ການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບໄລຍະທີ 4 ຂອງຈີນ 2026: ອັດຕາການລອດຊີວິດ ແລະຢາໃໝ່ – ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ

ຂ່າວ

 ການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບໄລຍະທີ 4 ຂອງຈີນ 2026: ອັດຕາການລອດຊີວິດ ແລະຢາໃໝ່ – ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ 

2026-04-09

ມະເຮັງຕັບ ໄລຍະ 4, ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າມະເຮັງຕັບອັກເສບ metastatic, ເປັນຕົວແທນຂອງຮູບແບບທີ່ກ້າວຫນ້າທີ່ສຸດຂອງພະຍາດທີ່ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະຫ່າງໄກຫຼືຕ່ອມນ້ໍານົມ. ໃນປີ 2026, ອະນຸສັນຍາການປິ່ນປົວໃນປະເທດຈີນໄດ້ພັດທະນາຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງ, ປ່ຽນຈາກການດູແລແບບປະກະຕິແບບບໍລິສຸດໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບລະບົບຮຸກຮານທີ່ປະສົມປະສານການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ຕົວແທນເປົ້າຫມາຍ, ແລະການປິ່ນປົວຈຸລັງທີ່ມີນະວັດກໍາ. ຂໍ້ມູນໃນປະຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການລອດຊີວິດສະເລ່ຍສໍາລັບຄົນເຈັບໄລຍະ 4 ໃນປະເທດຈີນໄດ້ຂະຫຍາຍຈາກຄ່າສະເລ່ຍໃນປະຫວັດສາດຫນ້ອຍກວ່າ 12 ເດືອນເປັນປະມານ 18-24 ເດືອນ, ບາງຄົນລອດຊີວິດໃນໄລຍະຍາວເກີນຫ້າປີຍ້ອນການອະນຸມັດຢາໃຫມ່ແລະການເຂົ້າເຖິງການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ.

ເຂົ້າໃຈມະເຮັງຕັບໄລຍະ 4 ໃນປີ 2026 ພູມສັນຖານ

ມະເຮັງຕັບ ໄລຍະທີ 4 ມີລັກສະນະເປັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງເຊລມະເຮັງນອກຕັບໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ປອດ, ກະດູກ ຫຼືຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ໃນປະຫວັດສາດ, ການວິນິດໄສນີ້ໄດ້ດໍາເນີນການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ຈໍາກັດ. ​ແນວ​ໃດ​ກໍ​ດີ, ພູມ​ສັນຖານ​ດ້ານ​ການ​ແພດ​ໃນ​ປີ 2026 ​ໄດ້​ມີ​ການ​ຫັນປ່ຽນ​ຢ່າງ​ຫຼວງ​ຫຼາຍ, ​ໂດຍ​ສະ​ເພາະ​ແມ່ນ​ຢູ່​ໃນ​ຂະ​ແໜງ​ການ​ມະ​ນຸດ​ວິທະຍາ​ຂອງ​ຈີນ.

ຄໍານິຍາມຂອງຂັ້ນຕອນທີ 4 ຍັງຄົງສອດຄ່ອງໃນທົ່ວໂລກ, ແຕ່ວິທີການຄຸ້ມຄອງມັນຢູ່ໃນປະເທດຈີນໃນປັດຈຸບັນໄດ້ນໍາໃຊ້ການປະສົມປະສານທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງຢາທີ່ພັດທະນາພາຍໃນປະເທດແລະມາດຕະຖານທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຈາກສາກົນ. ຈຸດສຸມໄດ້ຫັນໄປສູ່ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສ," ບ່ອນທີ່ເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອຫົດເນື້ອງອກໃຫ້ພຽງພໍເພື່ອເຮັດໃຫ້ກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນເມື່ອກ່ອນມີສິດໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດຫຼື ablation ທ້ອງຖິ່ນ.

ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໃນຂັ້ນຕອນນີ້ມັກຈະມີອາການທີ່ສໍາຄັນ, ລວມທັງພະຍາດເຫຼືອງ, ທ້ອງອືດ, ເມື່ອຍລ້າ, ແລະເຈັບປວດ. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງທ້າທາຍເຫຼົ່ານີ້, ການເຊື່ອມໂຍງຂອງທີມງານຫຼາຍວິໄນ (MDT) ໃນໂຮງຫມໍຊັ້ນນໍາຂອງຈີນໄດ້ຮັບປະກັນວ່າຄົນເຈັບທຸກຄົນໄດ້ຮັບການປະເມີນສ່ວນບຸກຄົນ. ວິທີການລວມນີ້ພິຈາລະນາບໍ່ພຽງແຕ່ພາລະຂອງເນື້ອງອກ, ແຕ່ຍັງເປັນການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ຕິດພັນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນປະຊາກອນທີ່ມີອັດຕາສູງຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບ B.

ລັກສະນະຫຼັກຂອງການວິນິດໄສໄລຍະ 4

  • Metastasis ຫ່າງໄກ: ຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ເດີນທາງຜ່ານກະແສເລືອດຫຼືລະບົບ lymphatic ໄປສູ່ອະໄວຍະວະນອກຕັບ.
  • ການບຸກລຸກເສັ້ນເລືອດ: ການບຸກລຸກຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ເຊັ່ນ: ເສັ້ນກ່າງປະຕູຫຼືເສັ້ນກ່າງ hepatic ແມ່ນທົ່ວໄປ.
  • ການປະນີປະນອມການເຮັດວຽກຂອງຕັບ: ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍທົນທຸກຈາກພະຍາດຕັບແຂງພ້ອມໆກັນຫຼືຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ສັບສົນຄວາມທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
  • ອາການຂອງພາລະ: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງອາການເຈັບ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ແລະການສະສົມຂອງນ້ໍາທີ່ຕ້ອງການການດູແລສະຫນັບສະຫນູນຄຽງຄູ່ກັບການປິ່ນປົວຕ້ານມະເຮັງ.

ການ​ອະນຸມັດ​ຢາ​ໃໝ່​ແລະ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ແບບ​ກ້າວ​ກະ​ໂດດ​ໃນ​ປີ 2026 ຂອງ​ຈີນ

ປີ 2026 ເປັນ​ຈຸດ​ເວລາ​ສຳຄັນ​ໃນ​ການ​ປິ່ນປົວ​ພະຍາດ​ມະ​ເຮັງ​ຕັບ​ໃນ​ຈີນ, ​ໂດຍ​ການ​ຮັບ​ຮອງ​ເອົາ​ຕົວ​ແທນ​ໃໝ່​ຈຳນວນ​ໜຶ່ງ​ແລະ​ການ​ປັບປຸງ​ວິທີ​ການ​ປະສົມ​ທີ່​ມີ​ຢູ່​ແລ້ວ. ການບໍລິຫານຜະລິດຕະພັນທາງການແພດແຫ່ງຊາດ (NMPA) ໄດ້ເລັ່ງຂະບວນການອະນຸມັດສໍາລັບຢາທີ່ແນໃສ່ເສັ້ນທາງໂມເລກຸນສະເພາະ, ສະເຫນີຄວາມຫວັງໃຫມ່ສໍາລັບຄົນເຈັບໄລຍະ 4.

ຈຸດເດັ່ນທີ່ສຳຄັນແມ່ນການຮັບຮອງເອົາຍຸດທະສາດ “Target plus Immune” (T+I) ຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ. ການປະສົມປະສານເຫຼົ່ານີ້ຈັບຄູ່ tyrosine kinase inhibitors (TKIs) ກັບຕົວຍັບຍັ້ງການກວດກາພູມຕ້ານທານ (ICIs) ເພື່ອສະກັດກັ້ນສັນຍານການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເນື້ອງອກແລະກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເອງເພື່ອໂຈມຕີຈຸລັງມະເຮັງ. ວິທີການສອງກົນໄກນີ້ໄດ້ກາຍເປັນມາດຕະຖານໃຫມ່ຂອງການດູແລສໍາລັບການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຈີນໄດ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຊີວະວິທະຍາທີ່ພັດທະນາພາຍໃນປະເທດທີ່ໃຫ້ປະສິດທິພາບທຽບເທົ່າກັບຍີ່ຫໍ້ທົ່ວໂລກແຕ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ຫຼາຍກວ່າ. ນະວັດຕະກໍາຂອງບ້ານເຫຼົ່ານີ້ກໍາລັງປ່ຽນວິທີການປິ່ນປົວ, ສະຫນອງທາງເລືອກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ອາດຈະບໍ່ທົນທານຕໍ່ມາດຕະຖານສາກົນຫຼືມີຄວາມກ້າວຫນ້າ.

Lenvatinib ປະສົມປະສານກັບ TACE ແລະ Immunotherapy

ຫນຶ່ງໃນຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນປີ 2025 ແລະສືບຕໍ່ໄປສູ່ 2026 ແມ່ນການອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການຂອງ Lenvatinib ໃນການປະສົມປະສານກັບ Pembrolizumab ແລະ Transarterial Chemoembolization (TACE). ວິທີການຂົ່ມຂູ່ສາມເທົ່ານີ້, ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໂດຍການສຶກສາ LEAP-012, ເປັນຕົວແທນຂອງໂລກທໍາອິດໃນການລວມເອົາການແຊກແຊງທາງ radiology ກັບການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍລະບົບແລະພູມຕ້ານທານ.

ລະບອບນີ້ໄດ້ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະສໍາລັບມະເຮັງ hepatocellular ທີ່ບໍ່ແມ່ນ metastatic ທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້, ແຕ່ຫຼັກການຂອງມັນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍຂຶ້ນກັບ oligometastatic ຂັ້ນຕອນ 4 ກໍລະນີເພື່ອຄວບຄຸມພະຍາດ intrahepatic ໃນຂະນະທີ່ການຄຸ້ມຄອງການແຜ່ກະຈາຍຫ່າງໄກ. ຂໍ້ມູນສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາຄວາມຢູ່ລອດໂດຍລວມ 24 ເດືອນຂອງ 75%, ການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທຽບກັບມາດຕະຖານທີ່ຜ່ານມາ.

ກົນໄກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ TACE ຕັດການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ກັບເນື້ອງອກຕັບ, Lenvatinib inhibiting angiogenesis ເພື່ອຢຸດການສ້າງເສັ້ນເລືອດໃຫມ່, ແລະ Pembrolizumab unleashing T-cells ເພື່ອລ້າງຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຕົກຄ້າງ. ຜົນກະທົບທີ່ປະສົມປະສານນີ້ເຮັດໃຫ້ການຢູ່ລອດທີ່ບໍ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າສະເລ່ຍຂອງ 14.6 ເດືອນໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

Finotonlimab: ໂຮງໄຟຟ້າພາຍໃນປະເທດໃໝ່

Finotonlimab, ພັດທະນາໂດຍ Sinocelltech, ໄດ້ກາຍເປັນຕົວປ່ຽນແປງເກມໃນຕົ້ນປີ 2025 ແລະປະຈຸບັນເປັນພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນທີ 4 ໃນປະເທດຈີນ. ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນເດືອນກຸມພາ 2025 ສໍາລັບມະເຮັງຕັບອັກເສບທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ ຫຼື metastatic, ຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1 ນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍປົກກະຕິປະສົມປະສານກັບ bevacizumab biosimilar.

ຂໍ້ມູນທາງດ້ານຄລີນິກເປີດເຜີຍອັດຕາການຕອບສະຫນອງຈຸດປະສົງ (ORR) ຂອງ 33%, ສູງກວ່າ 4% ທີ່ເຫັນໄດ້ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລມາດຕະຖານຢ່າງດຽວ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນກວ່ານັ້ນ, ການຢູ່ລອດສະເລ່ຍໄດ້ບັນລຸ 22,1 ເດືອນ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ 40% ເມື່ອທຽບກັບແຂນຄວບຄຸມ.

ການເຂົ້າເຖິງຂອງ Finotonlimab ໄດ້ຖືກປັບປຸງໂດຍການລວມເຂົ້າໃນໂຄງການປະກັນໄພແຫ່ງຊາດໃນຫຼາຍໆແຂວງ, ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ທັນສະ ໄໝ ນີ້ມີລາຄາບໍ່ແພງສໍາລັບປະຊາກອນທີ່ກວ້າງຂວາງ. ຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພຂອງມັນແມ່ນເອື້ອອໍານວຍ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສາມາດຈັດການໄດ້ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດຮັກສາຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີກວ່າໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ.

ລະບອບການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຄູ່ “O+Y”

ການປະສົມປະສານຂອງ Nivolumab ແລະ Ipilimumab, ມັກຈະເອີ້ນວ່າລະບອບ "O+Y", ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນປະເທດຈີນໃນເດືອນມີນາ 2025 ສໍາລັບການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຂອງມະເຮັງ hepatocellular unreectable. ການປິດລ້ອມສອງຈຸດນີ້ແນໃສ່ເສັ້ນທາງ PD-1 ແລະ CTLA-4, ສະເຫນີຍຸດທະສາດການກະຕຸ້ນພູມຕ້ານທານທີ່ມີທ່າແຮງ.

ວິທີການນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພາລະ tumor ສູງຫຼືຜູ້ທີ່ລົ້ມເຫລວໃນການປິ່ນປົວ monotherapies TKI ທີ່ຜ່ານມາ. ຄວາມທົນທານຂອງການຕອບໂຕ້ດ້ວຍ “O+Y” ເປັນເລື່ອງທີ່ໜ້າສັງເກດ, ໂດຍມີຄົນເຈັບຈຳນວນໜຶ່ງທີ່ບັນລຸການຢູ່ລອດໃນໄລຍະຍາວເກີນ 3 ປີ, ເປັນເລື່ອງທີ່ຫາຍາກໃນມະເຮັງຕັບ 4 ໃນປະຫວັດສາດ.

ໃນຂະນະທີ່ປະຫວັດຄວາມເປັນພິດສາມາດສູງຂຶ້ນຍ້ອນເຫດການທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ, ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ oncologist ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ສໍາຄັນ. ລະບອບ​ດັ່ງກ່າວ​ມີ​ຢູ່​ຢ່າງ​ກວ້າງ​ຂວາງ​ໃນ​ໂຮງໝໍ​ຂັ້ນ​ໜຶ່ງ​ທົ່ວ​ເມືອງ​ໃຫຍ່​ຂອງ​ຈີນ​ເຊັ່ນ​ປັກ​ກິ່ງ, ຊຽງ​ໄຮ, ​ແລະ​ກວາງ​ໂຈ່​ວ.

ອັດ​ຕາ​ການ​ຢູ່​ລອດ​ແລະ​ການ​ປັບ​ປຸງ​ການ​ຄາດ​ຄະ​ເນ​ສໍາ​ລັບ​ປີ 2026​

ຄວາມເຂົ້າໃຈສະຖິຕິການຢູ່ລອດແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວທີ່ຊອກຫາຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສ 4. ໃນຂະນະທີ່ຂໍ້ມູນປະຫວັດສາດເຮັດໃຫ້ຮູບພາບທີ່ບໍ່ສະອາດ, ການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄຫມໃນປີ 2026 ໄດ້ຂຽນຄໍາບັນຍາຍຄືນໃຫມ່. ຄວາມຢູ່ລອດບໍ່ໄດ້ຖືກວັດແທກພຽງແຕ່ໃນເດືອນເທົ່ານັ້ນແຕ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍປີສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຕອບສະຫນອງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈໍາແນກລະຫວ່າງການຢູ່ລອດປານກາງແລະອັດຕາການລອດຊີວິດໃນໄລຍະຍາວ. ການຢູ່ລອດປານກາງສະແດງເຖິງຈຸດກາງທີ່ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບອາຍຸຍືນກວ່າແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຊີວິດສັ້ນກວ່າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, "ຫາງ" ຂອງເສັ້ນໂຄ້ງການຢູ່ລອດແມ່ນຍາວ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຄົນເຈັບຫຼາຍກາຍເປັນຜູ້ລອດຊີວິດໃນໄລຍະຍາວ.

ປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ອັດຕາເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຂອບເຂດຂອງ metastasis, ສະຫງວນການທໍາງານຂອງຕັບ (ຄະແນນຂອງເດັກນ້ອຍ - Pugh), ສະຖານະພາບການປະຕິບັດແລະການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ. ຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນດີແລະການແຜ່ກະຈາຍຂອງ metastatic ຈໍາກັດມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະດີຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສະຖິຕິການຢູ່ລອດໃນປະຈຸບັນ

  • ຄວາມຢູ່ລອດລວມປານກາງ: ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານແບບທໍາອິດທີ່ທັນສະໄຫມ (TKI + ICI), ຄວາມຢູ່ລອດສະເລ່ຍໃນປັດຈຸບັນແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 18 ຫາ 24 ເດືອນ, ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກ 10-13 ເດືອນທີ່ເຫັນດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy sorafenib ເກົ່າ.
  • ອັດຕາການຢູ່ລອດສອງປີ: ປະມານ 40-50% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບທັນສະໄຫມຢູ່ລອດຫຼາຍກວ່າສອງປີ, ເມື່ອທຽບກັບປະມານ 25% ໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ.
  • ທ່າແຮງການຢູ່ລອດຫ້າປີ: ໃນຂະນະທີ່ຍັງທ້າທາຍ, ອັດຕາສ່ວນຂະຫນາດນ້ອຍແຕ່ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຄົນເຈັບຂັ້ນຕອນທີ 4 (ຄາດຄະເນຢູ່ທີ່ 10-15% ໃນຜູ້ສະຫມັກທີ່ດີທີ່ສຸດ) ແມ່ນບັນລຸເຄື່ອງຫມາຍຫ້າປີ, ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.
  • ຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສ: ຄົນເຈັບທີ່ຕອບສະຫນອງດີຕໍ່ການປິ່ນປົວແບບລະບົບແລະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດເຫັນວ່າອັດຕາການຢູ່ລອດຫ້າປີຂອງພວກເຂົາເພີ່ມຂຶ້ນເກືອບ 50-60%, mimicing ຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຕົ້ນ.

ປັດໄຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງບຸກຄົນ

ການເດີນທາງຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນແມ່ນເປັນເອກະລັກ. ການປະກົດຕົວຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B (HBV) ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຈັດການຕ້ານໄວຣັສຢ່າງເຂັ້ມງວດເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດໃຫມ່ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ເຊິ່ງຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນອາດຈະເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງຕັບຫຼຸດລົງ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການສະກັດກັ້ນ HBV ທີ່ມີປະສິດທິພາບສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໂດຍລວມ.

ສະຖານທີ່ຂອງ metastases ຍັງມີບົດບາດ. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກອາດຈະຕ້ອງການລັງສີສໍາລັບການຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດ, ໃນຂະນະທີ່ການແຜ່ກະຈາຍຂອງປອດອາດຈະເຫມາະສົມກັບການປິ່ນປົວທ້ອງຖິ່ນຖ້າເນື້ອງອກຕັບຕົ້ນຕໍຖືກຄວບຄຸມ. ຄົນເຈັບທີ່ມີສະຖານະພາບການປະຕິບັດທີ່ດີ (ECOG 0-1) ທົນທານຕໍ່ການປະສົມປະສານທີ່ຮຸກຮານທີ່ດີກວ່າແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບັນລຸຜົນການຢູ່ລອດທີ່ເຫນືອກວ່າ.

ການຕິດຕາມແບບປົກກະຕິແລະການກວດພົບຄວາມຄືບຫນ້າເບື້ອງຕົ້ນເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບທີສອງທັນເວລາ, ຂະຫຍາຍການຢູ່ລອດຕື່ມອີກ. ຄວາມພ້ອມຂອງການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍເສັ້ນໃນປີ 2026 ຫມາຍຄວາມວ່າການວິນິດໄສຂອງຂັ້ນຕອນທີ 4 ບໍ່ແມ່ນຈຸດສິ້ນສຸດຂັ້ນຕອນດຽວແຕ່ເປັນການເດີນທາງທີ່ສາມາດຈັດການໄດ້ດ້ວຍການແຊກແຊງທີ່ມີທ່າແຮງຫຼາຍ.

ການວິເຄາະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະການຄຸ້ມຄອງປະກັນໄພໃນປະເທດຈີນ

ດ້ານການເງິນຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງແມ່ນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບ. ໃນປີ 2026, ພູມສັນຖານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບໃນປະເທດຈີນໄດ້ປັບປຸງຍ້ອນການລິເລີ່ມຂອງລັດຖະບານ, ການຈັດຊື້ຕາມປະລິມານ (VBP), ແລະການຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງປະກັນໄພ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຍັງສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍອີງຕາມການເລືອກແລະຊັ້ນຂອງໂຮງຫມໍ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຢາເສບຕິດພາຍໃນປະເທດແມ່ນມີລາຄາບໍ່ແພງກວ່າຢາທີ່ນໍາເຂົ້າ, ແລະການປິ່ນປົວແບບປະດິດສ້າງຫຼາຍຢ່າງໄດ້ຖືກເຈລະຈາເຂົ້າໃນບັນຊີການຊົດເຊີຍແຫ່ງຊາດຂອງຢາເສບຕິດ (NRDL). ການລວມເອົານີ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍນອກກະເປົ໋າສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ປະກັນໄພ, ເຮັດໃຫ້ການດູແລແບບພິເສດສາມາດເຂົ້າເຖິງຄົນຊັ້ນກາງ.

ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ບໍ່ມີປະກັນໄພ ຫຼືຜູ້ທີ່ຊອກຫາວິທີການປິ່ນປົວແບບທົດລອງທີ່ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄືນ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຍັງຄົງມີຢູ່ຫຼາຍ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມເປັນພິດທາງດ້ານການເງິນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາເພື່ອຊອກຫາຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງປະສິດທິພາບແລະຄວາມສາມາດຊື້ໄດ້.

ຄ່າປິ່ນປົວໂດຍປະມານ (ລາຍປີ)

ລະບອບການປິ່ນປົວ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະຈໍາປີໂດຍປະມານ (CNY) ສະຖານະການປະກັນໄພ
Lenvatinib (ພາຍໃນ/ທົ່ວໄປ) 15,000 - 30,000 ຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຕັມສ່ວນ (NRDL)
Lenvatinib (ຍີ່ຫໍ້ຕົ້ນສະບັບ) 60,000 - 80,000 ກວມເອົາບາງສ່ວນ
Finotonlimab + Bevacizumab Biosimilar 40,000 - 60,000 ຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຕັມສ່ວນ (NRDL)
Nivolumab + Ipilimumab 150,000 – 250,000 ຂອບເຂດຈໍາກັດ / ພາກພື້ນ
Pembrolizumab (ນໍາເຂົ້າ) 100,000 – 140,000 ກວມເອົາບາງສ່ວນ
ການທົດລອງທາງຄລີນິກ CAR-T ບໍ່ເສຍຄ່າກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາ ການທົດລອງຂຶ້ນກັບ

ຫມາຍເຫດ: ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນປະມານແລະມີການປ່ຽນແປງໂດຍອີງໃສ່ລາຄາຂອງໂຮງຫມໍ, ນະໂຍບາຍພາກພື້ນ, ແລະຄວາມຕ້ອງການປະລິມານສະເພາະ. ການລວມເອົາຢາຢູ່ໃນ NRDL ມັກຈະເຮັດໃຫ້ລາຄາຫຼຸດລົງເຖິງ 60-70% ເມື່ອທຽບກັບລາຄາລາຍຊື່.

ນຳທາງໂຄງການປະກັນໄພ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອ

ພະນັກງານໃນຕົວເມືອງແລະໂຄງການປະກັນໄພທາງການແພດສ່ວນໃຫຍ່ໃນປະເທດຈີນໃນປັດຈຸບັນກວມເອົາມາດຕະຖານທໍາອິດໃນການດູແລມະເຮັງຕັບ. ຄົນເຈັບຄວນກວດສອບລາຍລະອຽດນະໂຍບາຍສະເພາະຂອງເຂົາເຈົ້າກັບຫ້ອງການປະກັນສັງຄົມທ້ອງຖິ່ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບໍລິສັດການຢາມັກຈະສະເຫນີໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບ (PAPs) ທີ່ໃຫ້ຢາຟຣີຫຼັງຈາກຈໍານວນທີ່ແນ່ນອນຂອງການຊື້ທີ່ຈ່າຍ.

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານການເງິນ, ກອງທຶນການກຸສົນແລະກອງທຶນການຊ່ວຍເຫຼືອສະເພາະຂອງໂຮງຫມໍສາມາດສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນເພີ່ມເຕີມ. ການທ່ອງໄປຫາຊັບພະຍາກອນເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພະນັກງານສັງຄົມຂອງໂຮງຫມໍຫຼືຜູ້ຈັດການກໍລະນີທີ່ອຸທິດຕົນ, ການບໍລິການທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນສູນມະເຮັງທີ່ສໍາຄັນ.

ເທັກໂນໂລຍີນະວັດຕະກໍາ: CAR-T ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນລູລາ

ນອກເຫນືອຈາກຢາພື້ນເມືອງ, ປີ 2026 ເຫັນວ່າຈີນເປັນຜູ້ນໍາຫນ້າໃນການປິ່ນປົວພູມຕ້ານທານຂອງຈຸລັງສໍາລັບເນື້ອງອກແຂງ, ໂດຍສະເພາະມະເຮັງຕັບ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Chimeric Antigen Receptor T-cell (CAR-T), ເມື່ອສະເພາະກັບມະເຮັງເລືອດ, ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນຄໍາສັນຍາທີ່ໂດດເດັ່ນໃນໂຣກ hepatocellular carcinoma ຜ່ານການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ເປົ້າ​ຫມາຍ​ຕົ້ນ​ຕໍ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ເຫຼົ່າ​ນີ້​ໃນ​ມະ​ເຮັງ​ຕັບ​ແມ່ນ Glypican-3 (GPC3), antigen ທີ່​ສະ​ແດງ​ອອກ​ສູງ​ໃນ​ຈຸ​ລັງ​ມະ​ເຮັງ​ຕັບ​ແຕ່​ບໍ່​ມີ​ຢູ່​ໃນ​ເນື້ອ​ເຍື່ອ​ປົກ​ກະ​ຕິ​ຫຼາຍ​ທີ່​ສຸດ​. ສະເພາະນີ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນພິດນອກເປົ້າໝາຍ, ເປັນຄວາມກັງວົນທົ່ວໄປໃນການພັດທະນາເນື້ອງອກແຂງ CAR-T.

ບໍລິສັດເຕັກໂນໂລຍີຊີວະພາບແລະສະຖາບັນການສຶກສາຂອງຈີນຫຼາຍແຫ່ງໄດ້ເປີດຕົວການທົດລອງຫຼາຍສູນກາງເພື່ອປະເມີນຈຸລັງ CAR-T ທີ່ມີເປົ້າຫມາຍ GPC3. ຂໍ້ມູນເບື້ອງຕົ້ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າກຸ່ມຍ່ອຍຂອງຄົນເຈັບໄລຍະ 4 ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງໜັກໜ່ວງບັນລຸການຕອບໂຕ້ທີ່ສົມບູນແບບຄົງທົນ, ເຊິ່ງບາງສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນບໍ່ມີມະເຮັງເປັນເວລາຫຼາຍປີ.

Ori-C101: ຜູ້ສະໝັກ CAR-T ໃນປະເທດທີ່ມີສັນຍາ

Ori-C101 ແມ່ນຜູ້ສະຫມັກທີ່ໂດດເດັ່ນໃນດ້ານນີ້, ອອກແບບມາເພື່ອເອົາຊະນະ tumor microenvironment ຂອງມະເຮັງຕັບ. ໂດຍການລວມເອົາໂດເມນສັນຍານທີ່ເປັນເອກະລັກ, ການປິ່ນປົວນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຄົງທົນແລະການຂະຫຍາຍຂອງຈຸລັງ CAR-T ພາຍໃນສະຖານທີ່ເນື້ອງອກ.

ໃນການທົດລອງໄລຍະຕົ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບທີ່ລົ້ມເຫລວຫຼາຍສາຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບ, Ori-C101 ສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາການຄວບຄຸມພະຍາດຂອງ 90%. ເປັນທີ່ຫນ້າສັງເກດ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມບາງຄົນໄດ້ບັນລຸການຕອບໂຕ້ບາງສ່ວນທີ່ແກ່ຍາວເຖິງສອງປີ, ດ້ວຍການຢູ່ລອດໂດຍລວມປະມານສາມປີໃນປະຊາກອນທີ່ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ດີທາງປະຫວັດສາດ.

ການບໍລິຫານຂອງ Ori-C101 ໂດຍປົກກະຕິປະກອບດ້ວຍການ້ໍາຕົ້ມດຽວຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງຕັບ, ສົ່ງຈຸລັງທີ່ຖືກດັດແປງໂດຍກົງໄປຫາຕັບ. ວິທີການຈັດສົ່ງທ້ອງຖິ່ນນີ້ເຮັດໃຫ້ການສະແດງອອກຂອງເນື້ອງອກສູງສຸດໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທາງລົບຂອງລະບົບເຊັ່ນໂຣກ cytokine release.

ຜູ້ລອດຊີວິດໃນໄລຍະຍາວໃນການທົດລອງ CAR-T

ການສຶກສາກໍລະນີທີ່ຈັດພີມມາໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາຊີ້ໃຫ້ເຫັນທ່າແຮງການຫັນປ່ຽນຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້. ມີຕົວຢ່າງທີ່ເປັນເອກະສານຂອງຄົນເຈັບໄລຍະ 4 ທີ່ມີການບຸກລຸກຂອງເສັ້ນເລືອດແລະການແຜ່ກະຈາຍຢູ່ຫ່າງໄກທີ່ບັນລຸການປົດຕໍາແຫນ່ງຢ່າງສົມບູນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ GPC3 CAR-T. ຄົນ​ເຈັບ​ເຫຼົ່າ​ນີ້​ບໍ່​ມີ​ພະຍາດ​ມາ​ເປັນ​ເວລາ​ດົນ​ກວ່າ 7 ຫາ 8 ປີ, ປິ່ນປົວ​ພະຍາດ​ຮ້າຍ​ແຮງ​ໄດ້​ຢ່າງ​ມີ​ປະສິດທິ​ຜົນ.

ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຍັງຈໍາກັດຢູ່ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂະຫຍາຍອອກໄປ. ສູນ​ມະ​ເຮັງ​ໃຫຍ່​ໃນ​ປັກ​ກິ່ງ, ຊຽງ​ໄຮ, ​ແລະ​ທຽນ​ສິນ​ພວມ​ຮັບ​ເອົາ​ຄົນ​ເຈັບ​ຢ່າງ​ຕັ້ງໜ້າ​ເພື່ອ​ສຶກສາ​ໄລຍະ​ທີ II ​ແລະ III. ສໍາລັບຄົນເຈັບຂັ້ນຕອນທີ 4 ທີ່ມີທາງເລືອກທີ່ຈໍາກັດ, ການລົງທະບຽນໃນການທົດລອງດັ່ງກ່າວສະແດງເຖິງເສັ້ນທາງທີ່ຍືນຍົງແລະມີທ່າແຮງທີ່ຈະຊ່ວຍຊີວິດ.

ການປຽບທຽບຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວ

ການເລືອກຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບມະເຮັງຕັບໄລຍະ 4 ປະກອບດ້ວຍປະສິດທິພາບການຊັ່ງນໍ້າໜັກ, ຜົນຂ້າງຄຽງ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ແລະປັດໃຈສະເພາະຂອງຄົນເຈັບ. ການປຽບທຽບຕໍ່ໄປນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງວິທີການຕົ້ນຕໍທີ່ມີຢູ່ໃນປະເທດຈີນໃນປີ 2026.

ຍຸດທະສາດ ກົນໄກ ທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບ ການພິຈາລະນາທີ່ສໍາຄັນ
TKI + ພູມຄຸ້ມກັນ ຂັດຂວາງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແລະກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານ ມາດຕະຖານແຖວທໍາອິດສໍາລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ ປະສິດທິພາບທີ່ສົມດູນແລະຄວາມທົນທານ; ກວມເອົາຢ່າງກວ້າງຂວາງໂດຍການປະກັນໄພ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານສອງເທົ່າ (O+Y) ຂັດຂວາງສອງຈຸດກວດກາພູມຕ້ານທານ (PD-1 ແລະ CTLA-4) ພາລະ tumor ສູງຫຼືກ້າວຫນ້າຢ່າງໄວວາ ຄວາມທົນທານຕໍ່ການຕອບໂຕ້ທີ່ສູງຂຶ້ນແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ.
TACE + ການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບ ການຄວບຄຸມ tumor ທ້ອງຖິ່ນສົມທົບກັບການປະຕິບັດຢາລະບົບ ພະຍາດຕັບເດັ່ນທີ່ມີການແຜ່ກະຈາຍຈໍາກັດ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ດີ; ຂັ້ນ​ຕອນ​ການ​ບຸກ​ລຸກ​ທີ່​ຈໍາ​ເປັນ​.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ CAR-T T-cells ທີ່ຖືກວິສະວະກໍາພັນທຸກໍາເປົ້າຫມາຍ antigens ສະເພາະ ກໍລະນີ Refractory ຫຼືຜູ້ສະຫມັກທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ ທ່າແຮງສໍາລັບການລ້າງເລິກ, ທົນທານ; ໃນປັດຈຸບັນຈໍາກັດພຽງແຕ່ການທົດລອງ.
ການ​ດູ​ແລ​ທີ່​ດີ​ທີ່​ສຸດ​ ການ​ຄຸ້ມ​ຄອງ​ອາ​ການ​ແລະ​ການ​ບັນ​ເທົາ​ທຸກ​ອາ​ການ​ເຈັບ​ປວດ​ ຄົນເຈັບທີ່ມີສະຖານະພາບການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ດີ ເນັ້ນໃສ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຫຼາຍກວ່າການຫົດຕົວຂອງເນື້ອງອກ.

ເຮັດໃຫ້ການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ

ຂະບວນການຕັດສິນໃຈຄວນມີສ່ວນຮ່ວມກັບທີມງານຫຼາຍວິຊາສະເໝີ. ປັດໃຈເຊັ່ນ: ການມີ varices esophageal (ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງເລືອດອອກກັບ bevacizumab) ຫຼືພະຍາດ autoimmune (ເຊິ່ງອາດຈະ contraindicate immunotherapy) ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B, ການຮັບປະກັນການສະກັດກັ້ນໄວຣັດແມ່ນເປັນເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕ້ານການຕ້ານທານຫຼືການດັດແປງພູມຕ້ານທານ. ການບໍ່ເຮັດແນວນັ້ນສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຕາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວ "ທີ່ດີທີ່ສຸດ" ແມ່ນວິທີທີ່ເຫມາະສົມກັບຊີວະວິທະຍາແລະທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງບຸກຄົນ.

ຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດສໍາລັບຄົນເຈັບກໍາລັງຊອກຫາການປິ່ນປົວຢູ່ໃນປະເທດຈີນ

ການ​ນໍາ​ທາງ​ລະ​ບົບ​ສຸ​ຂະ​ພາບ​ໃນ​ປະ​ເທດ​ຈີນ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ມະ​ເຮັງ​ຕັບ​ຂັ້ນ​ທີ 4 ຮຽກ​ຮ້ອງ​ໃຫ້​ມີ​ການ​ກະ​ກຽມ​ແລະ​ຄວາມ​ຮູ້​. ຈາກການເລືອກໂຮງຫມໍທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອເຂົ້າໃຈຂັ້ນຕອນການລົງທະບຽນສໍາລັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ນີ້ແມ່ນຄໍາແນະນໍາຂັ້ນຕອນໂດຍຂັ້ນຕອນ.

  • ຂັ້ນຕອນທີ 1: ເກັບກຳບັນທຶກທາງການແພດ: ລວບລວມການສະແກນຮູບພາບທັງຫມົດ (CT, MRI), ບົດລາຍງານທາງພະຍາດ, ແລະປະຫວັດການປິ່ນປົວທີ່ຜ່ານມາ. ສໍາເນົາດິຈິຕອນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການປຶກສາຫາລືຫ່າງໄກສອກຫຼີກ.
  • ຂັ້ນຕອນທີ 2: ເລືອກສູນພິເສດ: ບູລິມະສິດໃຫ້ໂຮງໝໍທີ່ມີພະແນກມະເຮັງຕັບທີ່ອຸທິດຕົນ ແລະທີມງານ MDT. ສະຖາບັນຊັ້ນສູງລວມມີສູນມະເຮັງມະຫາວິທະຍາໄລ Fudan Shanghai, ໂຮງໝໍ Zhongshan, ແລະໂຮງໝໍ Peking Union Medical College Hospital.
  • ຂັ້ນ​ຕອນ​ທີ 3​: ການ​ປຶກ​ສາ​ຫາ​ລື​ແລະ​ຂັ້ນ​ຕອນ​: ຈັດຕາຕະລາງນັດໝາຍສໍາລັບການປະເມີນຄືນທີ່ສົມບູນແບບ. ຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງກໍານົດການມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສະເພາະແລະການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
  • ຂັ້ນຕອນທີ 4: ສົນທະນາທາງເລືອກທາງດ້ານການເງິນ: ມີສ່ວນຮ່ວມກັບຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານການເງິນຂອງໂຮງໝໍເພື່ອເຂົ້າໃຈການປະກັນໄພ, ການປະເມີນລາຄານອກຖົງ, ແລະການມີໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອ.
  • ຂັ້ນຕອນທີ 5: ສຳຫຼວດການທົດລອງທາງຄລີນິກ: ຖາມ oncologist ກ່ຽວກັບການທົດລອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບ CAR-T, TCR-T, ຫຼືການປະສົມຢາໃຫມ່. ເວັບໄຊທ໌ເຊັ່ນ Chinadrugtrials.org ຍັງສາມາດຄົ້ນຫາສໍາລັບການສຶກສາເປີດ.
  • ຂັ້ນຕອນທີ 6: ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ ແລະການຕິດຕາມ: ເມື່ອແຜນການຕົກລົງ, ປະຕິບັດຕາມຕາຕະລາງຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິແມ່ນສໍາຄັນໃນການຕິດຕາມການຕອບສະຫນອງແລະການຄຸ້ມຄອງຜົນຂ້າງຄຽງທັນທີ.

ບົດບາດຂອງຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ

ເນື່ອງຈາກຄວາມສັບສົນຂອງມະເຮັງຕັບ 4 ຂັ້ນຕອນ, ການສະແຫວງຫາຄວາມຄິດເຫັນທີສອງແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສູງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຈະສະເຫນີທັດສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສຫຼືຄວາມເຫມາະສົມຂອງການປະສົມຢາສະເພາະ. ໂຮງ​ໝໍ​ຊັ້ນ​ນຳ​ຫຼາຍ​ແຫ່ງ​ຂອງ​ຈີນ​ສະ​ເໜີ​ການ​ບໍ​ລິ​ການ​ຄວາມ​ເຫັນ​ທີ​ສອງ​ຢູ່​ຫ່າງ​ໄກ​ສອກ​ຫຼີກ, ອຳ​ນວຍ​ຄວາມ​ສະ​ດວກ​ໃຫ້​ຄົນ​ເຈັບ​ຈາກ​ເຂດ​ຫ່າງ​ໄກ​ສອກ​ຫຼີກ.

ການຄຸ້ມຄອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ

ການປິ່ນປົວແບບຮຸກຮານສໍາລັບມະເຮັງຕັບໄລຍະ 4 ມາພ້ອມກັບຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ. ການ​ຄຸ້ມ​ຄອງ​ເຫຼົ່າ​ນີ້​ຢ່າງ​ມີ​ປະ​ສິດ​ທິ​ຜົນ​ແມ່ນ​ສຳຄັນ​ທີ່​ສຸດ​ໃນ​ການ​ຮັກສາ​ຄຸນ​ນະພາ​ບຊີວິດ ​ແລະ ຮັບປະກັນ​ການ​ຮັກສາ​ຕໍ່​ເນື່ອງ. ບັນຫາທົ່ວໄປປະກອບມີຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ, ປະຕິກິລິຍາຜິວຫນັງຂອງມື, ຕີນ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຖອກທ້ອງ, ແລະເຫດການທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ.

ການຄຸ້ມຄອງແບບເຄື່ອນໄຫວກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດເປັນປົກກະຕິ, ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ແລະການເຮັດວຽກຂອງ thyroid. ການດູແລຜິວຫນັງສໍາລັບໂຣກມືຕີນແລະການປັບອາຫານສໍາລັບອາການກະເພາະລໍາໄສ້ສາມາດບັນເທົາອາການບໍ່ສະບາຍໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການດູແລແບບບໍ່ສະບາຍບໍ່ຄວນຖືກເບິ່ງວ່າເປັນການດູແລສຸດທ້າຍຂອງຊີວິດແຕ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການເດີນທາງການປິ່ນປົວຈາກມື້ຫນຶ່ງ. ການປະສົມປະສານການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ, ການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານໂພຊະນາການ, ແລະການໃຫ້ຄໍາປຶກສາທາງດ້ານຈິດໃຈຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຮັບມືກັບຄວາມເຄັ່ງຕຶງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຂອງພະຍາດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປແລະການຄຸ້ມຄອງ

  • ເມື່ອຍ: ຈັດການດ້ວຍການອອກກຳລັງທີ່ໃຫ້ຄະແນນ, ເຕັກນິກການອະນຸລັກພະລັງງານ, ແລະຄວບຄຸມພະຍາດເລືອດຈາງ ຫຼື thyroid dysfunction.
  • ຄວາມດັນເລືອດສູງ: ທົ່ວໄປກັບ TKIs; ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິແລະການປັບຕົວຢາຕ້ານ hypertensive.
  • ເຫດການທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ: ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆ; ການຮັບຮູ້ເບື້ອງຕົ້ນແລະການແຊກແຊງ steroid ແມ່ນສໍາຄັນເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງ.
  • ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເລືອດອອກ: ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາຕ້ານການ angiogenic; ການກວດຫາ varices ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນບັງຄັບ.

ການຄາດຄະເນໃນອະນາຄົດແລະທ່າອ່ຽງທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນ

ອະນາຄົດ​ຂອງ​ການ​ປິ່ນປົວ​ພະຍາດ​ມະ​ເຮັງ​ຕັບ​ໄລຍະ​ທີ 4 ຢູ່​ຈີນ​ເບິ່ງ​ຄື​ວ່າ​ມີ​ຄວາມ​ຫວັງ. ການຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງກ້າວໄປສູ່ການກໍານົດເປົ້າຫມາຍທີ່ຊັດເຈນກວ່າ, ປະສົມປະສານຫຼາຍຮູບແບບ, ແລະການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນໂດຍອີງໃສ່ການປະກອບພັນທຸກໍາ. ຜົນສຳ​ເລັດ​ຂອງ​ນະ​ວັດ​ຕະ​ກຳ​ພາຍ​ໃນ​ປະ​ເທດ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ວ່າ, ຈີນ​ຈະ​ສືບ​ຕໍ່​ເປັນ​ສູນ​ກາງ​ສຳ​ລັບ​ການ​ຄົ້ນ​ຄ້​ວາ​ມະ​ເຮັງ​ຕັບ.

ທ່າອ່ຽງທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນລວມມີການໃຊ້ປັນຍາປະດິດເພື່ອຄາດຄະເນການຕອບສະໜອງການປິ່ນປົວ, ການພັດທະນາພູມຕ້ານທານແບບ bispecific, ແລະການປັບປ່ຽນການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນເພື່ອແນເປົ້າໝາຍໃສ່ຫຼາຍ antigens ພ້ອມກັນ. ຄວາມກ້າວຫນ້າເຫຼົ່ານີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ່ຽນມະເຮັງຕັບໄລຍະ 4 ໃຫ້ເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ສາມາດຈັດການໄດ້ສໍາລັບອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບ.

ເມື່ອຂໍ້ມູນແກ່ແລ້ວ ແລະຄົນເຈັບຫຼາຍຂຶ້ນໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກລະບອບໃໝ່ເຫຼົ່ານີ້, ເສັ້ນໂຄ້ງການຢູ່ລອດຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນໄປຂ້າງໜ້າ. ການຮ່ວມມືລະຫວ່າງນັກວິຊາການ, ອຸດສາຫະກໍາ, ແລະລັດຖະບານໃນປະເທດຈີນສ້າງລະບົບນິເວດທີ່ເຂັ້ມແຂງສໍາລັບການແປຢ່າງໄວວາຂອງການຄົ້ນພົບວິທະຍາສາດເຂົ້າໄປໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ຄໍາສັນຍາຂອງຢາສ່ວນບຸກຄົນ

ການຈັດລຽງລຳດັບພັນທຸກໍາຂອງເນື້ອເຍື່ອເນື້ອງອກແມ່ນກາຍເປັນແບບປົກກະຕິ, ໃຫ້ແພດສາມາດລະບຸການກາຍພັນສະເພາະທີ່ອາດຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍ. ວິທີການຢາທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍານີ້ຮັບປະກັນວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສໍາລັບຊີວະວິທະຍາ tumor ສະເພາະຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນພິດທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດເລືອດຂອງແຫຼວ (ການກວດເລືອດເພື່ອກວດຫາ DNA ຂອງເນື້ອງອກທີ່ໄຫຼວຽນ) ກໍາລັງຖືກຄົ້ນຫາເປັນເຄື່ອງມືສໍາລັບການກວດພົບການເກີດໃຫມ່ແລະການຕິດຕາມປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວໃນເວລາຈິງ. ວິທີການທີ່ບໍ່ມີການຮຸກຮານນີ້ສາມາດປະຕິວັດວິທີການຈັດການມະເຮັງຕັບໄລຍະ 4, ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການປັບການປິ່ນປົວແບບເຄື່ອນໄຫວ.

ສະຫຼຸບ

ໃນປີ 2026, ພູມສັນຖານສໍາລັບ ມະເຮັງຕັບ ໄລຍະ 4 ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ຢູ່​ຈີນ​ໄດ້​ມີ​ການ​ຫັນ​ປ່ຽນ​ຢ່າງ​ເລິກ​ເຊິ່ງ. ຫມົດແມ່ນມື້ທີ່ການບົ່ງມະຕິຫມາຍເຖິງການດູແລໂຮງຫມໍໃນທັນທີ. ໃນມື້ນີ້, ສານຫນູທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງການປິ່ນປົວ - ລວມທັງການຜະສົມຜະສານ TKI-immunotherapy ໃຫມ່, ການພັດທະນາພາຍໃນປະເທດເຊັ່ນ Finotonlimab, ແລະການທົດລອງ CAR-T ທີ່ທັນສະໄຫມ - ສະເຫນີຄວາມຫວັງທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບການຢູ່ລອດແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.

ດ້ວຍເວລາການຢູ່ລອດປານກາງທີ່ຂະຫຍາຍອອກໄປເກີນ 2 ປີ ແລະກຸ່ມຜູ້ລອດຊີວິດໃນໄລຍະຍາວທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການຄາດຄະເນແມ່ນສົດໃສກວ່າທີ່ເຄີຍມີມາ. ໃນຂະນະທີ່ສິ່ງທ້າທາຍກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະການເຂົ້າເຖິງຍັງຄົງຢູ່, ຄວາມພະຍາຍາມຮ່ວມກັນຂອງລະບົບການດູແລສຸຂະພາບຂອງຈີນເພື່ອປະສົມປະສານນະວັດຕະກໍາກັບຄວາມສາມາດທີ່ສາມາດຈ່າຍໄດ້ແມ່ນເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຊີວິດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.

ສໍາລັບຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວ, ສິ່ງສໍາຄັນແມ່ນຢູ່ໃນການຊອກຫາການດູແລຢູ່ໃນສູນພິເສດ, ຄົ້ນຫາທາງເລືອກທີ່ມີຢູ່ທັງຫມົດລວມທັງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ແລະຮັກສາການສື່ສານແບບເປີດກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ. ການເດີນທາງກັບມະເຮັງຕັບໄລຍະ 4 ແມ່ນສັບສົນ, ແຕ່ກັບຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ 2026, ມັນເປັນການເດີນທາງທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນ.

ບ້ານ
ກໍລະນີທົ່ວໄປ
ກ່ຽວກັບພວກເຮົາ
ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ

ກະລຸນາຝາກຂໍ້ຄວາມໃຫ້ພວກເຮົາ