புற்றுநோய்க்கான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகம்: ஒரு விரிவான வழிகாட்டி 

புற்றுநோய்க்கான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகம் என்பது ஒரு சிகிச்சை அணுகுமுறையாகும், இது கட்டி தளத்தில் மருந்துகளை நேரடியாகக் குவிக்கிறது. பாரம்பரிய கீமோதெரபியுடன் பொதுவாக தொடர்புடைய முறையான பக்க விளைவுகளை குறைக்கும்போது சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதை இந்த முறை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகத்திற்கான அறிமுகம்

கீமோதெரபி போன்ற பாரம்பரிய புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பெரும்பாலும் முறையான மருந்து நிர்வாகத்தை உள்ளடக்கியது, அதாவது மருந்து உடல் முழுவதும் பயணிக்கிறது. புற்றுநோய் செல்களை குறிவைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது, ​​இந்த அணுகுமுறை ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும், இது குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். புற்றுநோய்க்கான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகம் கட்டி தளத்திற்கு நேரடியாக மருந்துகளை வழங்கும், மேலும் இலக்கு அணுகுமுறையை வழங்குகிறது.

இந்த முறை பல்வேறு நுட்பங்களை உள்ளடக்கியது, அவற்றுள்:

• கட்டிக்குள் மருந்துகளை நேரடியாக ஊசி போடுவது.
• போதைப்பொருள் நீக்கும் உள்வைப்புகள் அல்லது செதில்களின் இடம்.
• புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு குறிப்பாக மருந்துகளை வழங்க இலக்கு நானோ துகள்களின் பயன்பாடு.
• பிராந்திய கீமோதெரபி, கட்டியைக் கொண்ட உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகத்தின் நன்மைகள்

புற்றுநோய்க்கான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகம் முறையான சிகிச்சைகள் மீது பல முக்கிய நன்மைகளை வழங்குகிறது:

• குறைக்கப்பட்ட பக்க விளைவுகள்: கட்டி தளத்தில் மருந்தைக் குவிப்பதன் மூலம், ஆரோக்கியமான திசுக்களின் வெளிப்பாடு குறைக்கப்படுகிறது, இது குறைவான மற்றும் குறைவான கடுமையான பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• கட்டியில் அதிகரித்த மருந்து செறிவு: உள்ளூர் விநியோகம் கட்டிக்குள் அதிக மருந்து செறிவுகளை அடைய முடியும், இது சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது.
• மேம்பட்ட நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம்: குறைக்கப்பட்ட பக்க விளைவுகள் மற்றும் மேம்பட்ட சிகிச்சை முடிவுகள் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.
• சேர்க்கை சிகிச்சைகளுக்கான சாத்தியம்: சினெர்ஜிஸ்டிக் விளைவுகளை அடைய, அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் முறையான கீமோதெரபி போன்ற பிற சிகிச்சை முறைகளுடன் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட விநியோகத்தை இணைக்க முடியும்.

உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகத்திற்கான நுட்பங்கள்

பல நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன புற்றுநோய்க்கான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகம், ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் வரம்புகளுடன்:

நேரடி ஊசி

இது கட்டியில் மருந்தை நேரடியாக செலுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. இது அணுகக்கூடிய கட்டிகளுக்கு ஏற்ற எளிய மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் மலிவான முறையாகும். துல்லியமான வேலைவாய்ப்பை உறுதிப்படுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சி.டி வழிகாட்டுதல் பயன்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டுகளில் ஆன்கோலிடிக் வைரஸ்கள் அல்லது கீமோதெரபியூடிக் முகவர்கள் ஊசி போடுவது அடங்கும்.

போதைப்பொருள் நீக்கும் உள்வைப்புகள் மற்றும் செதில்கள்

இந்த சாதனங்கள் அறுவைசிகிச்சை முறையில் கட்டிக்குள் அல்லது அதற்கு அருகில் நேரடியாக பொருத்தப்படுகின்றன. அவை காலப்போக்கில் மெதுவாக மருந்தை வெளியிடுகின்றன, இது நீடித்த சிகிச்சை விளைவை வழங்குகிறது. கிளியடெல்^? கார்முஸ்டைன் (பி.சி.என்.யூ) கொண்ட செதில்கள், மூளைக் கட்டிகளின் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நன்கு அறியப்பட்ட எடுத்துக்காட்டு.

நானோ துகள்கள்

நானோ துகள்கள் என்பது புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு குறிப்பாக மருந்துகளை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்ட சிறிய துகள்கள். புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் குறிப்பிட்ட குறிப்பான்களை குறிவைக்கவும், கட்டி தளத்தில் மருந்து திரட்டலை அதிகரிக்கவும், இலக்கு விளைவுகளை குறைப்பதற்கும் அவை வடிவமைக்கப்படலாம். லிபோசோம்கள், பாலிமெரிக் நானோ துகள்கள் மற்றும் உலோக நானோ துகள்கள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பிராந்திய கீமோதெரபி

கட்டியைக் கொண்ட உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு கீமோதெரபி மருந்துகளை வழங்குவது இதில் அடங்கும். எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• கல்லீரல் தமனி உட்செலுத்துதல் (HAI): கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு கல்லீரல் சிகிச்சைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
• இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் கீமோதெரபி (ஐபி): கீமோதெரபியை நேரடியாக வயிற்று குழிக்கு வழங்குவதன் மூலம் கருப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மூட்டு துளைத்தல் (ஐ.எல்.பி): மூட்டுகளின் புழக்கத்தை தனிமைப்படுத்தி, அதிக அளவு கீமோதெரபியை பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு நேரடியாக வழங்குவதன் மூலம் கால்களின் மெலனோமா மற்றும் சர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

புற்றுநோய் சிகிச்சையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகத்தின் எடுத்துக்காட்டுகள்

புற்றுநோய்க்கான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகம் பல்வேறு புற்றுநோய் வகைகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இங்கே சில எடுத்துக்காட்டுகள்:

மூளை கட்டிகள்

கிளியடெல்^? உயர் தர க்ளியோமாக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பின்னர் செதில்கள் மூளையில் பொருத்தப்படுகின்றன. இந்த செதில்கள் கார்முஸ்டைன் (பி.சி.என்.யூ) என்ற கீமோதெரபி மருந்தை நேரடியாக அறுவை சிகிச்சை குழிக்குள் வெளியிடுகின்றன, மீதமுள்ள புற்றுநோய் உயிரணுக்களைக் கொல்கின்றன. * ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் ஆன்காலஜி * இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு கிளியாடலை நிரூபித்தது^? புதிதாக கண்டறியப்பட்ட உயர் தர க்ளியோமாஸுடன் நோயாளிகளுக்கு செதில்கள் கணிசமாக மேம்பட்டன.¹

கல்லீரல் புற்றுநோய்

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பிராந்திய கீமோதெரபி நுட்பமாகும். கல்லீரலை வழங்கும் முக்கிய இரத்த நாளமான கல்லீரல் தமனி வழியாக கல்லீரலுக்கு நேரடியாக கீமோதெரபி மருந்துகளை வழங்குவது இதில் அடங்கும். இது முறையான பக்க விளைவுகளை குறைக்கும்போது மருந்தின் அதிக செறிவுகளை கட்டியை அடைய அனுமதிக்கிறது. அனுமதிக்க முடியாத கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு HAI உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்த முடியும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. வல்லுநர்கள் ஷாண்டோங் பாஃபா புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் இந்த நுட்பத்தை விரிவாகப் பயன்படுத்துங்கள்.

கருப்பை புற்றுநோய்

இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் கீமோதெரபி (ஐபி) என்பது கருப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பிராந்திய கீமோதெரபி நுட்பமாகும். கீமோதெரபி மருந்துகளை நேரடியாக வயிற்றுக் குழிக்குள் வழங்குவதை இது உள்ளடக்குகிறது, அங்கு கருப்பை புற்றுநோய் பெரும்பாலும் பரவுகிறது. இது அடிவயிற்றில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை அடைய மருந்தின் அதிக செறிவுகளை அனுமதிக்கிறது. மேம்பட்ட கருப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஐபி கீமோதெரபி உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்த முடியும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

சவால்கள் மற்றும் எதிர்கால திசைகள்

போது புற்றுநோய்க்கான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகம் பல நன்மைகளை வழங்குகிறது, கடக்க சவால்களும் உள்ளன:

• கட்டி பன்முகத்தன்மை: ஒரு கட்டிக்குள் உள்ள புற்றுநோய் செல்கள் மரபணு ரீதியாக வேறுபட்டவை, இதனால் அனைத்து உயிரணுக்களையும் திறம்பட குறிவைப்பது கடினம்.
• மருந்து எதிர்ப்பு: புற்றுநோய் செல்கள் கீமோதெரபி மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்கி, உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட விநியோகத்தின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
• விநியோக தடைகள்: சில கட்டிகளை அணுகுவது கடினம் அல்லது அனைத்து புற்றுநோய் உயிரணுக்களையும் அடைவதைத் தடுக்கும் உடல் தடைகள் உள்ளன.
• உற்பத்தி மற்றும் ஒழுங்குமுறை தடைகள்: உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோக முறைகளை உருவாக்குவதும் உற்பத்தி செய்வதும் சிக்கலானது மற்றும் விலை உயர்ந்தது.

எதிர்கால ஆராய்ச்சி இந்த சவால்களை எதிர்கொள்வதில் கவனம் செலுத்துகிறது:

• கட்டி பன்முகத்தன்மையைக் கடக்க மிகவும் அதிநவீன இலக்கு உத்திகளை உருவாக்குதல்.
• போதைப்பொருள் எதிர்ப்பைக் கடக்க, நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் இலக்கு சிகிச்சை போன்ற பிற சிகிச்சைகளுடன் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகத்தை இணைத்தல்.
• கட்டிகளை மிகவும் திறம்பட ஊடுருவக்கூடிய புதிய மருந்து விநியோக முறைகளை உருவாக்குதல்.
• உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோக முறைகளுக்கான உற்பத்தி மற்றும் ஒழுங்குமுறை செயல்முறைகளை நெறிப்படுத்துதல்.

முடிவு

புற்றுநோய்க்கான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மருந்து விநியோகம் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்தவும் பக்க விளைவுகளை குறைக்கவும் ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய அணுகுமுறை. ஆராய்ச்சி தொடர்கையில், இந்த முறை புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பெருகிய முறையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும். கட்டி தளத்திற்கு நேரடியாக மருந்துகளை குறிவைப்பதன் மூலம், இந்த அழிவுகரமான நோயை எதிர்த்துப் போராடும் நோயாளிகளுக்கு உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பிரசவம் புதிய நம்பிக்கையை வழங்கும்.

விதிமுறைகளின் சொற்களஞ்சியம்

குறிப்புகள்

1. வெஸ்ட்பால், எம்., ஹில்ட், டி. சி., போர்டே, ஈ., டெல் மாஸ்ட்ரோ, ஆர்.எஃப்., 习惯, கீசர், எம்., & காம்ப்ஸ், எஸ். இ. (2003). முதன்மை வீரியம் மிக்க க்ளியோமா நோயாளிகளுக்கு மக்கும் கார்முஸ்டைன் (பி.சி.என்.யூ) செதில்களுடன் (க்ளியாடல் செதில்கள்) உள்ளூர் கீமோதெரபியின் கட்டம் 3 சோதனை. *மருத்துவ புற்றுநோயியல் இதழ்*,*21*(24), 4414-4419.