ئاشقازان ئاستى بېزى راكى: چۈشىنىش ، دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرىنى چۈشىنىش 

ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئاشقازان ئاستى بېزى توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك ھۈجەيرىلەر شەكىللىنىدىغان كېسەللىك ، ئاشقازاننىڭ ئارقىسىغا جايلاشقان ئەزا ھەزىم قىلىش ۋە قاندىكى قەنتنى تەڭشەشتە ئىنتايىن مۇھىم رول ئوينايدۇ. كېسەللىك ئالامەتلىرى دائىم مۈجمەل بولۇپ ، قورساق ئاغرىش ، سېرىقلىق چۈشۈش ۋە ئورۇقلاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. نەتىجىنى ياخشىلاشتا بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم.

ئاشقازان ئاستى بېزىنى چۈشىنىش ۋە ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

ئاشقازان ئاستى بېزى دېگەن نېمە؟

ئاشقازان ئاستى بېزى قورساققا جايلاشقان بەز بېزى. ئۇ ئىككى ئاساسلىق رول ئوينايدۇ:

• Exocrine ئىقتىدارى: يېمەكلىكلەرنى ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدىغان فېرمېنت ئىشلەپچىقىرىدۇ.
• ئىچكى ئاجراتما ئىقتىدارى: قاندىكى قەنتنى تەڭشەيدىغان ئىنسۇلىن ۋە گلۇكاگون قاتارلىق ھورمونلارنى ئىشلەپ چىقىرىدۇ.

ئۇنىڭ قورسىقىنىڭ چوڭقۇر يېرى بولغاچقا ، ئاشقازان ئاستى بېزى راكى دەسلەپكى باسقۇچتا بايقاش تەسكە توختايدۇ.

تىپلىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

كۆپىنچىسى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى تاشقى ئاجراتما ئۆسمىسى ، بولۇپمۇ كۆكرەك پەردىسى ئۆسمىسى. بۇ ئۆسمە ئاشقازان ئاستى بېزى نەيچىسىنى تىزىدىغان ھۈجەيرىلەردىن پەيدا بولىدۇ.

• Adenocarcinoma: ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تىپ ،% 95 ئەتراپىدا.
• نېرۋا ھۈجەيرىلىرى ئۆسمىسى (NET): ئاز ئۇچرايدىغان ، ھورمون ئىشلەپچىقارغۇچى ھۈجەيرىلەردىن پەيدا بولىدۇ. بۇلار كۆكرەك پەردىسىگە قارىغاندا ئاستا ئۆسىدۇ.

شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى مەخسۇس راكنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ھەر خىل راكلارنى تەتقىق قىلىش ۋە داۋالاش ئىستراتېگىيىسى بىلەن شۇغۇللىنىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. خاسلاشتۇرۇلغان داۋالاش پىلانىدا راكنىڭ تۈرىنى چۈشىنىش ئىنتايىن مۇھىم. زىيارەت قىلىڭ شەندۇڭ باۋفا راك تەتقىقات ئورنى تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلار ئۈچۈن.

خەتەر ئامىلى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

بىر قانچە ئامىل تەرەققىي قىلىش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى:

• تاماكا چېكىش: ئاساسلىق خەتەر ئامىلى.
• دىئابىت كېسىلى: ئۇزۇن مۇددەت دىئابىت كېسىلى خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
• سېمىزلىك: ھەددىدىن زىيادە سېمىز ياكى سېمىز بولۇش خەتەرنىڭ كۈچىيىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك.
• ئائىلە تارىخى: ئائىلە تارىخى بولۇش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى خەتەرنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
• سوزۇلما خاراكتېرلىك ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغى: ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ ئۇزۇن مۇددەت ياللۇغلىنىشى.
• يېشى: ياشنىڭ چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ خەتەر كۆپىيىدۇ ، كۆپىنچە ياشانغانلاردا دىئاگنوز قويۇلىدۇ.
• بەزى ئىرسىيەت ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى: مەسىلەن BRCA1 / 2 نىڭ ئۆزگىرىشى ، لىنچ ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى ۋە Peutz-Jeghers ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى.

ئالامەتلىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

دەسلەپكى باسقۇچ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى دائىم كېسەللىك ئالامىتى بولمايدۇ. راكنىڭ چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ ، كېسەللىك ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• قورساق ئاغرىقى: ھەمىشە قورساقنىڭ ئۈستۈنكى قىسمىدا تۇتۇق ئاغرىش بولىدۇ.
• Jaundice: تېرە ۋە كۆزنىڭ سارغىيىشى ، دائىم قاراڭغۇ سۈيدۈك ۋە سۇس ئورۇندۇقلار بىلەن بىللە كېلىدۇ.
• ئورۇقلاش: چۈشەندۈرۈلمىگەن ئورۇقلاش.
• ئىشتىھاسى تۇتۇلۇش: تېز ھېس قىلىش ياكى ئاچ قالماسلىق.
• كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش:
• دىئابىت كېسىلى: يېڭىدىن پەيدا بولغان دىئابىت كېسىلى ياكى ھازىرقى دىئابىت كېسىلىنى كونترول قىلىش تەس.
• چوڭ تەرەتنىڭ ئۆزگىرىشى: ئىچ سۈرۈش ياكى قەۋزىيەتنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

ئەگەر سىزدە بۇ خىل ئالامەتلەر كۆرۈلسە ، بولۇپمۇ خەتەر ئامىلى بولسا ، دوختۇردىن مەسلىھەت سوراش تولىمۇ مۇھىم ئاشقازان ئاستى بېزى راكى.

دىئاگنوز ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

دىئاگنوز قويۇش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئادەتتە تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى ۋە بىئوپوسسىيەنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• تەسۋىر سىنىقى:
  • CT Scan: ئاشقازان ئاستى بېزى ۋە ئەتراپتىكى ئەزالارنىڭ تەپسىلىي سۈرەتلىرى بىلەن تەمىنلەيدۇ.
  • MRI: ماگنىت مەيدانىدىن پايدىلىنىپ ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ سۈرىتىنى ھاسىل قىلىدۇ.
  • ئىچكى ئاجراتما ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى (EUS): ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈش ئەسۋابى بىلەن بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنى ئىشلىتىپ ئاشقازان ئاستى بېزىنى تەسۋىرلەيدۇ.
  • PET Scan: راكنىڭ بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقىلىپ كەتكەنلىكىنى بايقاشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.
• Biopsy: توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسى ئاشقازان ئاستى بېزىدىن ئېلىنغان ۋە مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلۈپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ بار-يوقلۇقى جەزملەشتۈرۈلگەن. بۇنى EUS مەزگىلىدە ياكى تەسۋىر ھاسىل قىلىش ئارقىلىق يىڭنە سانجىش ئارقىلىق قىلغىلى بولىدۇ.
• قان تەكشۈرۈش: يۇقىرى كۆتۈرۈلۈشى مۇمكىن بولغان بەزى ئاقسىل ياكى فېرمېنتلارنىڭ دەرىجىسىنى ئۆلچەيدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى.

سەھنە ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

سەھنە راكنىڭ دەرىجىسىنى ئېنىقلاشقا ياردەم بېرىدۇ ۋە داۋالاش قارارىغا يېتەكچىلىك قىلىدۇ. ئادەتتە ئىشلىتىلىدىغان سەھنە سىستېمىسى TNM سىستېمىسى (ئۆسمە ، تۈگۈن ، مېتاستاس):

• T (Tumor): دەسلەپكى ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە دائىرىسىنى تەسۋىرلەيدۇ.
• N (Node): راكنىڭ يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان ياكى تارقىمىغانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.
• M (Metastasis): راكنىڭ يىراق ئەزالارغا تارقالغان ياكى تارقىمىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ.

داۋالاش تاللانمىلىرى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

داۋالاش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى راك باسقۇچى ، بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى ۋە باشقا ئامىللارغا باغلىق. تاللانمىلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

ئوپېراتسىيە

ئوپېراتسىيە ئەسلىگە كەلتۈرگىلى بولىدىغان ئەڭ ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇلى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى (پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولىدىغان راك). ئوپېراتسىيەنىڭ تۈرلىرى:

• قامچا تەرتىپى (ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى): ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ باش قىسمى ، كىچىك ئۈچەينىڭ بىر قىسمى ، ئۆت خالتىسى ۋە ئاشقازاننىڭ بىر قىسمى.
• يىراقتىكى ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى: ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ قۇيرۇقىنى ئېلىۋېتىش.
• ئومۇمىي ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى: پۈتۈن ئاشقازان ئاستى بېزى ئېلىۋېتىلىدۇ (ناھايىتى ئاز ئىجرا قىلىنىدۇ).

خىمىيىلىك داۋالاش

خىمىيىلىك داۋالاش دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇنى ئوپېراتسىيىدىن ئىلگىرى (يېڭىچە داۋالاش) ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىن (قوشۇمچە داۋالاش) ياكى ئىلغار داۋالاشنىڭ ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. كۆپ ئۇچرايدىغان خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• Gemcitabine
• FOLFIRINOX (فولىن كىسلاتاسى ، فتوروئراسىل ، ئىرنوتېكان ۋە ئوكسالىپلاتىننىڭ بىرىكىشى)
• Abraxane (paclitaxel albumin-bound)

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ. ئۇنى خىمىيىلىك داۋالاش بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ئىشلىتىشكە بولىدۇ ، بولۇپمۇ يەرلىك ئىلغارلارغا ئىشلىتىلىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئۇنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولمايدۇ.

نىشانلىق داۋالاش

نىشانلىق داۋالاش دورىلىرى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ھايات كەچۈرۈشىگە مۇناسىۋەتلىك ئالاھىدە مولېكۇلالارنى نىشان قىلىدۇ. مەسىلەن ، ئولاپارىب BRCA ئۆزگىرىشى بار بىمارلاردا ئىشلىتىلىشى مۇمكىن.

ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش

ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئۆزىنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىدىن پايدىلىنىپ راكقا قارشى تۇرىدۇ. تېخى كەڭ كۆلەمدە ئىشلىتىلمىگەن ئاشقازان ئاستى بېزى راكى، ئۇ كلىنىكىلىق سىناقلاردا تەكشۈرۈلۈۋاتىدۇ.

كلىنىكىلىق سىناق

كلىنىكىلىق سىناق راكنى داۋالاشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى تەتقىق قىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. بىمارلار ئاشقازان ئاستى بېزى راكى ئۈمىدۋار يېڭى داۋالاشقا ئېرىشىش ئۈچۈن كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلىشىشى مۇمكىن.

Palliative Care

كېسەللىكنى داۋالاشتا كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە ئىلغار بىمارلارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ئاساس قىلىنىدۇ ئاشقازان ئاستى بېزى راكى. ئۇ ئاغرىقنى باشقۇرۇش ، ئوزۇقلۇقنى قوللاش ۋە ھېسسىي جەھەتتىن قوللاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

ھايات قېلىش نىسبىتى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

ھايات قېلىش نىسبىتى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى راكنىڭ باسقۇچى ۋە باشقا ئامىللارغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ. بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاش نەتىجىسىنى كۆرۈنەرلىك ياخشىلايدۇ. ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتىنىڭ دوكلاتىغا قارىغاندا ، ھەر باسقۇچتىكى 5 يىللىق نىسپىي ھايات قېلىش نىسبىتى ئاشقازان ئاستى بېزى راكى تەخمىنەن% 12. قانداقلا بولمىسۇن ، دەسلەپكى باسقۇچتا بايقالغان (يەرلىكلەشتۈرۈلگەن) راكقا نىسبەتەن ، 5 يىل ھايات قېلىش نىسبىتى تەخمىنەن% 44. [مەنبە: ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى]

تۆۋەندىكى جەدۋەلدە 5 يىللىق ھايات قېلىش نىسبىتى باسقۇچ بويىچە كۆرسىتىلدى:

بۇ سانلار مۆلچەر ۋە يەككە نەتىجىنىڭ ئوخشىماسلىقى مۇمكىن.

بىللە ياشاش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى

بىللە ياشاش ئاشقازان ئاستى بېزى راكى جىسمانىي ۋە ھېسسىيات جەھەتتە خىرىسقا دۇچ كېلىدۇ. ياردەم گۇرۇپپىلىرى ، مەسلىھەت بېرىش ۋە باشقا مەنبەلەر بىمارلار ۋە ئۇلارنىڭ ئائىلە-تاۋابىئاتلىرىنىڭ كېسەللىككە تاقابىل تۇرۇشىغا ياردەم بېرەلەيدۇ.