ئاشقازان ئاستى بېزى راكى: چۈشىنىش ، دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرىنى چۈشىنىش 

ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئاشقازان ئاستى بېزى توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك ھۈجەيرىلەر شەكىللىنىدىغان كېسەللىك ، ئاشقازاننىڭ ئارقىسىغا جايلاشقان ئەزا. بالدۇر بايقاش ئۈنۈملۈك داۋالاشتا ئىنتايىن مۇھىم. بۇ ماقالىدە ئەتراپلىق ئومۇمىي چۈشەنچە بېرىلگەن ئاشقازان ئاستى بېزى راكىئۇنىڭ سەۋەبلىرى ، كېسەللىك ئالامەتلىرى ، دىئاگنوزلىرى ۋە ھەرخىل داۋالاش ئۇسۇللىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، مەسىلەن ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى ، خىمىيىلىك داۋالاش ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە نىشانلىق داۋالاش قاتارلىقلار.

چۈشىنىش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

ئاشقازان ئاستى بېزى ھەزىم قىلىش ۋە قاندىكى قەنتنى تەڭشەشتە ئىنتايىن مۇھىم رول ئوينايدۇ. ئۇ يېمەكلىك ۋە گلۇكوزىنىڭ مىقدارىنى كونترول قىلىدىغان ئىنسۇلىنغا ئوخشاش ھورموننى پارچىلاشقا ياردەم بېرىدىغان فېرمېنت ھاسىل قىلىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئاشقازان ئاستى بېزىدىكى ھۈجەيرىلەر كونترولسىز ھالدا ئۆسۈپ ئۆسمە پەيدا بولغاندا پەيدا بولىدۇ. بۇ ئۆسمە ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ نورمال خىزمىتىگە دەخلى قىلىپ ، بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقىلىدۇ.

تىپلىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى adenocarcinoma بولۇپ ، ھەزىم قىلىش فېرمېنتى ھاسىل قىلىدىغان تاشقى ھۈجەيرە ھۈجەيرىسىدىن پەيدا بولىدۇ. ئاز ئۇچرايدىغان تۈرلەر ھورمون ئىشلەپچىقارغۇچى ھۈجەيرىلەردىن تەرەققىي قىلىدىغان نېرۋا ئىچكى ئاجراتما ئۆسمىسى (NET) نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. NET لارنىڭ كۆپىنچە كۆكرەك پەردىسىگە قارىغاندا ئالدىن پەرەز قىلىش ئىقتىدارى ياخشى بولىدۇ. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى نېرۋا ئۆسمىسى قاتارلىق ئاز ئۇچرايدىغان ئۆزگىرىشلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ھەر خىل راك تىپلىرىنى داۋالاشنى تەتقىق قىلىشقا ئەھمىيەت بېرىدۇ.

خەتەر ئامىلى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

بىر قانچە ئامىل تەرەققىي قىلىش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى، بۇنىڭ ئىچىدە:

• تاماكا چېكىش: تاماكا چېكىش مۇھىم خەتەرلىك ئامىل بولۇپ ، خەتەرنى ئىككى-ئۈچ ھەسسە ئاشۇرىدۇ.
• سېمىزلىك: ئېغىرلىقى ئېشىپ كېتىش ياكى سېمىزلىك تېخىمۇ يۇقىرى خەتەر بىلەن مۇناسىۋەتلىك.
• دىئابىت كېسىلى: دىئابىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ ، بولۇپمۇ 2-تىپلىق كىشىلەرنىڭ خەۋىپى يۇقىرىلايدۇ.
• سوزۇلما خاراكتېرلىك ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى: ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ ئۇزۇن مۇددەت ياللۇغلىنىشى خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
• ئائىلە تارىخى: ئائىلە تارىخى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ياكى بەزى گېن يىغىندى كېسەللىكلىرى خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
• يېشى: خەتەر ياشنىڭ چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ كۆپىيىدۇ ، كۆپىنچە ئەھۋاللاردا 60 ياشتىن كېيىن دىئاگنوز قويۇلىدۇ.
• بەزى ئىرسىيەت ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى: ئېرسىيەت خاراكتېرلىك ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى ، لىنچ ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى ۋە BRCA نىڭ ئۆزگىرىشى قاتارلىق ئەھۋاللار.

كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تونۇش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

دەسلەپكى باسقۇچتا ، ئاشقازان ئاستى بېزى راكى دائىم كۆرۈنەرلىك ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقارمايدۇ. ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشىگە ئەگىشىپ:

• سېرىقلىق چۈشۈش: تېرە ۋە كۆزنىڭ سارغىيىشى ، كۆپىنچە ئۆسمىنىڭ ئۆت سۇيۇقلۇقىنى توسۇشىدىن كېلىپ چىقىدۇ.
• قورساق ئاغرىقى: قورساقنىڭ ئۈستۈنكى قىسمىدا تارتىشى مۇمكىن.
• ئورۇقلاش: چۈشەندۈرۈلمىگەن ئورۇقلاش.
• ئىشتىھاسى تۇتۇلۇش: تېز تويغاندەك ھېس قىلىش ياكى يېيىشنى خالىماسلىق.
• كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش: ئۆسمىنىڭ ئاشقازاننى بېسىشىدىن كېلىپ چىقىدۇ.
• چوڭ تەرەتنىڭ ئۆزگىرىشى: ئىچ سۈرۈش ياكى قەۋزىيەت.
• دىئابىت كېسىلى: يېڭىدىن پەيدا بولغان دىئابىت كېسىلى ياكى ھازىرقى دىئابىتنى كونترول قىلىش تەس.

دىئاگنوز قويۇش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

ئەگەر ئاشقازان ئاستى بېزى راكى گۇمانلىق ، دىئاگنوزنى دەلىللەش ۋە راكنىڭ باسقۇچىنى ئېنىقلاش ئۈچۈن بىر قانچە سىناق ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ. بۇ سىناقلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە تارىخ: دوختۇر سىزنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرىڭىز ، كېسەللىك تارىخىڭىز ۋە خەتەرلىك ئامىللىرىڭىزنى سورايدۇ.
• تەسۋىر سىنىقى:
  • CT سىكانىرلاش: ئاشقازان ئاستى بېزى ۋە ئەتراپتىكى ئەزالارنىڭ تەپسىلىي سۈرىتى بىلەن تەمىنلەيدۇ.
  • MRI: ماگنىت مەيدانىدىن پايدىلىنىپ ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ سۈرىتىنى ھاسىل قىلىدۇ.
  • بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى (EUS): ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈش ئەسۋابى بىلەن بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنى ئىشلىتىپ ، ئاشقازان ئاستى بېزىنى تەسۋىرلەپ ، توقۇلما ئەۋرىشكىسى ئالىدۇ.
• بىئوپسىسىيە: ئاشقازان ئاستى بېزىدىن توقۇلما ئەۋرىشكىسى ئېلىنىپ ، مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلۈپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ بار-يوقلۇقى جەزملەشتۈرۈلىدۇ. بۇنى EUS ياكى ئوپېراتسىيە جەريانىدا قىلغىلى بولىدۇ.
• قان تەكشۈرتۈش: قان تەكشۈرۈش بەزى ماددىلارنىڭ سەۋىيىسىنى ئۆلچەپ چىقالايدۇ ، مەسىلەن CA 19-9 ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. قانداقلا بولمىسۇن ، بۇ سىناقلار ھەمىشە توغرا ئەمەس ، باشقا شارائىتتا يۇقىرى كۆتۈرگىلى بولىدۇ.

داۋالاش تاللانمىلىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

داۋالاش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى راكنىڭ باسقۇچى ۋە ئورنى ، شۇنداقلا بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقىغا باغلىق. تاللانمىلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

ئوپېراتسىيە

ئوپېراتسىيە ئەسلىگە كەلتۈرگىلى بولىدىغان دەسلەپكى داۋالاش ئۇسۇلى ئاشقازان ئاستى بېزى راكىيەنى ئۆسمىنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولىدۇ. ئوپېراتسىيەنىڭ تۈرى ئۆسمىنىڭ ئورنىغا باغلىق:

• قامچا تەرتىپى (ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى): بۇ مۇرەككەپ ئوپېراتسىيە ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ بېشىنى ، كىچىك ئۈچەينىڭ بىر قىسمى ، ئۆت خالتىسى ۋە ئۆت سۇيۇقلۇقىنىڭ بىر قىسمىنى ئېلىۋېتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئۇ ئادەتتە ئاشقازان ئاستى بېزىدىكى ئۆسمىگە ئىشلىتىلىدۇ.
• يىراقتىكى ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى: بۇ ئوپېراتسىيە ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ قۇيرۇقىنى ، بەزىدە تالنى ئېلىۋېتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئۇ ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ قۇيرۇقىدىكى ئۆسمىگە ئىشلىتىلىدۇ.
• ئومۇمىي ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى: بۇ ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ ھەممىسىنى ئېلىۋېتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، بۇ ھەزىم قىلىش ۋە قاندىكى قەنت مىقدارىنى تەڭشەشكە كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسەتكەنلىكتىن ناھايىتى ئاز ئېلىپ بېرىلىدۇ.

خىمىيىلىك داۋالاش

خىمىيىلىك داۋالاش دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن ئىلگىرى ياكى كېيىن ياكى ئىلغار داۋالاشنىڭ دەسلەپكى داۋاسى سۈپىتىدە ئىشلىتىشكە بولىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. دائىم ئىشلىتىلىدىغان خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى مەرۋايىت ، پوكلىتاكېل ۋە فتورلۇق ئوكسىد (5-FU) قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇ ئوپېراتسىيىدىن ئىلگىرى ئۆسمىنى كىچىكلىتىش ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئىلغار كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىشكە ئىشلىتىلىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. تاشقى نۇر رادىئاتسىيىسى ئارقىلىق داۋالاش ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدىغان رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى.

نىشانلىق داۋالاش

نىشانلىق داۋالاش دورىلىرى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھايات كەچۈرۈشىگە مۇناسىۋەتلىك ئالاھىدە مولېكۇلالارنى نىشان قىلىدۇ. بۇ دورىلارنى بەزى تۈرلەردە ئىشلىتىشكە بولىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى بۇنىڭدا ئالاھىدە گېن ئۆزگىرىشى بار. مەسىلەن ، ئولاپارىب PARP چەكلىگۈچ بولۇپ ، BRCA ئۆزگىرىشى بار بىمارلاردا ئىشلىتىلىشى مۇمكىن.

ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش

ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ راكقا قارشى تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئۇ ئادەتتە ئىشلىتىلمەيدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئەمما كلىنىكىلىق سىناقلاردا تەكشۈرۈلۈۋاتىدۇ. Pembrolizumab (Keytruda) قاتارلىق ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دورىلىرى ئاز ئۇچرايدىغان MSI يۇقىرى ئەھۋاللاردا پايدىلىق بولۇشى مۇمكىن ئاشقازان ئاستى بېزى راكى.

Palliative Care

كېسەللىكنى داۋالاش كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە ئىلغار كىشىلەرنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈشكە ئەھمىيەت بېرىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. ئۇ ئاغرىقنى باشقۇرۇش ، ئوزۇقلۇقنى قوللاش ۋە ھېسسىي جەھەتتىن قوللاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ھەر قانداق باسقۇچتا كېسەللىكنى داۋالىغىلى بولىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى.

بىللە ياشاش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

بىللە ياشاش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى جىسمانىي ۋە ھېسسىيات جەھەتتە خىرىسقا دۇچ كېلىدۇ. ئائىلە ، دوستلىرى ۋە ساقلىقنى ساقلاش خادىملىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان كۈچلۈك قوللاش سىستېمىسىغا ئىگە بولۇش تولىمۇ مۇھىم. شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى ئۇچۇر ۋە يوشۇرۇن داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن تەمىنلەيدۇ ، دوختۇر بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ. ياردەم گۇرۇپپىلىرى ۋە مەسلىھەت بېرىشمۇ خىرىسلارغا تاقابىل تۇرۇشقا پايدىلىق ئاشقازان ئاستى بېزى راكى.

ئوزۇقلۇق ياردىمىمۇ بار كىشىلەر ئۈچۈن ئىنتايىن مۇھىم ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. ئاشقازان ئاستى بېزى ھەزىم قىلىشتا مۇھىم رول ئوينايدۇ ، داۋالاش ھەمىشە يېمەكلىكلەرنى توغرا ھەزىم قىلىش ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. تىزىملاتقان يېمەك-ئىچمەك دوختۇرى بىلەن ئىشلەش ھەزىم قىلىش مەسىلىلىرىنى باشقۇرۇشقا ۋە يېتەرلىك ئوزۇقلۇققا كاپالەتلىك قىلالايدۇ.

ئالدىن پەرەز ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

ئالدىن پەرەز ئاشقازان ئاستى بېزى راكى راكنىڭ باسقۇچى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە قوبۇل قىلىنغان داۋالاشقا ئاساسەن ئوخشاش بولمايدۇ. بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش ھايات قېلىش مۇمكىنچىلىكىنى ياخشىلاشتا ئىنتايىن مۇھىم. ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتىنىڭ دوكلاتىغا قارىغاندا ، يەرلىكلەشتۈرۈلگەنلەرنىڭ 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى تەخمىنەن% 44 ، ئەمما 5 يىللىق ھايات قېلىش نىسبىتى ئىلغار ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئۇ يىراق ئەزالارغا تارقالغان بولۇپ ، تەخمىنەن% 3. [1]

ئۈچۈن كىلىنىكىلىق سىناق ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەتقىق قىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش بەلكىم تېخى كەڭ قوللىنىلمىغان ئالدىنقى قاتاردىكى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەمىنلىشى مۇمكىن. ئەگەر كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ بىلىمگە قىزىقىدىغان بولسىڭىز ئاشقازان ئاستى بېزى راكى، دوختۇر بىلەن پاراڭلىشىڭ ياكى دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنىنىڭ تور بېتىدىن سىناق ئىزدەڭ. [2]

خۇلاسە

ئاشقازان ئاستى بېزى راكى تېز دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاشنى تەلەپ قىلىدىغان ئېغىر كېسەللىك. خەتەر ئامىلى ، كېسەللىك ئالامەتلىرى ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرىنى چۈشىنىش شەخسلەرنىڭ ھالىدىن خەۋەر ئېلىش ھەققىدە توغرا قارار چىقىرىشىغا ياردەم بېرەلەيدۇ. داۋاملىق تەتقىق قىلىش ۋە داۋالاشتىكى ئىلگىرلەشلەر كىشىلەرنىڭ كۆز قارىشىنى ياخشىلايدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى.

ئاساسلىق ستاتىستىكا ۋە ئۇچۇر

[1] ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى: https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

[2] دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنى: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials