Skilningur á briskrabbameinsprófum: Alhliða handbók 

Krabbameinspróf í brisi eru mikilvæg fyrir snemma uppgötvun og greiningu á þessum krefjandi sjúkdómi. Val á viðeigandi prófum fer eftir einstökum áhættuþáttum, einkennum og stigi hugsanlegs krabbameins. Þessi handbók veitir yfirlit yfir ýmislegt krabbameinspróf í brisi, tilgangi þeirra og hverju má búast við.

Hvers vegna Eru Krabbameinspróf í brisi Mikilvægt?

Krabbamein í brisi er oft greind seint vegna þess að fyrstu einkenni geta verið óljós og auðveldlega rangt fyrir öðrum sjúkdómum. Þessi síðbúna greining hefur veruleg áhrif á meðferðarmöguleika og horfur. Því skilningur fyrir hendi krabbameinspróf í brisi og hvenær þeirra gæti verið þörf er nauðsynlegt fyrir fyrirbyggjandi heilbrigðisstjórnun.

Hver ætti að íhuga Krabbameinspróf í brisi?

Á meðan venjubundin skimun fyrir krabbamein í brisi er venjulega ekki ráðlagt fyrir almenning, ákveðnir einstaklingar með aukna áhættuþætti ættu að ræða prófunarmöguleika við heilbrigðisstarfsmenn sína. Áhættuþættir eru ma:

• Fjölskyldusaga um krabbamein í brisi
• Ákveðin erfðaheilkenni, svo sem BRCA1/2 stökkbreytingar, Peutz-Jeghers heilkenni, Lynch heilkenni og ættgengt óhefðbundið sortuæxli (FAMMM) heilkenni
• Langvinn brisbólga
• Sykursýki (sérstaklega nýkomin sykursýki hjá eldri fullorðnum)
• Offita
• Reykingar

Tegundir af Krabbameinspróf í brisi

Nokkrar mismunandi prófum hægt að nota til að hjálpa við greiningu krabbamein í brisi. Þessar prófum má í stórum dráttum flokka í myndgreiningu prófum, blóð prófumog vefjasýnisaðgerðir.

Myndgreiningarpróf

Myndataka prófum veita sjónræna framsetningu á brisi og nærliggjandi líffærum, hjálpa læknum að greina frávik eins og æxli.

Tölvusneiðmyndaskönnun (CT).

Sneiðmyndarannsókn notar röntgengeisla til að búa til nákvæmar þversniðsmyndir af líkamanum. Oft er það fyrsta myndatakan próf notað til að meta grunaða krabbamein í brisi. Sneiðmyndatökur geta hjálpað til við að ákvarða stærð og staðsetningu æxlis, svo og hvort það hafi breiðst út í nærliggjandi líffæri eða æðar.

Segulómun (MRI)

MRI notar sterk segulsvið og útvarpsbylgjur til að framleiða nákvæmar myndir af líkamanum. MRI getur gefið ítarlegri myndir af brisi og nærliggjandi vefjum en tölvusneiðmyndir, sérstaklega þegar æðarnar í kringum brisið eru metnar. Sérstakar MRI tækni, eins og MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography), beinast að galli og brisrásum.

Endoscopic ómskoðun (EUS)

EUS sameinar speglun og ómskoðun til að gefa myndir í hárri upplausn af brisi. Þunnt, sveigjanlegt rör með ómskoðunarnema er flutt í gegnum munninn eða endaþarminn inn í meltingarveginn. EUS gerir kleift að sjá brisi í nærmynd og einnig er hægt að nota það til að fá vefjasýni (lífsýni) til frekari greiningar. Sem sérfræðingar á Shandong Baofa Cancer Research Institute veistu, þetta próf er mjög gagnlegt.

Positron Emission Tomography (PET) skönnun

PET-skönnun notar geislavirkt sporefni til að greina svæði með aukinni efnaskiptavirkni í líkamanum, sem getur bent til krabbameins. PET-skannanir eru oft sameinaðar tölvusneiðmyndir (PET/CT) til að veita bæði líffærafræðilegar og hagnýtar upplýsingar. PET/CT skannar eru sérstaklega gagnlegar til að greina útbreiðslu krabbamein í brisi til annarra hluta líkamans.

Blóðprufur

Blóð prófum getur greint ákveðin efni sem eru hækkuð hjá sumum með krabbamein í brisi. Hins vegar blóð prófum einn getur ekki greint krabbamein í brisi og eru venjulega notuð í tengslum við myndatöku prófum.

CA 19-9

CA 19-9 er æxlismerki sem er oft hækkað hjá fólki með krabbamein í brisi. Hins vegar getur það einnig verið hækkað við aðrar aðstæður, svo sem brisbólgu og gallgangastíflu. Þess vegna er CA 19-9 ekki áreiðanleg skimun próf fyrir krabbamein í brisi, en það getur verið gagnlegt við að fylgjast með meðferðarsvörun og greina endurkomu. Samkvæmt American Cancer Society, um 80% fólks með krabbamein í brisi hafa hækkað magn af CA 19-9.¹

Bilirúbín

Bilirúbín er efni sem framleitt er í lifur. Hækkað magn bilirúbíns í blóði getur bent til stíflu í gallrásinni sem getur stafað af krabbamein í brisi. Bilirúbín blóð próf er oft framkvæmt ef einstaklingur er með gulu (gulnun í húð og augum), algengt einkenni krabbamein í brisi.

Lifrarvirknipróf (LFTs)

LFT mælir magn ýmissa ensíma og próteina í blóði sem eru framleidd í lifur. Óeðlilegar niðurstöður LFT geta bent til lifrarskemmda eða truflunar á starfsemi sem getur stafað af krabbamein í brisi sem hefur breiðst út í lifur.

Vefjasýni

Vefjasýni er eina leiðin til að staðfesta greiningu á krabbamein í brisi. Við vefjasýni er lítið sýni af vefjum tekið úr brisi og skoðað í smásjá. Hægt er að fá vefjasýni með ýmsum aðferðum, þar á meðal:

Endoscopic Ultrasound-Guided Fine Needle Aspiration (EUS-FNA)

EUS-FNA er lágmarks ífarandi aðgerð þar sem nál er látin fara í gegnum vegg maga eða skeifugörn, með ómskoðun að leiðarljósi, til að fá vefjasýni úr brisi.

Vefjasýni frá húð

Með vefjasýni úr húð er stungið nál í gegnum húðina og inn í brisið til að fá vefjasýni. Þessi aðferð er venjulega framkvæmd undir CT eða ómskoðun.

Skurðaðgerð

Skurðvefjasýni felur í sér að gera skurð í kvið til að sjá brisið beint og fá vefjasýni. Þessi aðferð er venjulega framkvæmd þegar aðrar vefjasýnisaðferðir eru ekki framkvæmanlegar eða hafa mistekist að veita greiningu.

Hvað á að búast við meðan Krabbameinspróf í brisi

Upplifunin af því að gangast undir krabbameinspróf í brisi getur verið breytilegt eftir því sem er tiltekið próf verið að framkvæma. Hér er almennt yfirlit yfir hvers má búast við:

Fyrir prófið

Læknirinn þinn mun veita sérstakar leiðbeiningar um hvernig á að undirbúa sig fyrir hvert próf. Þetta getur falið í sér að fasta í ákveðinn tíma, forðast ákveðin lyf eða drekka sérstaka skuggaefni. Það er mikilvægt að fylgja þessum leiðbeiningum vandlega til að tryggja nákvæmar próf niðurstöður.

Meðan á prófinu stendur

Flestar myndatökur prófum eru sársaukalaus, þó sum geti falið í sér stutt tímabil óþæginda eða kvíða. Vefjasýni geta valdið sársauka eða óþægindum, en læknirinn mun venjulega veita staðdeyfingu til að draga úr sársauka. Mikilvægt er að stofnunin sem gerir prófið sé vel útbúin. Þú gætir íhugað að athuga nánari upplýsingar um Shandong Baofa Cancer Research Institute til að fá tilvísanir.

Eftir prófið

Eftir að próf, gætir þú fundið fyrir vægum aukaverkunum, svo sem ógleði, þreytu eða verki á vefjasýnisstaðnum. Þessar aukaverkanir eru venjulega tímabundnar og hverfa af sjálfu sér. Læknirinn þinn mun veita sérstakar leiðbeiningar um hvernig á að sjá um sjálfan þig eftir próf og hvenær má búast við niðurstöðum.

Túlkun Krabbameinspróf í brisi Niðurstöður

Túlkun á krabbameinspróf í brisi Niðurstöður geta verið flóknar og krefst sérfræðiþekkingar hæfs heilbrigðisstarfsmanns. Það er mikilvægt að ræða þitt próf niðurstöður með lækninum til að skilja hvað þau þýða og hver næstu skref ættu að vera.

Falsk jákvæð og falsk neikvæð

Það er mikilvægt að vera meðvitaður um það krabbameinspróf í brisi eru ekki alltaf 100% nákvæmar. Falskar jákvæðar niðurstöður (prófum sem benda til krabbameins þegar það er ekki til staðar) og rangar neikvæðar niðurstöður (prófum sem ekki greinir krabbamein þegar það er til staðar) geta komið fram.

Mikilvægi eftirfylgni

Ef þinn krabbameinspróf í brisi niðurstöður eru óeðlilegar, mun læknirinn líklega mæla með frekari prófum til að staðfesta eða útiloka greiningu á krabbamein í brisi. Þetta getur falið í sér viðbótarmyndatöku prófum, vefjasýni eða samráð við sérfræðinga.

Framtíð Krabbameinspróf í brisi

Rannsóknir eru í gangi til að þróa nýjar og nákvæmari krabbameinspróf í brisi. Þar á meðal eru:

• Vökvasýni: Þessar prófum greina blóðsýni fyrir æxlisfrumur í hringrás eða DNA-bútum sem krabbameinsfrumum úthellir.
• Bætt myndgreiningartækni: Vísindamenn eru að þróa nýja myndgreiningartækni sem getur greint smærri æxli og greint á milli góðkynja og illkynja sára.
• Uppgötvun lífmerkja: Vísindamenn vinna að því að bera kennsl á ný lífmerki sem hægt er að nota til að greina krabbamein í brisi á frumstigi.

Þessar upplýsingar eru eingöngu ætlaðar til almennrar þekkingar og upplýsinga og eru ekki læknisráðgjöf. Nauðsynlegt er að hafa samráð við hæfan heilbrigðisstarfsmann vegna heilsufarsvandamála eða áður en þú tekur ákvarðanir sem tengjast heilsu þinni eða meðferð.

1. Bandaríska krabbameinsfélagið. (n.d.). Merki og einkenni briskrabbameins. Sótt af https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html