
2026-04-09
Sebete ka mofets'e ka 2026 ho bile le lintlafatso tse kholo ka lebaka la katleho ea liphekolo tsa neoadjuvant le litataiso tse ntlafalitsoeng tsa bongaka tse tsoang China. Liphuputso tsa morao tjena li bontša hore metsoako e mecha ea meriana e fanoang pele ho opereishene e ka batla e imenne habeli nako eo bakuli ba phelang ka eona ntle le ho iphetetsa ha mafu, e leng ho fetolang maemo a lefatše a tlhokomelo ea tlhokomelo.
Sebaka sa hepatocellular carcinoma (HCC) le phekolo ea intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) se fetohile haholo mathoasong a 2026. Ka lilemo tse mashome, kankere ea sebete e ne e amahanngoa le ho fokola ha maikutlo le litekanyetso tse phahameng tsa ho khutla hape. Leha ho le joalo, sebete ka mofets'e metrics joale e ntse e hlalosoa bocha ka liteko tse matla tsa bongaka tse tsoang litsing tse kholo tsa bongaka tsa China.
Boithuto ba bohlokoa bo phatlalalitsoeng ho New England Journal of Boriko ka Hlakubele 2026 e totobatsa phetoho ea paradigm. E etelletsoe pele ke bafuputsi ba Sepetlele sa Zhongshan sa Fudan University, teko ena ea litsi tse ngata e bonts'itse hore protocol e itseng ea neoadjuvant e ka eketsa nako ea ho phela ntle le liketsahalo ho tloha likhoeling tse 8.7 ho isa ho likhoeli tse 18. Sena se bontša hore e batla e imena habeli ea nako eo bakuli ba lulang ba lokolohile ho hlaha hape ka mor'a kalafo.
Bohlokoa ba lintlha tsena bo ke ke ba feteletsoa. Ho latela nalane, sekhahla sa ho phela ha lilemo tse hlano kamora ho etsoa opereishene bakeng sa kankere e itseng ea sebete se ne se le lipakeng tsa 25% le 40%. Ho kopanngoa ha phekolo e lebisitsoeng le immunotherapy pele ho buuoa ka potlako e fetoha "tekanyetso ea tlhokomelo" e ncha bakeng sa bakuli ba tšoanelehang. Mokhoa ona o honyela lihlahala haholo pele thipa e ama letlalo, 'me litekanyetso tsa karabo li fihla ho hoo e ka bang 55% ho lihlopha tsa liteko.
Lintlafatso tsena ha li felle feela litlhophisong tsa liteko. Ka Pherekhong 2026, Khomishene ea Naha ea Bophelo ea China e ile ea lokolla Litaelo tsa Phekolo ea Mofets'e oa Pele (Khatiso ea 2026). Tokomane ena e kopanya bopaki ba boleng bo holimo, ho kenyeletsoa liphuputso tsa lehae tsa mantlha tse phatlalalitsoeng likoranteng tse holimo tsa machabeng, tse fanang ka tataiso e matla ea botekgeniki bakeng sa boikoetliso ba bongaka naheng ka bophara.
Ho lokolloa ha litataiso tsa 2026 ho tšoaea mohato oa bohlokoa ntoeng ea lefats'e khahlanong le mofetše oa sebete. Ho fapana le liphetolelo tse fetileng, mofuta oa 2026 o kenyelletsa ka ho hlaka liphuputso tsa morao-rao tse tsoang nakong ea "e reriloeng le ho itšireletsa mafung". E fetela ka nģ'ane ho mokhoa o bonolo oa sebōpeho ho kenyelletsa mabaka a kotsi a likokoana-hloko, ho netefatsa hore phekolo e lumellana le monyetla oa mokuli ka mong oa ho ipheta.
Tokomane ea molekane, the Tumellano ea Setsebi mabapi le Therapy ea Postoperative Adjuvant bakeng sa Hepatocellular Carcinoma (Khatiso ea 2026), e ile ea boela ea buloa Shanghai. E etelletsoe pele ke barutehi Fan Jia le Zhou Jian, tumellano ena e sebetsana le taba e manganga ea ho ipheta ka mor'a ho buuoa, e amang 50% ho isa ho 70% ea bakuli. Tumellano e fana ka moralo o hlophisitsoeng bakeng sa ho khetholla bakuli ba "bohareng ho isa ho bo boholo" ba ruang molemo haholo ho tsoa ho adjuvant therapy.
Tumellano ea 2026 e hlahisa mokhoa o ntlafalitsoeng oa ho arola kotsi ea ho ipheta hape. stratification ena ke ea bohlokoa bakeng sa ho fumana hore na mokuli o hloka phekolo e matla ea adjuvant kapa a ka laoloa ka leihlo le tloaelehileng.
Ho notlela ka nepo lihlopheng tse "bohareng ho isa ho tse phahameng" ho netefatsa hore liphekolo tse matla li boloketsoe ba li hlokang haholo, ho ntlafatsa kabo ea lisebelisoa le ho fokotsa litlamorao tse sa hlokahaleng bakeng sa batho ba kotsing e tlase. Litaelo li hatisa hore phekolo ea tsamaiso ea anti-tumor e kene mohato o mocha moo boima ba eona boemong ba adjuvant bo eketsehileng haholo.
Khopolo ea phekolo ea neoadjuvant-ho phekola mofetše pele ho ts'ebetso ea mantlha ea ho buoa-e fumane mangolo ho tloha tekong ho ea ho ea bohlokoa ka 2026. Teko ea bohlokoa e amang bakuli ba 178 ho pholletsa le lipetlele tse 11 tsa Chaena e fane ka bopaki bo matla bo hlokahalang ho tiisa mokhoa ona.
Tekong ena, sehlopha se le seng se fumane lipotoloho tse tharo tsa chemotherapy ea Gemox e kopantsoeng le sethethefatsi se lebisitsoeng sa kalafo le moemeli oa immunotherapy. Sehlopha sa taolo se ile sa etsoa opereishene hang-hang, eo e neng e le mokhoa o tloaelehileng. Liphello e ne e le tse hlakileng: ho pholoha ho se nang liketsahalo tsa bohareng bakeng sa sehlopha sa motsoako oa lithethefatsi e ne e le likhoeli tsa 18, ha ho bapisoa le likhoeli tse 8.7 feela bakeng sa sehlopha sa opereishene feela.
Katleho ea cocktail ena e ka lebaka la tlhaselo ea eona ea mefuta e mengata ea hlahala. Chemotherapy e bolaea lisele tse arohaneng ka potlako ka ho toba. Lithethefatsi tse reriloeng li thibela litsela tse itseng tse matlafatsang kholo ea hlahala le angiogenesis (sebopeho sa methapo ea mali). Lithethefatsi tsa Immunotherapy, joalo ka PD-1 inhibitors, li thusa sesole sa 'mele ho lemoha le ho hlasela lisele tsa mofetše tse ka qobang ho fumanoa.
Ka ho fokotsa hlahala pele ho opereishene, lingaka tse buoang li ka fumana marang-rang a hlakileng (R0 resection), e leng sesupo sa bohlokoa sa ho phela nako e telele. Ho feta moo, ho phekola micrometastase pele ho nako ho ba thibela ho theha libaka likarolong tse ling tsa sebete kapa 'mele nakong ea khatello ea kelello ea ho buuoa.
Ts'ebetso ena e se e amoheloa ke lipetlele tse etelletseng pele eseng Chaena feela empa e susumetsa liprothokholo lefatšeng ka bophara. Bokhoni ba ho fetolela linyeoe tse ke keng tsa rarolloa ho tse ka khutlisoang ka ho theola boemo ke ba bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le lihlahala tse kholo kapa tse rarahaneng.
Esita le ka mor'a ho buuoa ka katleho, kotsi ea ho khutlela morao e ntse e le tšitiso e ka sehloohong bakeng sa nako e telele sebete ka mofets'e. Tumellano ea Setsebi ea 2026 e fana ka likhothaletso tse qaqileng bakeng sa kalafo ea li-adjuvant, ho tloha hole le mokhoa oa "saese e le 'ngoe" ho ea ho moriana o nepahetseng.
Tumellano e totobatsa ho kena ha phekolo ea tsamaiso "nakong e reretsoeng ea 'mele ea ho itšireletsa mafung." Lintlha tse tsoang liphuputsong tse amang sintilimab le atezolizumab hammoho le bevacizumab ("T + A" regimen) li ekelitse boima ba phekolo ea tsamaiso mokhahlelong oa adjuvant.
Haholo-holo, donafenib monotherapy bakeng sa bakuli ba kotsing e kholo e bonts'itse sekhahla sa ho phela ntle le ho khutlela mokhoeng oa selemo se le seng se atamela 87%. Likarolong tse ikhethileng tsa bakuli, li-regimens tse kopaneng li sutumelletse sekhahla sa ho phela sa selemo sa 1 ho 96.7%. Lipalo tsena li emela ho tlola ho hoholo ha data ea nalane.
Ntle le litlhare tsa systemic, liphekolo tsa lehae li bapala karolo ea bohlokoa ho felisa mafu a setseng. Litataiso tsa 2026 li kopanya le ho ntlafatsa matšoao a Transarterial Chemoembolization (TACE), Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy (HAIC), le kalafo ea radiation.
Lits'ebetso tsena tsa lehae li etselitsoe ho lebisa bethe ea sebete moo ho ka 'nang ha etsahala hore ho iphete hape, ho sebetsa e le letlooa la tšireletso hammoho le mekhoa ea phekolo ea tsamaiso.
Sistimi ea sethala ea Kankere ea sebete ea Kliniki ea Barcelona (BCLC) e ntse e le eona moralo o sebelisoang haholo lefatšeng ka bophara. Nchafatso ea 2026 e boloka karolo ea eona ea mantlha ea maemo, boits'oaro le kalafo empa e hlahisa karolo ea phetoho ea ho etsa liqeto: moralo oa CUSE.
Nchafatso ea 2026 BCLC e kopanya ho rarahana, ho se kholisehe, ho ipeha tlas'a maikutlo, le maikutlo (CUSE) ho etsa liqeto tsa bongaka. Sena se lumela hore ho phekola kankere ea sebete ha se feela ho latela algorithm e thehiloeng ho boholo ba hlahala; e kenyelletsa ho tsamaisa marang-rang a rarahaneng a lintlha tse tobileng mokuli.
Moralo ona o tataisa Lihlopha tsa Multidisciplinary (MDT) ho etsa liqeto tse ngata tsa saense, tse tsepameng ho bakuli. E etsa bonnete ba hore phekolo e "molemo ka ho fetisisa" pampiring e lumellana le 'nete ea bophelo ba mokuli, litekanyetso le polokelo ea' mele.
| Mothati oa BCLC | Lintlha-khōlō tsa 2026 | Likhetho tsa Phekolo ea Matomo |
|---|---|---|
| Mothati oa 0 / A (Haholo-holo / Pele) | Keketso ea Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) le Transarterial Radioembolization (TARE) e le mekhoa ea phekolo. | Opereishene, Ablation, SBRT, TARE |
| Mothati oa B (Bohareng) | Bopaki ba hona joale ha boa lekana ho tšehetsa motsoako o tloaelehileng oa phekolo ea meriana le phekolo ea tsamaiso. | TACE, HAIC, Systemic Therapy (maemo a khethiloeng) |
| Mothati oa C (E tsoetseng pele) | E kopanya mekhoa ea immuno-combination e le mokhoa oa pele oa tlhokomelo. | Li-Immune Checkpoint Inhibitors + TKIs / Antibodies |
| Mothati oa D (Theminale) | Tsepamisa maikutlo tlhokomelong e ntle ka ho fetisisa ea tšehetso le taolo ea matšoao. | Tlhokomelo ea Papali |
Ho kenyelletsoa ha SBRT le TARE e le mekhoa e meng ea phekolo bakeng sa bakuli ba sa tsoa qala ho eketsa lebokose la lithulusi bakeng sa bao e seng baemeli ba ho buuoa kapa ho tlosoa ka lebaka la sebaka sa tumor kapa comorbidities. Ho sa le joalo, tlhokomeliso e mabapi le kalafo e kopaneng ea tloaelo Mothating oa B e bonts'a boitlamo ts'ebetsong e thehiloeng bopaking, ho qoba tšebeliso e fetelletseng ho fihlela lintlha tse ngata li fumaneha.
Tumellano ea 2026 e boetse e bua ka maemo a ikhethileng a atisang ho thatafatsa taolo ea mofetše oa sebete, haholo-holo phetiso ea sebete le kalafo ea ablation.
Bakeng sa bakuli ba fetisetsoang sebeteng, khetho ea immunosuppressive regimen ke ea bohlokoa. Tumellano e fana ka maikutlo a ho sebelisa mTOR inhibitors (joaloka sirolimus kapa everolimus) e le mokokotlo oa ho itšireletsa mafung. Ho fapana le li-calcineurin inhibitors, li-inhibitors tsa mTOR li 'nile tsa hlokomeloa li na le thepa e khahlanong le hlahala, e ka thusang ho fokotsa kotsi ea ho khutlela mofets'e ka mor'a ho fetisoa.
Le hoja bopaki ba boemo bo phahameng ba phekolo ea adjuvant ka ho khetheha ka mor'a hore ho tlosoe mali bo ntse bo eketseha, ho lumellana ho bolela hore lithethefatsi tse lebisitsoeng kapa tsa immunotherapy li ka nkoa bakeng sa bakuli ba kotsing e kholo ea ho tsoa mali. Ka lebaka la hore ablation e atisa ho sebelisoa bakeng sa lihlahala tse nyenyane, boemo ba kotsi bo fapane le ho tlosoa ho hoholo, empa molao-motheo oa ho sebetsana le lefu la micrometastatic o ntse o sebetsa ho ba nang le likarolo tse mpe tsa pathological.
Karolo ea bohlokoa, e atisang ho hlokomolohuoa ea ntlafatso sebete ka mofets'e ke taolo ea lefu la sebete le ka sehloohong. Litaelo tsa 2026 li totobatsa hore kalafo ea mantlha bakeng sa semelo sa sebete ke ea bohlokoa ho bakuli bohle.
Bakeng sa bakuli ba nang le kankere ea sebete e amanang le Hepatitis B Virus (HBV), tšebeliso ea bophelo bohle ea nucleoside analogs (e kang tenofovir kapa entecavir) ke tlamo ka mor'a ho buuoa. Ho hatella ho ikatisa ha kokoana-hloko ho fokotsa ho ruruha, ho thibela ho senyeha ha sebete, le ho fokotsa kotsi ea de novo carcinogenesis liseleng tse setseng tsa sebete.
Kopanong e hlokomelehang ea meriana ea setso le ea sejoale-joale, tumellano e khothaletsa tšebeliso ea li-granules tsa Huaier kamora ho buuoa ka matla. Litlhahlobo tsa bongaka li fana ka maikutlo a hore tokiso ena ea sejoale-joale ea meriana ea China e ka thusa ho thibela ho khutla hape le ho lelefatsa bophelo ka kakaretso, e fana ka tšireletso e eketsehileng bakeng sa bakuli ba fola.
Mekhoa ea ho latela e ntlafalitsoe, haholo-holo bakeng sa lihlopha tse kotsing e bohareng ho isa ho tse phahameng. Khothaletso ke ea ho lateloa bonyane likhoeli tse ling le tse ling tse tharo. Ka ntle ho litšoantšo tse tloahelehileng (CT kapa MRI), litataiso li fana ka maikutlo a hore moo maemo a lumelang, ho lokela ho sebelisoe mekhoa ea tekhenoloji ea metsi ea biopsy joalo ka Circulating Tumor Cells (CTC) le circulating tumor DNA (ctDNA).
Ho fumana tlhokomelo e khethehileng ke ntlha e khethollang liphellong tsa ho pholoha. Bakuli ba batlang li-protocol tsa morao-rao, ho kenyeletsoa mekhoa ea li-neoadjuvant le mekhoa e tsoetseng pele ea phekolo ea lehae e hlalositsoeng ka holimo, ba lokela ho batla litsi tse nang le mafapha a inehetseng a hepatobiliary oncology.
Chaena, litsi tse kang Sepetlele sa Zhongshan sa Fudan University, Sepetlele sa Kankere sa Sekolo sa Machaena sa Mahlale a Bongaka, le Sepetlele sa Pele se Kopanetsoeng sa USTC ke tsona tse etellang pele ho kenya tšebetsong litataiso tsena tsa 2026. Machabeng, bakuli ba lokela ho batla litsi tsa mofetše tse khethiloeng ke NCI kapa lipetlele tsa univesithi tse nang le mananeo a matla a hepatobiliary.
Le ha tsoelo-pele ea bongaka ka 2026 e ntse e tšepisa, litšenyehelo li ntse li tšoenya bakuli ba bangata. Phetoho e lebisang ho immunotherapy e kopaneng le kalafo e lebisitsoeng ho ka eketsa moroalo oa lichelete oa kalafo.
Chaena, litlhare tse ngata tse khothalelitsoeng, ho kenyeletsoa le PD-1 inhibitors le TKIs, li kenyelelitsoe lethathamong la naha la inshorense ea bongaka, e leng ho fokotsa haholo litšenyehelo tse tsoang ho bakuli. Ts'ebetso ena ea leano e bohlokoa ho netefatsa hore "tharollo ea naha" bakeng sa thibelo le taolo ea mofetše oa sebete e fumaneha ho baahi ba bangata.
Lefatšeng ka bophara, litšebeletso li fapana ho ea ka linaha le mofani oa inshorense. Bakuli ba khothalletsoa ho:
Ho bohlokoa ho sheba litšenyehelo tsa kalafo molemong oa ho phela nako e telele. Liphekolo tse sebetsang hantle tsa neoadjuvant le li-adjuvant tse thibelang ho pheta-pheta li ka qetella li fokotsa litšenyehelo tsohle tsa tlhokomelo ka ho qoba liphekolo tse bitsang chelete e ngata tsa pholoso, ho kena sepetlele khafetsa, le tlhokomelo ea pholiso e amanang le lefu le tsoetseng pele, le iphetang khafetsa.
Lekala la kalafo ea mofetše oa sebete le ntse le tsoela pele ka lebelo le neng le e-so ka le bonoa. Litataiso tsa 2026 ke sets'oants'o sa tsebo ea hajoale, empa lipatlisiso li ntse li tsoela pele ho sutumelletsa meeli. Litlhahiso tsa morao-rao ho Seboka sa Selemo sa 2026 sa ASCO se tsoang litsing tse kang Sepetlele sa Zhongnan se totobatsa meeli e hlahang.
Litlhahiso tsena li fana ka maikutlo a hore tlhaloso ea sebete ka mofets'e e tla tsoela pele ho ntlafala. Ho kopanngoa ha litsebo tsa metabolic reprogramming le mekhoa ea mahlaseli a morao-rao e tšepisa ho sebetsana le mefuta e sa tsitsang ea lefu lena.
Selemo sa 2026 se tšoaea phetoho ntoeng khahlanong le mofetše oa sebete. Ka phatlalatso ea litataiso tse nchafalitsoeng tsa naha, netefatso ea liphekolo tse kopaneng tsa neoadjuvant, le ntlafatso ea mehlala ea stratification ea kotsi, bakuli kajeno ba na le likhetho tse sebetsang ho feta leha e le neng pele. Ho batla ho imena habeli ha ho se na liketsahalo litekong tsa morao-rao ho fana ka tšepo e hlakileng moo monyetla o neng o fokola.
Ho tloha ts'ebetsong e nepahetseng ea "targeted plus immune regimens" ho ea taolong e akaretsang ea lefu la sebete le ka sehloohong, tsela e eang pele e hlakile. Katleho e itšetlehile ka ho lemoha kapele, ho fumana tlhokomelo e khethehileng ea li-multidisciplinary, le ho khomarela mekhoa ea morao-rao e thehiloeng bopaking. Ha lipatlisiso li ntse li tsoela pele ho manolla mathata a baeloji ea mofets'e oa sebete, mokhoa oa ho sebete ka mofets'e lintlha li ntse li tsoela pele ho ea holimo, ho fetola lefu le neng le kile la bolaea ho ba boemo bo laolehang, 'me hangata bo phekolehang.
Bakuli le malapa ba khothaletsoa ho sebelisana ka mafolofolo le lihlopha tsa bona tsa tlhokomelo ea bophelo, ho botsa ka litataiso tsa morao-rao, le ho hlahloba mekhoa eohle e teng ea kalafo. Khokahano ea boiphihlelo ba bongaka ba China le tšebelisano ea mahlale ea lefats'e ho thehile moralo o matla oa ho hlola mofetše oa sebete, mokuli a le mong ka nako.