膵臓がん: 理解、診断、治療の選択肢 

膵臓がん 膵臓は、胃の後ろに位置し、消化と血糖調節に重要な役割を果たす臓器の組織内に悪性細胞が形成される病気です。症状ははっきりしないことが多く、腹痛、黄疸、体重減少などがあります。予後を改善するには早期発見と治療が重要です。

膵臓と 膵臓がん

膵臓とは何ですか?

膵臓は腹部にある腺器官です。これは 2 つの主な役割を果たします。

• 外分泌機能: 食べ物の消化を助ける酵素を生成します。
• 内分泌機能: 血糖値を調節するインスリンやグルカゴンなどのホルモンを生成します。

お腹の奥深くに位置しているため、 膵臓がん 初期段階で発見するのは難しい場合があります。

の種類 膵臓がん

大部分は 膵臓がん 外分泌腫瘍、特に腺癌です。これらの腫瘍は、膵管の内側を覆う細胞から発生します。

• 腺癌: 最も一般的なタイプで、症例の約 95% を占めます。
• 神経内分泌腫瘍 (NET): あまり一般的ではありませんが、ホルモン産生細胞から発生します。これらは腺癌よりもゆっくりと増殖する傾向があります。

山東宝発がん研究所は、以下を含むさまざまな種類のがんの研究と治療戦略を専門としています。 膵臓がん。個別の治療計画を立てるには、がんの種類を理解することが不可欠です。訪問 山東宝発癌研究所 詳細については。

の危険因子 膵臓がん

いくつかの要因が発症のリスクを高める可能性があります 膵臓がん:

• 喫煙: 主要な危険因子。
• 糖尿病: 長期にわたる糖尿病はリスクを高めます。
• 肥満: 過体重または肥満はリスクの増加につながります。
• 家族歴: ～の家族歴がある 膵臓がん リスクが高まります。
• 慢性膵炎: 膵臓の長期にわたる炎症。
• 年齢: リスクは年齢とともに増加し、最も一般的には高齢者で診断されます。
• 特定の遺伝的症候群: BRCA1/2変異、リンチ症候群、ポイツ・ジェガース症候群など。

の症状 膵臓がん

初期段階 膵臓がん 無症状のことが多いです。がんが増殖すると、次のような症状が現れることがあります。

• 腹痛: 多くの場合、上腹部に鈍い痛みがあり、背中まで広がることもあります。
• 黄疸: 皮膚と目が黄色くなり、多くの場合、濃い色の尿と淡い色の便が伴います。
• 体重減少: 原因不明の体重減少。
• 食欲の低下: すぐに満腹感を感じたり、空腹感を感じなかったりします。
• 吐き気と嘔吐:
• 糖尿病: 新たに発症した糖尿病、または既存の糖尿病のコントロールが困難な場合。
• 排便習慣の変化: 下痢や便秘も含みます。

これらの症状のいずれかを経験した場合、特に危険因子がある場合は、医師に相談することが重要です。 膵臓がん.

の診断 膵臓がん

診断する 膵臓がん 通常、画像検査と生検の組み合わせが必要になります。

• 画像検査:
  • CTスキャン: 膵臓とその周囲の臓器の詳細な画像を提供します。
  • MRI: 磁場を使用して膵臓の画像を作成します。
  • 超音波内視鏡 (EUS): 超音波プローブを備えた内視鏡を使用して膵臓を視覚化します。
  • PETスキャン: がんが体の他の部分に転移しているかどうかを検出するのに役立ちます。
• 生検: 膵臓から組織サンプルを採取し、顕微鏡で検査してがん細胞の存在を確認します。これは、EUS 中に行うことも、画像診断による針生検によって行うこともできます。
• 血液検査: 体内で上昇する可能性のある特定のタンパク質または酵素のレベルを測定できます。 膵臓がん.

のステージング 膵臓がん

病期分類はがんの範囲を決定し、治療法を決定するのに役立ちます。通常使用される病期分類システムは TNM システム (腫瘍、リンパ節、転移) です。

• T (腫瘍): 原発腫瘍の大きさと範囲を説明します。
• N (ノード): がんが近くのリンパ節に転移しているかどうかを示します。
• M (転移): がんが離れた臓器に転移しているかどうかを示します。

治療の選択肢 膵臓がん

治療法 膵臓がん がんの段階、患者の全体的な健康状態、その他の要因によって異なります。オプションには次のものが含まれる場合があります。

手術

切除可能な場合は手術が最も効果的な治療法です 膵臓がん （完全に切除できるがん）。手術の種類には次のようなものがあります。

• ホイップル手術 (膵頭十二指腸切除術): 膵臓の頭部、小腸の一部、胆嚢、胃の一部を切除します。
• 膵臓遠位切除術: 膵臓尾部の切除。
• 膵臓全摘術: 膵臓全体の切除 (まれに実行されます)。

化学療法

化学療法では、薬剤を使用してがん細胞を殺します。手術前（術前補助療法）、手術後（補助療法）、または進行した患者の主な治療として使用される場合があります。 膵臓がん。一般的な化学療法薬には次のようなものがあります。

• ゲムシタビン
• FOLFIRINOX（フォリン酸、フルオロウラシル、イリノテカン、オキサリプラチンの組み合わせ）
• アブラキサン (パクリタキセル アルブミン結合)

放射線治療

放射線療法は、高エネルギー線を使用してがん細胞を殺します。特に局所進行性の患者には、化学療法と組み合わせて使用される場合があります。 膵臓がん それは外科的に取り除くことができません。

標的療法

標的療法薬は、がん細胞の増殖と生存に関与する特定の分子を標的とします。たとえば、オラパリブは BRCA 変異を持つ患者に使用される可能性があります。

免疫療法

免疫療法は、体自身の免疫システムを使用してがんと闘います。まだ広く使用されていませんが、 膵臓がん、臨床試験で研究されています。

臨床試験

臨床試験は、がんを治療する新しい方法を研究する研究です。患者 膵臓がん 有望な新しい治療法を利用するために臨床試験への参加を検討するかもしれません。

緩和ケア

緩和ケアは、進行した患者の症状を緩和し、生活の質を改善することに重点を置いています。 膵臓がん。これには、痛みの管理、栄養サポート、精神的サポートなどが含まれます。

生存率 膵臓がん

生存率 膵臓がん がんの段階やその他の要因によって異なります。早期発見と治療により、予後を大幅に改善できます。米国癌協会によると、がんのすべての段階の 5 年相対生存率は、 膵臓がん 約12％です。ただし、初期段階（限局性）で検出されたがんの場合、5 年生存率は約 44% です。 [出典: 米国癌協会]

次の表は、ステージごとの 5 年生存率を示しています。

これらの数値は推定値であり、結果は個々に異なる場合があります。

一緒に暮らす 膵臓がん

一緒に暮らす 膵臓がん 肉体的にも精神的にも困難になる可能性があります。サポートグループ、カウンセリング、その他のリソースは、患者とその家族が病気に対処するのを助けることができます。