Làimhseachadh aillse pancreatic: stiùireadh coileanta 

Làimhseachadh aillse pancreatic tha roghainnean an urra ri ìre agus suidheachadh an aillse, a bharrachd air slàinte iomlan an euslaintich. Tha làimhseachadh cumanta a’ toirt a-steach lannsaireachd, chemotherapy, leigheas rèididheachd, agus leigheas cuimsichte. Gu tric, bidh measgachadh de na dòighean-obrach sin air a chleachdadh gus an toradh as fheàrr a choileanadh. Tha tuigse air na roghainnean sin deatamach airson co-dhùnaidhean fiosraichte.

A’ tuigsinn aillse pancreatic

Tha am pancreas na organ a tha air cùl an stamag aig a bheil pàirt deatamach ann an cnàmhadh agus riaghladh siùcar fala. Aillse pancreatic a’ tachairt nuair a dh’fhàsas ceallan anns a’ pancreas gu neo-riaghlaidh, a’ cruthachadh tumhair. Tha dà phrìomh sheòrsa ann aillse pancreatic: adenocarcinoma (an seòrsa as cumanta) agus tumors neuroendocrine (PNETs).

Factaran Cunnairt airson aillse pancreatic

Faodaidh grunn fhactaran an cunnart bho leasachadh àrdachadh aillse pancreatic, a’ gabhail a-steach:

• Smocadh
• Tinneas an t-siùcair
• reamhrachd
• Pancreatitis leantainneach
• Eachdraidh teaghlaich a ' aillse pancreatic
• Syndroman ginteil sònraichte

Comharraidhean aillse pancreatic

Anns na tràth ìrean, aillse pancreatic gu tric chan eil comharraidhean follaiseach ann. Mar a dh'fhàsas an aillse, faodaidh comharran a bhith a 'gabhail a-steach:

• Pian bhoilg
• buidheachas (buidhe craiceann is sùilean)
• Caill cuideam
• Caill miann
• Nausea agus cur a-mach
• Atharrachaidhean ann an cleachdaidhean caolain
• Tinneas an t-siùcair air tòiseachadh a-nuas

Diagnosis air aillse pancreatic

Ma tha aillse pancreatic fo amharas, nì dotair deuchainn corporra agus òrdaichidh e diofar dheuchainnean, nam measg:

• Deuchainnean fala: Gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomh grùthan agus comharran tumhair.
• Deuchainnean ìomhaighean: leithid sganaidhean CT, sganaidhean MRI, agus ultrasound endoscopic (EUS), gus am pancreas agus na structaran mun cuairt fhaicinn.
• Biopsy: Gus dearbhadh a dhèanamh air a 'bhreithneachadh agus dearbhadh dè an seòrsa de aillse pancreatic.

Roghainnean làimhseachaidh aillse pancreatic

Làimhseachadh airson aillse pancreatic an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach ìre an aillse, far a bheil e, agus slàinte iomlan an euslaintich. Tha na prìomh roghainnean leigheis air am mìneachadh gu h-ìosal. Tha Institiud Rannsachaidh Aillse ainmeil Shandong Baofa a’ tabhann cùram aillse coileanta; faodaidh tu ionnsaich tuilleadh an seo mun dòigh-obrach aca.

Lèigh-lann

Is e lannsaireachd gu tric an làimhseachadh ciad loidhne airson aillse pancreatic ma tha am tumhair ionadail agus nach eil e air sgaoileadh gu buidhnean eile. Faodar diofar mhodhan lannsaireachd a chleachdadh a rèir far a bheil an tumhair:

• Modh Whipple (pancreaticoduodenectomy): Tha seo a 'ciallachadh a bhith a' toirt air falbh ceann a 'pancreas, pàirt den chnàimh bheag, a' ghaladar, agus pàirt den bhileig.
• Pancreatectomy distal: Tha seo a 'ciallachadh a bhith a' toirt air falbh earball an pancreas agus faodaidh e cuideachd a bhith a 'toirt a-steach an dàn.
• Pancreatectomy iomlan: Tha seo a 'toirt a-steach a bhith a' toirt air falbh an pancreas gu lèir, an dàn, an gallbladder, pàirt den stamag, agus pàirt den bhroinn bheag. Chan eil seo cho cumanta.

Bidh co-dhiù an tèid an tumhair a thoirt air falbh gu soirbheachail an urra ris an àite agus an ìre aige. Tha seo na fheart riatanach ann a bhith a’ dearbhadh roghainnean làimhseachaidh. Faodaidh eòlas lannsaireachd buaidh mhòr a thoirt air builean, a’ dèanamh institiudan mar Institiud Sgrùdaidh Ailse Shandong Baofa prìomh ghoireasan dha euslaintich.

Ceimotherapy

Bidh ceimotherapy a’ cleachdadh dhrogaichean gus ceallan aillse a mharbhadh. Faodar a chleachdadh ron obair-lannsa (ceimotherapy neoadjuvant), às deidh lannsaireachd (ceimotherapy adhartach), no mar phrìomh làimhseachadh airson làimhseachadh adhartach. aillse pancreatic. Drogaichean chemotherapy cumanta air an cleachdadh airson làimhseachadh aillse pancreatic gabhail a-steach:

• Gemcitabine
• FOLFIRINOX (measgachadh de fluorouracil, leucovorin, irinotecan, agus oxaliplatin)
• Abraxane (mìrean ceangailte ri pròtain paclitaxel)

Faodaidh ceimotherapy fo-bhuaidhean adhbhrachadh, leithid nausea, vomiting, sgìths, agus call fuilt. Faodar na fo-bhuaidhean sin a riaghladh gu tric le cungaidh-leigheis agus cùram taiceil.

Leigheas rèididheachd

Bidh leigheas rèididheachd a’ cleachdadh ghathan àrd-lùth gus ceallan aillse a mharbhadh. Faodar a chleachdadh ron obair-lannsa, às deidh lannsaireachd, no mar phrìomh làimhseachadh airson aillse pancreatic. Am measg nan seòrsaichean de leigheas rèididheachd tha:

• Leigheas rèididheachd beam taobh a-muigh (EBRT): Tha rèididheachd air a lìbhrigeadh bho inneal taobh a-muigh a’ bhodhaig.
• Brachytherapy: Tha sìol rèidio-beò air a chur dìreach a-steach no faisg air an tumhair.

Faodaidh leigheas rèididheachd frith-bhuaidhean adhbhrachadh, leithid irioslachd craiceann, sgìths, agus nausea.

Leigheas cuimsichte

Bidh leigheas cuimsichte a’ cleachdadh dhrogaichean a bhios ag amas air moileciuilean sònraichte a tha an sàs ann am fàs cealla aillse agus mairsinn beò. Eisimpleirean de leigheasan cuimsichte air an cleachdadh airson làimhseachadh aillse pancreatic gabhail a-steach:

• Erlotinib: Ag amas air gabhadair factar fàis epidermal (EGFR).
• Olaparib: Ag amas air an einnsein PARP ann an euslaintich le mùthaidhean BRCA.

Immunotherapy

Bidh immunotherapy a’ cuideachadh do shiostam dìon gus sabaid an aghaidh aillse. Mar as trice chan eil e air a chleachdadh mar làimhseachadh ciad loidhne airson aillse pancreatic ach faodaidh e a bhith na roghainn ann an cuid de chùisean. Is e droga immunotherapy a th’ ann am Pembrolizumab (Keytruda) a dh’fhaodar a chleachdadh airson aillse pancreatic euslaintich le mùthaidhean ginteil sònraichte.

Cùram lasachaidh

Tha cùram lasachaidh ag amas air faochadh a thoirt do chomharran agus leasachadh càileachd beatha euslaintich le fìor thinneasan, leithid aillse pancreatic. Faodaidh cùram lasachaidh a bhith a’ toirt a-steach riaghladh pian, taic beathachaidh, agus taic tòcail.

Ìrean de aillse pancreatic agus dòighean làimhseachaidh

Aillse pancreatic air a chuir air dòigh gus ìre an aillse a dhearbhadh agus gus co-dhùnaidhean làimhseachaidh a stiùireadh. Tha na h-ìrean a’ dol bho ìre 0 (aillse in situ) gu ìre IV (aillse meatastatach). Tha an clàr a leanas a’ toirt geàrr-chunntas air na dòighean làimhseachaidh airson gach ìre:

A 'fuireach le aillse pancreatic

A ' fuireach le aillse pancreatic a bhith dùbhlanach, ach tha goireasan ann gus euslaintich agus an teaghlaichean a chuideachadh gus dèiligeadh. Faodaidh buidhnean taic, comhairleachadh, agus prògraman foghlaim taic luachmhor a thoirt seachad. Faodaidh cumail suas dòigh-beatha fhallain, a’ gabhail a-steach daithead cothromach agus eacarsaich cunbhalach, cuideachd càileachd beatha adhartachadh.

Dleastanas Deuchainnean Clionaigeach

Is e deuchainnean clionaigeach sgrùdaidhean rannsachaidh a bhios a’ measadh ùr làimhseachadh aillse pancreatic dòighean-obrach. Faodaidh com-pàirt ann an deuchainn clionaigeach cothrom a thoirt do leigheasan ùr-nodha agus cur ri adhartasan ann an cùram aillse. Bu chòir dha euslaintich aig a bheil ùidh ann an deuchainnean clionaigeach bruidhinn mun chomas leis an sgioba cùram slàinte aca.

Co-dhùnadh

Làimhseachadh aillse pancreatic tha e toinnte agus feumach air dòigh-obrach ioma-chuspaireil. Faodaidh tuigse air na roghainnean làimhseachaidh, ìrean, agus goireasan cùraim taiceil cumhachd a thoirt dha euslaintich co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh agus na builean aca a leasachadh. Bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad an-còmhnaidh gus faighinn a-mach dè an dòigh làimhseachaidh as fheàrr airson do shuidheachadh sònraichte. Leis an sgioba sònraichte aig Institiud Sgrùdaidh Ailse Shandong Baofa, tha euslaintich cinnteach gun tèid aire a thoirt dhaibh le truas agus eòlas.

Àicheadh: Tha an artaigil seo a’ toirt seachad fiosrachadh coitcheann mu dheidhinn làimhseachadh aillse pancreatic agus cha bu chòir beachdachadh air comhairle meidigeach. Co-chomhairle an-còmhnaidh le proifeasanta cùram-slàinte teisteanasach airson molaidhean breithneachaidh agus làimhseachaidh.

Iomraidhean:

1. Institiud Nàiseanta Aillse. Làimhseachadh aillse pancreatic (PDQ?) - dreach euslainteach
2. Comann Aillse Ameireaganach. Mu aillse pancreatic