki i ʻike ʻole ʻia. ʻO nā alakaʻi 2026 kahi kiʻi o ka ʻike o kēia manawa, akā ke hoʻomau nei ka noiʻi ʻana i nā palena. ʻO nā hoʻouna hou i ka 2026 ASCO Annual Meeting mai nā hui e like me Zhongnan Hospital e hōʻike ana i nā palena e kū mai ana.
Hōʻike kēia mau mea hou i ka wehewehe ʻana o ola ma'i 'a'ai e hoʻomau i ka hoʻomaikaʻi. ʻO ka hoʻohui ʻana i nā ʻike reprogramming metabolic a me nā ʻenehana radiation e hiki mai ana e hoʻohiki i ka hoʻoponopono ʻana i nā ʻano ʻoi loa o ka maʻi.
ʻO ka makahiki 2026 kahi hulina i ke kaua kūʻē i ka maʻi maʻi ate. Me ka paʻi ʻana o nā alakaʻi aupuni hou, ka hōʻoia ʻana o nā lāʻau lapaʻau hui neoadjuvant, a me ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i nā hiʻohiʻona stratification pilikia, ʻoi aku ka maikaʻi o nā mea maʻi i kēia lā ma mua o ka wā ma mua. ʻO ka kokoke-pālua ʻana o ke ola ʻole o ka hanana i nā hoʻokolohua hou e hāʻawi i ka manaʻolana maoli kahi i kaupalena ʻia ka manawa.
Mai ka hoʻohana pololei ʻana i nā regimens "targeted plus immune" i ka holistic holistic o ka maʻi o ke ake, ua maopopo ke ala i mua. Loaʻa ka holomua ma ka ʻike mua ʻana, ke komo ʻana i ka mālama multidisciplinary kūikawā, a me ka mālama ʻana i nā protocols e pili ana i nā hōʻike. Ke hoʻomau nei ka noiʻi e wehe i nā paʻakikī o ka biology maʻi maʻi ate, ka trajectory no ola ma'i 'a'ai piʻi mau i luna, e hoʻololi ana i kahi maʻi maʻi make i kahi maʻi hiki ke mālama ʻia, a hiki ke hoʻōla pinepine ʻia.
Paipai ʻia nā poʻe maʻi a me nā ʻohana e komo ikaika me kā lākou mau hui mālama ola, e nīnau e pili ana i nā alakaʻi hou loa, a e ʻimi i nā ala lapaʻau āpau i loaʻa. ʻO ka hui ʻana o ka loea lapaʻau Kina a me ka hui ʻana o ka ʻepekema honua i hana i kahi papa hana ikaika no ka lanakila ʻana i ka maʻi maʻi ate, hoʻokahi mea maʻi i ka manawa.