অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার: বোঝা, নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি 

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার এমন একটি রোগ যেখানে অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুতে ম্যালিগন্যান্ট কোষ তৈরি হয়, এটি পেটের পিছনে অবস্থিত একটি অঙ্গ যা হজম এবং রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। লক্ষণগুলি প্রায়শই অস্পষ্ট থাকে এবং এতে পেটে ব্যথা, জন্ডিস এবং ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ফলাফলগুলি উন্নত করার জন্য প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ।

অগ্ন্যাশয় বোঝা এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

অগ্ন্যাশয় কি?

অগ্ন্যাশয় পেটে অবস্থিত একটি গ্রন্থি অঙ্গ। এটি দুটি প্রধান ভূমিকা পালন করে:

• এক্সোক্রাইন ফাংশন: এনজাইম তৈরি করে যা খাদ্য হজম করতে সহায়তা করে।
• এন্ডোক্রাইন ফাংশন: ইনসুলিন এবং গ্লুকাগনের মতো হরমোন তৈরি করে যা রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করে।

পেটের গভীর অবস্থানের কারণে, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার এর প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে।

প্রকার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

সংখ্যাগরিষ্ঠ অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার এক্সোক্রাইন টিউমার, বিশেষত অ্যাডেনোকার্সিনোমাস। এই টিউমারগুলি সেই কোষগুলি থেকে উদ্ভূত হয় যা অগ্ন্যাশয় নালীগুলিকে লাইন করে।

• অ্যাডেনোকার্সিনোমা: সর্বাধিক সাধারণ ধরণের, প্রায় 95% ক্ষেত্রে অ্যাকাউন্টিং।
• নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার (নেট): কম সাধারণ, হরমোন উত্পাদনকারী কোষ থেকে উত্থিত। এগুলি অ্যাডেনোকার্সিনোমাসের চেয়ে ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে।

শানডং বাওফা ক্যান্সার গবেষণা ইনস্টিটিউট বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্য গবেষণা এবং চিকিত্সার কৌশলগুলিতে বিশেষজ্ঞ, সহ বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্য বিশেষজ্ঞ অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার। ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনার জন্য ক্যান্সারের ধরণটি বোঝা অপরিহার্য। দেখুন শানডং বাফা ক্যান্সার গবেষণা ইনস্টিটিউট আরও তথ্যের জন্য।

ঝুঁকি কারণগুলির জন্য অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

বেশ কয়েকটি কারণ বিকাশের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার:

• ধূমপান: একটি বড় ঝুঁকির কারণ।
• ডায়াবেটিস: দীর্ঘস্থায়ী ডায়াবেটিস ঝুঁকি বাড়ায়।
• স্থূলত্ব: অতিরিক্ত ওজন বা স্থূল হওয়া বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
• পারিবারিক ইতিহাস: একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার ঝুঁকি বাড়ায়।
• দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়: অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহ।
• বয়স: বয়সের সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, সাধারণত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
• কিছু জেনেটিক সিন্ড্রোম: যেমন বিআরসিএ 1/2 মিউটেশনস, লিঞ্চ সিনড্রোম এবং পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম।

লক্ষণ অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

প্রাথমিক পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না। ক্যান্সার বাড়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• পেটে ব্যথা: প্রায়শই উপরের পেটে একটি নিস্তেজ ব্যথা যা পিছনে বিকিরণ করতে পারে।
• জন্ডিস: ত্বক এবং চোখের হলুদ, প্রায়শই গা dark ় প্রস্রাব এবং ফ্যাকাশে মল সহ।
• ওজন হ্রাস: অব্যক্ত ওজন হ্রাস।
• ক্ষুধা হ্রাস: দ্রুত পূর্ণ বোধ করা বা ক্ষুধার্ত বোধ না।
• বমি বমি ভাব এবং বমি:
• ডায়াবেটিস: নতুন-সূচনা ডায়াবেটিস বা বিদ্যমান ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা।
• অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন: ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য সহ।

আপনি যদি এই লক্ষণগুলির কোনওটি অনুভব করেন তবে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত যদি আপনার কাছে ঝুঁকির কারণ থাকে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার.

রোগ নির্ণয় অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

নির্ণয় অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সাধারণত ইমেজিং পরীক্ষা এবং বায়োপসিগুলির সংমিশ্রণে জড়িত:

• ইমেজিং পরীক্ষা:
  • সিটি স্ক্যান: অগ্ন্যাশয় এবং আশেপাশের অঙ্গগুলির বিশদ চিত্র সরবরাহ করে।
  • এমআরআই: অগ্ন্যাশয়ের চিত্র তৈরি করতে চৌম্বকীয় ক্ষেত্রগুলি ব্যবহার করে।
  • এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (EUS): অগ্ন্যাশয় কল্পনা করতে একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব সহ একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে।
  • পিইটি স্ক্যান: ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে কিনা তা সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।
• বায়োপসি: টিস্যুগুলির একটি নমুনা অগ্ন্যাশয় থেকে নেওয়া হয় এবং ক্যান্সার কোষগুলির উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হয়। এটি কোনও EUS চলাকালীন বা ইমেজিং দ্বারা পরিচালিত সুই বায়োপসির মাধ্যমে করা যেতে পারে।
• রক্ত পরীক্ষা: নির্দিষ্ট প্রোটিন বা এনজাইমগুলির স্তরগুলি পরিমাপ করতে পারে যা উন্নত হতে পারে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার.

মঞ্চায়ন অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

মঞ্চায়ন ক্যান্সারের পরিমাণ নির্ধারণে সহায়তা করে এবং চিকিত্সার সিদ্ধান্তগুলি গাইড করে। স্টেজিং সিস্টেমটি সাধারণত ব্যবহৃত হয় টিএনএম সিস্টেম (টিউমার, নোড, মেটাস্টেসিস):

• টি (টিউমার): প্রাথমিক টিউমারের আকার এবং ব্যাপ্তি বর্ণনা করে।
• এন (নোড): ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্দেশ করে।
• এম (মেটাস্টেসিস): ক্যান্সার দূরের অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্দেশ করে।

চিকিত্সার বিকল্পগুলির জন্য অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

চিকিত্সা জন্য অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার ক্যান্সারের পর্যায়ে, রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং অন্যান্য কারণগুলির উপর নির্ভর করে। বিকল্পগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

সার্জারি

শল্যচিকিত্সা রিসেকটেবলের জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার (ক্যান্সার যা সম্পূর্ণ অপসারণ করা যায়)। অস্ত্রোপচারের প্রকারের মধ্যে রয়েছে:

• হুইপল পদ্ধতি (অগ্ন্যাশয়কোডোডেনেক্টোমি): অগ্ন্যাশয়ের মাথা অপসারণ, ছোট অন্ত্রের অংশ, পিত্তথলি এবং পেটের অংশ।
• দূরবর্তী অগ্ন্যাশয়: অগ্ন্যাশয়ের লেজ অপসারণ।
• মোট অগ্ন্যাশয়: পুরো অগ্ন্যাশয় অপসারণ (খুব কমই সম্পাদিত)।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করতে ওষুধ ব্যবহার করে। এটি অস্ত্রোপচারের আগে (নিউওডজওয়ান্ট থেরাপি), সার্জারির পরে (অ্যাডজভেন্ট থেরাপি) বা অ্যাডভান্সডের প্রধান চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার। সাধারণ কেমোথেরাপির ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• জেমসিটাবাইন
• ফলফিরিনক্স (ফোলিনিক অ্যাসিড, ফ্লুরোরাসিল, আইরিনোটেকান এবং অক্সালিপ্ল্যাটিনের সংমিশ্রণ)
• আব্রাক্সেন (প্যাকলিটেক্সেল অ্যালবামিন-আবদ্ধ)

বিকিরণ থেরাপি

রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করতে উচ্চ-শক্তি রশ্মি ব্যবহার করে। এটি কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষত স্থানীয়ভাবে উন্নত জন্য অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার এটি সার্জিকভাবে অপসারণ করা যায় না।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকার সাথে জড়িত নির্দিষ্ট অণুগুলিকে লক্ষ্য করে। উদাহরণস্বরূপ, বিআরসিএ মিউটেশন রোগীদের ক্ষেত্রে ওলাপারিব ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইমিউনোথেরাপি

ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করতে শরীরের নিজস্ব প্রতিরোধ ব্যবস্থা ব্যবহার করে। যদিও এখনও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়নি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, এটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে তদন্ত করা হচ্ছে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালস

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি হ'ল গবেষণা অধ্যয়ন যা ক্যান্সারের চিকিত্সার নতুন উপায়গুলি তদন্ত করে। রোগীদের সাথে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার প্রতিশ্রুতিবদ্ধ নতুন থেরাপিগুলি অ্যাক্সেস করতে ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া বিবেচনা করতে পারে।

উপশম যত্ন

উপশম যত্ন লক্ষণগুলি উপশম করে এবং উন্নত রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার দিকে মনোনিবেশ করে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার। এটিতে ব্যথা পরিচালনা, পুষ্টি সমর্থন এবং সংবেদনশীল সমর্থন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

জন্য বেঁচে থাকার হার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

জন্য বেঁচে থাকার হার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার ক্যান্সারের পর্যায়ে এবং অন্যান্য কারণগুলির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে, সমস্ত পর্যায়ে 5 বছরের আপেক্ষিক বেঁচে থাকার হার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার প্রায় 12%। তবে, ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে (স্থানীয়করণ) সনাক্ত করা হয়েছে, 5 বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 44%। [উত্স: আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি]

নিম্নলিখিত টেবিলটি মঞ্চে 5 বছরের বেঁচে থাকার হারগুলি প্রদর্শন করে:

এই সংখ্যাগুলি অনুমান এবং স্বতন্ত্র ফলাফলগুলি পৃথক হতে পারে।

সাথে বাস অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার

সাথে বাস অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার শারীরিক এবং মানসিকভাবে উভয়ই চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। সমর্থন গোষ্ঠী, পরামর্শ এবং অন্যান্য সংস্থানগুলি রোগীদের এবং তাদের পরিবারকে এই রোগের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করতে পারে।