Diyarkirina rast kansera pankreasê dibe sedema dijwariyek dimîne, lê lêkolînê gelek faktorên xetereyê destnîşan kirine ku dikarin îhtîmala pêşkeftina vê nexweşiyê zêde bikin. Van faktoran ji pêşgotinên genetîkî û bijartinên şêwaza jiyanê heya rewşên bijîjkî yên berê hene. Ev gotar li ser van sedemên potansiyel nihêrînek berfireh peyda dike, têgihiştinên hêja pêşkêşî têgihiştin û potansiyel kêmkirina xetereya we dike.
Penceşêra Pankreasê çi ye?
Penceşêra pankreasê Nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab di nav tevnên pankreasê de, organek ku li pişt mîde ye, çê dibin. Pankreas enzîmên ku alîkariya helandina xwarinê dikin û hormonên ku alîkariya sererastkirina şekirê xwînê dikin hilberîne. Du celebên sereke yên penceşêra pankreasê hene: adenokarsinoma, ku di şaneyên ku kanalên pankreasê dadigirin dest pê dike, û tumorên neuroendokrîn, yên ku hindiktir in û ji şaneyên pankreasê-hilberînerê hormon derdikevin.
Ava kirin Sedemên Penceşêra Pankreasê û Faktorên Risk
Pêşniyara Genetîkî
Rêjeyek piçûk a kansera pankreasê bûyer bi mutasyonên genetîkî yên mîras ve girêdayî ne. Van mutasyon dikarin meyla kesek ji pêşkeftina nexweşiyê zêde bikin. Hin genên ku bi zêdebûna xetereyê re têkildar in ev in:
BRCA1 û BRCA2: Ev gen jî bi kansera pêsîrê û hêkan ve girêdayî ne.
PALB2: Ev gen bi BRCA2 re dixebite ku ADN-ya xerabûyî tamîr bike.
ATM: Ev gen di tamîrkirina DNA û kontrolkirina çerxa şaneyê de cih digire.
Genên sendroma Lynch (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM): Ev sendrom metirsiya gelek penceşêrê zêde dike, di nav de kansera pankreasê.
p16/CDKN2A: Ev gen dibe alîkar ku mezinbûna şaneyan birêkûpêk bike.
STK11: Bi sendroma Peutz-Jeghers re têkildar e, ku dibe sedema polîpên di rêça digestive û xetera penceşêrê zêde dike.
Faktorên Jiyanê
Hin vebijarkên şêwaza jiyanê dikarin bi girîngî bandorê li rîska pêşveçûna we bikin kansera pankreasê:
Cixare kişandin: Cixare kişandin yek ji faktorên xeternak ên herî girîng e kansera pankreasê. Kesên cixarekêş li gorî yên necixare 2-3 qat zêdetir îhtîmala pêşkeftina nexweşiyê heye. Rakirina cixarê dikare bi demê re xetereya we kêm bike.
Qelewî: Zêdebûn an qelewbûn, nemaze hebûna qelewbûna zikê ya zêde, bi xetereyek zêde ve girêdayî ye kansera pankreasê. Bi parêz û werzîşê re parastina giraniya tendurist girîng e.
Xwarin: Xwarinek bi goştên sor û pêvajoyî û kêm fêkî û sebze dibe ku xetereyê zêde bike. Bala xwe bidin ser parêzek hevseng a ku bi dexl, proteîna bêhêz, fêkî û sebzeyan dewlemend e.
Vexwarina alkolê: Vexwarina giran a alkolê, nemaze dema ku bi cixarekêşanê re were hev kirin, bi xetereyek zêde ve girêdayî ye.
Mercên tibî
Hin şert û mercên bijîjkî jî dikarin xetera nexweşiyê bilind bikin kansera pankreasê:
Diabetes: Diyabetê ya demdirêj, bi taybetî şekir 2, bi xetereyek bilind ve girêdayî ye. Diyabetî sedemek an nîşanek destpêkê ya wê ye kansera pankreasê hê jî di bin lêpirsînê de ye.
Pankreatît kronîk: Iltîhaba demdirêj a pankreasê dikare xetereyê zêde bike, nemaze di kesên ku bi pankreatîta îrsî de ne.
Dîroka Malbatê: Xwedî dîrokek malbatê ye kansera pankreasê metirsiya we zêde dike, nemaze heke gelek xizmên nêzîk bandor bûne. Ev dibe ku hebûna mutasyonên genetîkî yên mîras nîşan bide.
Temen: Rîska ji kansera pankreasê bi temen re zêde dibe. Piraniya bûyeran li mirovên ji 65 salî mezintir têne teşhîs kirin.
Nijad: Afrîkî-Amerîkî metirsiyek piçûktir a pêşkeftinê heye kansera pankreasê beramberî Kafkasiyan. Sedemên vê cudahiyê bi tevahî nayên fêm kirin lê dibe ku faktorên genetîkî, sosyo-aborî û şêwaza jiyanê têkildar bin.
Faktorên Rîska Less Common
Digel ku hindiktir be jî, ev faktor dikarin di pêşveçûnê de jî bibin alîkar kansera pankreasê:
Ragihandina hin kîmyewî: Dûrdirêjî li hember hin derman, reng, û kîmyewî yên ku di xebata metalê de têne bikar anîn dibe ku xetereyê zêde bike.
Helicobacter pylori (H. pylori) Infeksiyon: Hin lêkolîn pêwendiyek gengaz di navbera pêşniyar dikin H. pylori enfeksiyonê, ku dikare bibe sedema ulcera mîdeyê, û rîskek zêde kansera pankreasê.
Sirroza kezebê: Sîroz, an jî birînên kezebê, dikare xetereyê zêde bike.
Can Penceşêra Pankreasê Pêşîlêgirtin?
Digel ku rêyek garantîkirî ya pêşîlêgirtinê tune kansera pankreasê, hûn dikarin gavan bavêjin da ku xetera xwe kêm bikin bi balkişandina li ser faktorên xetereyê yên guhêrbar:
Cixarê berdin: Ev tişta herî girîng e ku hûn dikarin bikin ku xetera xwe kêm bikin.
Giraniyek tendurist biparêzin: Xwarinek hevseng bixwin û bi rêkûpêk werzîşê bikin da ku giraniya tendurist biparêzin.
Vexwarina alkolê sînordar bikin: Ger hûn alkolê vedixwin, bi nermî vê yekê bikin.
Rêvekirina Diyabetê: Bi doktorê xwe re bixebitin ku şekirê xwe bi bandor birêve bibin.
Şêwirmendiya Genetîkî bifikirin: Ger we xwedî dîrokek malbatê ya bihêz be kansera pankreasê an kanserên têkildar, şêwirdariya genetîkî bifikirin ku xetera xwe binirxînin.
Lêkolîn û Nûbûn li Enstîtuya Lêkolînê ya Penceşêrê Shandong Baofa
At Enstîtuya Lêkolînê ya Penceşêrê Shandong Baofa, em ji bo pêşdebirina têgihiştin û dermankirina penceşêrê, tevî kansera pankreasê. Lêkolîna me li ser destnîşankirina armancên dermankirinê yên nû, pêşxistina amûrên tespîtkirina nûjen, û baştirkirina encamên nexweşan disekine. Em pabend in ku lêkolînên pêşkeftî wergerînin serîlêdanên pratîkî yên ku ji nexweşan li çaraliyê cîhanê sûd werdigirin. Tîma me ya pispor bêwestan dixebite da ku tevliheviyên biyolojiya penceşêrê keşif bike û ji bo vê nexweşiya dijwar dermanên bi bandortir pêş bixe. Em di wê baweriyê de ne ku bi lêkolîna hevpar û xîretkirina nûjeniyê, em dikarin di tekoşîna li dijî de bandorek girîng bikin kansera pankreasê.
Fêmkirina Rîska Xwe û Li Şêwirmendiya Bijîjkî digerin
Girîng e ku ji bîr mekin ku hebûna yek an çend faktorên xetereyê nayê vê wateyê ku hûn ê bê guman pêşve bibin kansera pankreasê. Gelek kesên ku faktorên xetereyê hene qet nexweşiyê nagirin, lê yên din ku faktorên xetereyê ne naskirî ne. Heke hûn ji xetereya xwe bi fikar in, bi doktorê xwe re bipeyivin. Ew dikarin faktorên xetereya weya kesane binirxînin û stratejiyên guncan an çavdêrîkirinê pêşniyar bikin. Tespîtkirin û teşhîskirina zû ji bo baştirkirina encaman pir girîng e kansera pankreasê tedawî.
Rêbazên Diagnostic
Tespîtkirina zû ya kansera pankreasê ji bo baştirkirina encamên dermankirinê pir girîng e. Gelek rêbazên teşhîsê ji bo tespîtkirin û qonaxa nexweşiyê têne bikaranîn:
Testên Wêneyê:
CT Scan (Tomografiya Kompîturî): Wêneyên hûrgulî yên pancreas û organên derdorê peyda dike, ji bo naskirina tumoran dibe alîkar.
MRI (Wêneya Rezonansê ya Magnetic): Zeviyên magnetîkî û pêlên radyoyê bikar tîne da ku wêneyên hûrgulî yên pankreasê biafirîne û dikare di tespîtkirina tumorên piçûk de kêrhatî be.
Ultrasoundê Endoskopîk (EUS): Tevlî xistina boriyek zirav, nermik a ku bi sondaya ultrasoundê ve girêdayî ye bi esophagus ve tê da ku pankreasê xuyang bike. EUS dikare ji bo berhevkirina nimûneyên tevnê ji bo biopsiyê jî were bikar anîn.
PET Scan (Tomografiya Emission Positron): Bi gelemperî bi hevgirtinek CT-ê re tê bikar anîn da ku hucreyên kanserê li seranserê laş nas bike.
Biopsî:
Aspirasyona Derziya Xweşik (FNA): Derziyek tenik tê xistin nav pankreasê da ku ji bo analîzê şaneyan berhev bike.
Biopsiya cerahî: Ji bo muayeneyê bi neştergerî derxistina nimûneyek tevnvîsê ji pankreasê vedihewîne. Ev bi gelemperî gava ku rêbazên din ne pêkan in an ne diyar in tê kirin.
Testên xwînê:
Markerên tumor: Hin maddeyên, wekî CA 19-9, di hin kesan de bilind dibin kansera pankreasê. Lêbelê, ev nîşanker her gav ne rast in û bi gelemperî bi ceribandinên din ên tespîtkirinê re têne bikar anîn.
Vebijêrkên Dermankirinê
Dermankirina ji bo kansera pankreasê Bi qonax û cîhê kanserê, û hem jî bi tenduristiya giştî ya nexweş ve girêdayî ye. Vebijarkên dermankirinê yên hevpar ev in:
Neştergerî:
Pêvajoya Whipple (Pancreaticoduodenectomy): Bi rakirina serê pankreasê, beşek ji rûviya piçûk, kêzika kezebê û beşek ji mîdeyê ve girêdayî ye.
Pancreatectomy Distal: Rakirina dûvik û beşek ji laşê pankreasê.
Pankreatektomiya tevahî: Rakirina tevahiya pankreasê. Ev kêmtir hevpar e lê dibe ku di hin rewşan de pêwîst be.
Kemoterapî:
Dermanan bikar tîne da ku hucreyên penceşêrê bikuje an mezinbûna wan hêdî bike. Kemoterapî dikare berî an piştî emeliyatê were bikar anîn, an jî wekî dermankirina bingehîn heke neştergerî ne vebijarkek be.
Terapiya Radyasyonê:
Tîrêjên bi enerjiya bilind bikar tîne da ku hucreyên kanserê bikuje. Terapiya radyasyonê dikare berî an piştî emeliyatê, an wekî dermankirina bingehîn were bikar anîn.
Terapiya Armanc:
Dermanên ku molekulên taybetî yên ku di mezinbûn û zindîbûna hucreyên penceşêrê de têkildar in bikar tîne.
Immunoterapî:
Alîkariya pergala berevaniya laş dike ku li dijî hucreyên penceşêrê şer bike. Immunoterapî bi gelemperî nayê bikar anîn kansera pankreasê lê dibe ku di hin rewşan de vebijarkek be.
Rêjeyên Survival
Rêjeyên zindîbûnê ji bo kansera pankreasê Li gorî qonaxa di dema teşhîs û dermankirinê de diguhere. Tespîtkirin û dermankirina zû ji bo baştirkirina encamên zindîbûnê pir girîng e. Li gorî Civata Penceşêrê ya Amerîkî, rêjeya zindîbûna 5-salî ji bo herêmî kansera pankreasê (kansera ku li derveyî pankreasê belav nebûye) bi qasî 44%. Lêbelê, tenê li ser 12% ji kansera pankreasê bûyer di vê qonaxê de têne teşhîs kirin. Ji bo kansera ku li organ an tevnên nêzîk belav bûye, rêjeya rizgariya 5-salî bi qasî 12%. Ji bo kansera ku li deverên dûr ên laş belav bûye, rêjeya rizgariya 5-salî bi qasî 3% e. Teşhîsa zû li Enstîtuya Lêkolînê ya Penceşêrê Shandong Baofa rêjeya zindîbûnê zêde dike.
Ev hejmar texmîn in û dikarin li gorî şert û mercên kesane cûda bibin. Pêdivî ye ku hûn pêşbîniya xwe bi doktorê xwe re nîqaş bikin da ku rewşa weya taybetî fam bikin.
Lêkolîna Berdewam
Lêkolîner bi berdewamî dixebitin ku teşhîs û dermankirina nexweşiyê baştir bikin kansera pankreasê. Qadên lêkolînên domdar ev in:
Pêşxistina dermanên nû û bi bandortir, tevî dermankirinên armanckirî û immunoterapî.
Naskirina biyomarkerên ji bo tespîtkirina zû û pêşbîniyê.
Fêmkirina bingeha genetîkî û molekulî ya kansera pankreasê.
Başkirina teknîkên cerrahî.
Encam
Fêmkirina potansiyela kansera pankreasê dibe sedema û faktorên xetereyê hêz dide we ku hûn di derbarê tenduristiya xwe de biryarên agahdar bistînin. Dema ku hin faktorên xetereyê, wek genetîkî, li derveyî kontrola we ne, pejirandina şêwazek jiyanek tendurist û ji nêz ve bi doktorê xwe re xebitîn dikare xetera we bi girîngî kêm bike. Zanyar û bijîjkên li Enstîtuya Lêkolînê ya Penceşêrê Shandong Baofa ji bo pêşvebirina têgihîştina kansera pankreasê û pêşxistina dermankirinên bi bandortir. Agahdar bimînin, pêşî li tenduristiya xwe bigirin, û ji bo rêbernameya kesane bi pisporên tenduristiyê re şêwir bikin.
Daxuyanî: Ev gotar agahdariya gelemperî peyda dike û divê şîreta bijîjkî neyê hesibandin. Ji bo rêbernameya kesane û vebijarkên dermankirinê bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî re bişêwirin.