Рак підшлункової залози: розуміння, діагностика та варіанти лікування 

Рак підшлункової залози - це захворювання, при якій злоякісні клітини утворюються в тканинах підшлункової залози, орган, розташований за шлунком, який відіграє життєво важливу роль у травленні та регуляції цукру в крові. Симптоми часто розпливчасті і можуть включати біль у животі, жовтяницю та схуднення. Раннє виявлення та лікування мають вирішальне значення для покращення результатів.

Розуміння підшлункової залози та Рак підшлункової залози

Що таке підшлункова залоза?

Підшлункова залоза - це орган залози, розташований в животі. Він грає дві основні ролі:

• Екзокринна функція: Виробляє ферменти, які допомагають перетравлювати їжу.
• Ендокринна функція: Виробляє такі гормони, як інсулін та глюкагон, які регулюють цукор у крові.

Через його розташування глибоко в животі, рак підшлункової залози може бути важко виявити на ранніх стадіях.

Типи Рак підшлункової залози

Більшість Рак підшлункової залози є екзокринними пухлинами, зокрема аденокарциномами. Ці пухлини виникають із клітин, які вирівнюють протоки підшлункової залози.

• Аденокарцинома: Найпоширеніший тип, що становить близько 95% випадків.
• Нейроендокринні пухлини (мережі): Рідше, виникають із клітин, що виробляють гормон. Вони, як правило, ростуть повільніше, ніж аденокарциноми.

Інститут досліджень раку Шаньдуна Баофа спеціалізується на стратегіях досліджень та лікування для різних типів раку, включаючи рак підшлункової залози. Розуміння типу раку є важливим для персоналізованого планування лікування. Відвідувати Інститут досліджень раку Шаньдун Баофа Для отримання додаткової інформації.

Фактори ризику для Рак підшлункової залози

Кілька факторів можуть збільшити ризик розвитку рак підшлункової залози:

• Куріння: Головний фактор ризику.
• Діабет: Довгий діабет збільшує ризик.
• Ожиріння: Зайва вага або ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком.
• Сімейна історія: Маючи сімейну історію рак підшлункової залози збільшує ризик.
• Хронічний панкреатит: Довгострокове запалення підшлункової залози.
• Вік: Ризик збільшується з віком, найчастіше діагностується у дорослих людей.
• Певні генетичні синдроми: Наприклад, мутації BRCA1/2, синдром Лінча та синдром Пуц-Джейгерів.

Симптоми Рак підшлункової залози

Ранній етап рак підшлункової залози часто не має симптомів. У міру зростання раку симптоми можуть включати:

• Біль у животі: Часто тупий біль у верхній частині живота, який може випромінювати до спини.
• Жовтяниця: Пожовтіння шкіри та очей, часто супроводжується темною сечею і блідим стільцям.
• Втрата ваги: Незрозуміле схуднення.
• Втрата апетиту: Відчуття швидко або не відчуває себе голодним.
• Нудота та блювота:
• Діабет: Новий діабет або труднощі з контролем існуючого діабету.
• Зміни кишечника: Включаючи діарею або запор.

Важливо проконсультуватися з лікарем, якщо ви відчуваєте будь -який із цих симптомів, особливо якщо у вас є фактори ризику рак підшлункової залози.

Діагностика Рак підшлункової залози

Діагностування рак підшлункової залози Зазвичай передбачає поєднання тестів та біопсії візуалізації:

• Тести візуалізації:
  • КТ: Надає детальні зображення підшлункової залози та навколишніх органів.
  • МРТ: Використовує магнітні поля для створення зображень підшлункової залози.
  • Ендоскопічне УЗД (EUS): Використовує ендоскоп з ультразвуковим зондом для візуалізації підшлункової залози.
  • Сканування домашніх тварин: Може допомогти виявити, чи рак поширився на інші частини тіла.
• Біопсія: Зразок тканини беруть з підшлункової залози та обстежують під мікроскопом для підтвердження наявності ракових клітин. Це можна зробити під час EUS або через біопсію голки, керовану візуалізацією.
• Аналізи крові: Може виміряти рівень певних білків або ферментів, які можуть бути підвищені в рак підшлункової залози.

Постановка Рак підшлункової залози

Постановка допомагає визначити ступінь рішень щодо лікування раку та посібників. Зазвичай система постановки - це система TNM (пухлина, вузол, метастази):

• T (пухлина): Описує розмір і ступінь первинної пухлини.
• N (вузол): Вказує, чи поширився рак на сусідні лімфатичні вузли.
• М (метастази): Вказує на те, чи поширився рак на віддалені органи.

Варіанти лікування для Рак підшлункової залози

Лікування рак підшлункової залози Залежить від стадії раку, загального здоров’я пацієнта та інших факторів. Параметри можуть включати:

Хірургія

Хірургія є найбільш ефективним лікуванням для резекційних рак підшлункової залози (Рак, який можна повністю видалити). Види операції включають:

• Процедура Whipple (панкреатикодуоденектомія): Видалення голови підшлункової залози, частина тонкої кишки, жовчного міхура та частина шлунка.
• Дистальна панкреатектомія: Видалення хвоста підшлункової залози.
• Загальна панкреатектомія: Видалення всієї підшлункової залози (рідко виконується).

Хіміотерапія

Хіміотерапія використовує препарати для вбивства ракових клітин. Він може бути використаний до операції (неоад'ювантна терапія), після операції (ад'ювантна терапія) або як основне лікування для запущеного рак підшлункової залози. Поширені хіміотерапевтичні препарати включають:

• Гемцитабін
• FOLFIRINOX (поєднання фолінової кислоти, фторурацилу, іринотекану та оксаліплатину)
• Абраксан (пакетаксел, пов'язаний з альбуміном)

Радіотерапія

Променева терапія використовує високоенергетичні промені для вбивства ракових клітин. Він може бути використаний у поєднанні з хіміотерапією, особливо для місцевого просунутих рак підшлункової залози Це неможливо хірургічно видалити.

Цільова терапія

Цільові препарати терапії орієнтуються на специфічні молекули, що беруть участь у росту та виживаності ракових клітин. Наприклад, олапаріб може застосовуватися пацієнтами з мутаціями BRCA.

Імунотерапія

Імунотерапія використовує власну імунну систему організму для боротьби з раком. В той час як ще не широко використовується для рак підшлункової залози, він досліджується в клінічних випробуваннях.

Клінічні випробування

Клінічні випробування - це дослідницькі дослідження, які досліджують нові способи лікування раку. Пацієнти з рак підшлункової залози може розглянути можливість участі у клінічному випробуванні для доступу до перспективних нових методів терапії.

Паліативна допомога

Паліативна допомога фокусується на полегшенні симптомів та поліпшенні якості життя пацієнтів із запущеним рак підшлункової залози. Він може включати управління болем, харчову підтримку та емоційну підтримку.

Швидкість виживання для Рак підшлункової залози

Швидкість виживання для рак підшлункової залози змінюється залежно від стадії раку та інших факторів. Раннє виявлення та лікування можуть значно покращити результати. За даними Американського товариства проти раку, 5-річний рівень виживання для всіх стадій рак підшлункової залози становить близько 12%. Однак для раку, виявленого на найдавнішій стадії (локалізовано) 5-річний рівень виживання становить близько 44%. [Джерело: Американське товариство з раком]

Наступна таблиця демонструє 5-річну виживаність на етапі:

Ці числа є оцінками, і індивідуальні результати можуть відрізнятися.

Життя з Рак підшлункової залози

Життя з рак підшлункової залози може бути складним, як фізично, так і емоційно. Групи підтримки, консультування та інші ресурси можуть допомогти пацієнтам та їх сім'ям впоратися із захворюванням.