Phano ea Lithethefatsi sebakeng sa Lehae bakeng sa Kankere: Tataiso e Felletseng 

Ho fana ka lithethefatsi sebakeng sa mofetše ke mokhoa oa kalafo o lebisang meriana ka kotloloho sebakeng sa tumor. Mokhoa ona o ikemiselitse ho ntlafatsa katleho ea kalafo ha o ntse o fokotsa litlamorao tse amanang le chemotherapy ea setso.

Selelekela ho Phano ea Lithethefatsi ea Localized

Kalafo ea setso ea mofets'e joalo ka chemotherapy hangata e kenyelletsa tsamaiso ea lithethefatsi, ho bolelang hore moriana o tsamaea hohle 'meleng. Le ha mokhoa ona o sebetsa hantle ho lebisa liseleng tsa mofetše, o ka boela oa lematsa lisele tse phetseng hantle, tse lebisang litlamorao tse kholo. Ho fana ka lithethefatsi sebakeng sa mofetše e fana ka mokhoa o lebisitsoeng ho feta, ho isa meriana ka kotloloho sebakeng sa hlahala.

Mokhoa ona o ka kenyelletsa mekhoa e fapaneng, ho kenyelletsa:

• Ente e tobileng ea lithethefatsi ka har'a hlahala.
• Ho beha li-implants kapa liphaephe tse nang le lithethefatsi.
• Tšebeliso ea li-nanoparticles tse lebisitsoeng ho isa lithethefatsi ka ho khetheha liseleng tsa mofetše.
• chemotherapy ea libaka, moo lithethefatsi li tsamaisoang sebakeng se itseng sa 'mele se nang le hlahala.

Melemo ea Phano ea Lithethefatsi sebakeng sa Hao

Ho fana ka lithethefatsi sebakeng sa mofetše e fana ka melemo e mengata ea bohlokoa ho feta mekhoa ea phekolo ea tsamaiso:

• Litlamorao tse Fokotsoeng: Ka ho tsepamisa sethethefatsi sebakeng sa tumor, ho pepesehela lisele tse phetseng hantle hoa fokotseha, ho lebisa litlamorao tse fokolang le tse tlase haholo.
• Keketseho ea Lithethefatsi tse Eketsehileng ho Tumor: Phepelo ea lehae e ka fihlela khatello e phahameng ea lithethefatsi ka har'a hlahala, e leng monyetla oa ho ntlafatsa katleho ea kalafo.
• Bophelo bo Ntlafetseng ba Mokuli: Litla-morao tse fokolitsoeng le liphello tse ntlafetseng tsa phekolo li ka ntlafatsa haholo boleng ba bophelo ba mokuli nakong ea phekolo ea kankere.
• Monyetla oa Liphekolo Tse Kopanetsoeng: Phepelo ea lehae e ka kopanngoa le mekhoa e meng ea kalafo, joalo ka opereishene, kalafo ea radiation, le systemic chemotherapy, ho fihlela litlamorao tsa synergistic.

Mekhoa ea Phano ea Lithethefatsi sebakeng sa Hao

Ho sebelisoa mekhoa e mengata bakeng sa phano ea lithethefatsi sebakeng sa mofetše, e 'ngoe le e 'ngoe e na le melemo le mefokolo ea eona:

Ente ka ho Otloloha

Sena se akarelletsa ho kenya moriana ka ho toba ka har'a hlahala. Ke mokhoa o bonolo le o batlang o theko e tlase o loketseng lihlahala tse fumanehang. Ultrasound kapa tataiso ea CT e ka sebelisoa ho netefatsa ho beoa ka nepo. Mehlala e kenyelletsa ente ea livaerase tsa oncolytic kapa chemotherapeutic agents.

Li-implants le li-wafers tse felisang lithethefatsi

Lisebelisoa tsena li kenngoa ka ho buuoa ka ho toba kapa haufi le hlahala. Ba lokolla lithethefatsi butle-butle ha nako e ntse e ea, ba fana ka phello e tsitsitseng ea phekolo. Gliadel^? li-wafers, tse nang le carmustine (BCNU), ke mohlala o tsebahalang o sebelisoang ka mor'a ho buuoa ka lihlahala tsa boko.

Nanoparticles

Li-nanoparticles ke likaroloana tse nyane tse etselitsoeng ho isa lithethefatsi ka ho khetheha liseleng tsa mofetše. Li ka etsoa hore li shebane le matšoao a khethehileng liseleng tsa mofetše, ho ntlafatsa pokello ea lithethefatsi sebakeng sa tumor le ho fokotsa litlamorao tse sa lebelloang. Liposomes, polymeric nanoparticles, le tšepe nanoparticles li sebelisoa hangata.

Khemotherapy ea Libaka

Sena se kenyelletsa ho isa litlhare tsa chemotherapy sebakeng se itseng sa 'mele se nang le hlahala. Mehlala e kenyelletsa:

• Hepatic Artery Infusion (HAI): E sebelisoa ho phekola mofetše oa sebete ka ho fana ka chemotherapy ka kotloloho sebeteng ka mothapo oa sebete.
• Intraperitoneal Chemotherapy (IP): E sebelisoa ho phekola mofetše oa mahe a bomme ka ho fana ka chemotherapy ka kotloloho ka mpeng ea mpa.
• Isolated Limb Perfusion (ILP): E sebelisoa ho alafa melanoma le sarcoma ea maoto le matsoho ka ho arola ho potoloha ha setho le ho fana ka litekanyetso tse phahameng tsa chemotherapy sebakeng se amehileng.

Mehlala ea Phano ea Lithethefatsi sebakeng sa Kalafo ea Kankere

Ho fana ka lithethefatsi sebakeng sa mofetše e sebelisoa ho phekola mefuta e sa tšoaneng ea kankere. Mehlala e seng mekae ke ena:

Lihlahala Bokong

Gliadel^? li-wafers li kenngoa bokong ka mor'a ho tlosoa ha li-glioma tsa boemo bo phahameng ka ho buuoa. Li-wafers tsena li lokolla carmustine (BCNU), sethethefatsi sa chemotherapy, ka kotloloho ka mokoting oa ho buoa, 'me se bolaea lisele tse setseng tsa mofetše. Boithuto bo phatlalalitsoeng ho *Journal of Clinical Oncology* bo bontšitse hore Gliadel^? li-wafers li ntlafalitse haholo ho phela ho bakuli ba nang le li-glioma tse sa tsoa fumanoa tsa boemo bo holimo.¹

Kankere ea sebete

Hepatic artery infusion (HAI) ke mokhoa oa tikoloho oa chemotherapy o sebelisoang ho alafa mofetše oa sebete. E akarelletsa ho fana ka meriana ea chemotherapy ka ho toba sebeteng ka mothapo oa mali, e leng mothapo o ka sehloohong oa mali o fepelang sebete. Sena se lumella hore metsoako e phahameng ea lithethefatsi e fihle ho hlahala ha e ntse e fokotsa litla-morao tsa tsamaiso. Liphuputso li bontšitse hore HAI e ka ntlafatsa bophelo ba bakuli ba nang le kankere ea sebete e sa tsitsang. Litsebi tsa Setsi sa Lipatlisiso sa Kankere sa Shandong Baofa sebelisa mokhoa ona haholo.

Kankere ea Ovary

Intraperitoneal chemotherapy (IP) ke mokhoa oa chemotherapy oa tikoloho o sebelisoang ho alafa mofetše oa mahe a bomme. E akarelletsa ho fana ka meriana ea chemotherapy ka ho toba ka mpeng, moo kankere ea mahe a bomme e atisang ho ata. Sena se lumella hore metsoako e phahameng ea lithethefatsi e fihle liseleng tsa mofetše ka mpeng. Liphuputso li bontšitse hore IP chemotherapy e ka ntlafatsa bophelo ba bakuli ba nang le kankere ea mahe a bomme.

Mathata le Litsela tsa Kamoso

Leha ho le joalo phano ea lithethefatsi sebakeng sa mofetše e fana ka melemo e mengata, ho boetse ho na le mathata ao u lokelang ho a hlōla:

• Heterogeneity ea Tumor: Lisele tsa mofetše ka har'a hlahala li ka fapana ka liphatsa tsa lefutso, tsa etsa hore ho be thata ho lebisa lisele tsohle ka nepo.
• Ho hanyetsa Lithethefatsi: Lisele tsa mofets'e li ka ba le khanyetso ho litlhare tsa chemotherapy, tsa fokotsa katleho ea phano ea lehae.
• Litšitiso tsa thomello: Lihlahala tse ling li thata ho fihlella kapa li na le litšitiso tsa 'mele tse thibelang lithethefatsi ho fihla liseleng tsohle tsa mofetše.
• Litšitiso tsa Tlhahiso le Taolo: Ho nts'etsapele le ho etsa litsamaiso tsa kabo ea litlhare sebakeng sa heno ho ka ba thata le ho bitsa chelete e ngata.

Patlisiso ea kamoso e shebane le ho rarolla mathata ana ka:

• Ho nts'etsapele mekhoa e tsoetseng pele ea ho tsepamisa maikutlo ho hlola heterogeneity ea tumor.
• Ho kopanya phepelo ea lithethefatsi sebakeng sa heno le liphekolo tse ling, joalo ka immunotherapy le kalafo e lebisitsoeng, ho hlola khanyetso ea lithethefatsi.
• Ho hlahisa mekhoa e mecha ea ho fana ka lithethefatsi e ka phunyeletsang lihlahala ka katleho.
• Ho bebofatsa mekhoa ea tlhahiso le taolo bakeng sa litsamaiso tsa phano ea lithethefatsi sebakeng sa heno.

Qetello

Ho fana ka lithethefatsi sebakeng sa mofetše ke mokhoa o ts'episang o ka ntlafatsang katleho ea kalafo le ho fokotsa litlamorao. Ha lipatlisiso li ntse li tsoela pele, mokhoa ona o kanna oa bapala karolo ea bohlokoa haholo kalafong ea mofetše. Ka ho lebisa lithethefatsi ka kotloloho sebakeng sa tumor, ho beleha sebakeng sa heno ho ka fana ka tšepo e ncha ho bakuli ba loanang le lefu lena le senyang.

Bukana ea Tlhaloso ea Mantsoe

Litšupiso

1. Westphal, M., Hilt, D. C., Bortey, E., Del Mastro, R. F., 习惯, Kieser, M., & Combs, S. E. (2003). Teko ea mohato oa 3 oa chemotherapy ea lehae e nang le li-wafers tsa biodegradable carmustine (BCNU) (li-wafers tsa Gliadel) ho bakuli ba nang le glioma ea mantlha e kotsi. * Journal of Clinical Oncology *, *21*(24), 4414-4419.